Folikulitida

spolu s gidradenity, zánět kůže, streptoderma a strep impetigo folikulitida týká hnisavých kožní onemocnění (pyoderma), Prevalence které populace je 40%. V horkých zemích, výskyt folikulitida vyšší, protože klima sám přispívá k rozvoji infekce. Vysoký výskyt se také nalézá mezi sociálně slabé skupiny obyvatelstva, žijící v nehygienických podmínkách.

V některých případech, folikulitida začíná zánět kůže - zánět povrchu vlasového folikulu, vzrušující pouze úst. Další šíření infekce v hloubce folikulů vede k transformaci sykózu v folikulitida.

Příčiny folikulitida

Infekční agens způsobující folikulitidy, ve většině případů, jsou bakterie, s výhodou Staphylococcus. Folikulitida dochází vlivem pseudomonád, patogen syfilis, kapavka et al., bakterie. Příčinou tohoto onemocnění může být plísňové kožní léze (Houby rodu Candida a Pityrosporum, dermatofyty), viry (molluscum contagiosum, prostý a herpes zoster) A parazitů (např., Roztoče, což způsobuje demodekoz). V souladu s etiologie infekčního procesu Clinical Dermatology přiděluje bakteriální, plísňové, virové, parazitární a syfilitický folikulitidy.

Penetrace infekce do vlasového folikulu dochází prostřednictvím malých kožních lézí: škrábance, exkoriace, odřeniny, namočit. Pravděpodobnost, že infekce se zvyšuje u lidí, kteří trpí svědící dermatózy (ekzém, prurigo, atopická dermatitida, kontakt typ alergie, dermatitida Duhring) A v souvislosti s tím se neustále česání jeho kůži, stejně jako u pacientů trpících nadměrné pocení.

Oslabení obrany a pokožka bariérovou funkci těla usnadňuje proniknutí infekce do folikulu a vývoj folikulitida vlasů. Proto jsou faktory, které přispívají k infekci, patří diabetes mellitus a různé imunodeficity: infekce HIV, stavy spojené s dlouhodobým onemocněním nebo imunosupresivní léčbu. Dlouhodobé užívání lokálních kortikosteroidů snižuje lokální imunitu a může také podporovat rozvoj folikulitida. Snížená kožní ochranné vlastnosti dochází při delším působení na něj různých chemických látek: parafin, maziva, průmyslové oleje. Se vznikem souvisejících profesionálních zámečníků mají folikulitida, traktor, olej.

Příznaky folikulitida

Folikulitida začíná zarudnutím a infiltraci v oblasti vlasového folikulu. Pak se vytvoří pronikly vellus chlupy zkosené puchýřky s obsahem hnisavého ve středu. Po jeho otevření a uvolnění malého hnis vytvořena jazvochka povlakem saniopurulent kůry. S porážkou celého folikulu po propuštění z krusty na kůži ostatků hyperpigmentace nebo jizva. Více povrchní folikulitida může být vyřešen bez zanechání stopy. Proces vývoje a vyřešení zánětu folikulu trvá až 1 týdne.

Nejčastěji folikulitida je roztroušená v přírodě. Jeho prvky jsou obvykle umístěny na vlasaté oblasti kůže: na obličej, pokožku hlavy, podpaží, třísla, nohy (hlavně u žen, depilační kyčle a stehna). Vyrážka doprovázena bolestí a svědění různé závažnosti. V případě neexistence správné léčby a hygienická opatření folikulitida je komplikováno vývojem vře, karbunkl, hidradenitidy pod-, absces, celulitida.

stafylokokové folikulitidy obvykle lokalizovány v oblastech ježaté růst vlasů, nejčastěji se jedná o pleť kolem brady a úst. Většinou nalezený u mužů, kteří oholit vousy a kníry. Může být komplikováno vývojem sykózu.

Pseudomonas folikulitida Je známá jako „horkou vanou folikulitida“, protože ve většině případů dochází po horké koupeli s nedostatečnou chlorace. Často se vyvíjí u pacientů podstupujících léčbu antibiotiky nad akné. Klinicky vyjádřená v dochází k prudkému nárůstu akné na obličeji a horní část trupu prolezlý vlasových puchýřky.

syfilitický folikulitida (Úhoře syphilide) se vyvíjí, když sekundární syfilis, doprovázen nerubtsovoy alopecie v vousy a knír oblasti růstu, jakož i vlasové pokožky.

gonorrheal folikulitida Jedná se o komplikaci nezpracované kapavky a dlouhé splývavé. Oblíbený lokalizace - kůže hráze u žen a předkožka u mužů.

candida folikulitida pozorovat především při ukládání okluzivní terapie, u ležících pacientů a prodloužení horečkou.

dermatofyt folikulitida charakterizované zánětlivými změnami začínající povrchu rohové vrstvy epidermis. Proces se potom postupně uchopí folikul a vlasu. Může dojít v pozadí trihofitii a krustě pásový opar, odcházející jizva změn.

herpetické folikulitida vyznačující se tvorbou puchýřků v ústech vlasových folikulů. Pozorovat na kůži brady a nasolabiálních trojúhelníku, je častější u mužů.

Folikulitidy vyvolané demodikóza projevující se vznikem zarudnutí kůže v ústí vlasových folikulů pustuly charakteristické, kolem které konstatuje defurfuration.

impetigo Bockhart - Další možností folikulitida. To se vyvíjí, když maceraci kůže. Nejběžnějším pro pocení nebo kvůli kompresní terapii horké.

diagnóza folikulitida

Diagnostické události podezření folikulitidy zaměřeny na studium stavu vlasového follikula- definice patogen způsobující výjimku inflammation- specifické etiologie onemocnění (syfilis, kapavka) - odhalující průvodní onemocnění, upřednostňuje rozvoj infekčního procesu.

Na radu dermatologa kontrolovat vyrážky a dermatoskopie, který pomáhá lékaři určit hloubku porážce folikulu. Vyrábí plot odděleny pustuly mikroskopie a bakteriologickou naočkování výzkum na houby a světle treponemu. Chcete-li vyloučit kapavka a syfilis provedena PCR diagnostiku a RPR-testu. Pokud je to nutné, pacient je přiřazen imunogram, hladina cukru v krvi a dalších zkoušek.

Během diagnózy folikulitida odlišení od sykózu, toadskin, perifollikulita Hoffmann, vře, uzlovatokistoznyh akné, strep impetigo, pink lišejník Gibert, droga toksikodermii.

léčba folikulitidy

Léčba folikulitidy musí být v souladu s jeho etiologie. V bakteriálních folikulitida geneze předepsaných antibiotických mastí, v plísňových - proti houbovým infekcím, léčení herpetické folikulitida provádí acyclovir.

Na počátku onemocnění dostatečnou lokální léčbu lézí a zpracování řešení anilin barviva (fukartsin, brilantní zeleň, methylenová modř). Aby se zabránilo šíření infekce do zdravých oblastí na kůži produkovat jejich salicylová zpracování nebo boritou alkohol. Navíc aplikován UFO.

Případy těžké rekurentní předmětu folikulitida vyžadovat systémovou terapii. Když stafylokokové folikulitida uvnitř předepsat cefalexin, dikloxacilin, erytromycin. Léčba závažné Pseudomonas folikulitida prováděny s ciprofloxacinem. Pokud je Candida folikulitida používán flukonazol a itrakonazol, když dermatofyt - terbinafin. Současně terapii doprovodných diabetes mellitus nebo stavu imunodeficience.