Enterokolitida

Enterokolitis - zažívací poruchy syndrom způsobený infekční nebo neinfekční zánět tenkého a tlustého střeva. Adrift enterokolitis je akutní nebo chronická. akutní enterokolitida často v kombinaci s akutní zánět žaludku (Gastroenterokolitidu) a liší se ve svém původu do infekční a neinfekční enterokolitidy. Někdy se zánět střeva může mít alergické etiologie, a kromě toho, jedy otravy a léky mohou způsobit rozvoj akutního enterokolitidou.

V případě akutní enterokolitidy (na rozdíl od chronických) zánětlivého procesu omezen na sliznici a nemá vliv na hlubší vrstvy. chronická enterokolitida často důsledkem špatné léčbě akutního zánětu střev. Tato nemoc se prodlužuje se období exacerbace a remise v průběhu času rozvíjet destruktivní změny sliznice a submukózních vrstvy zachyceného střevní stěnu. Delší chronické enterokolitidy což vede k trvalé funkčních střevních poruch trávení charakteristik.

klasifikace

Enterokolitis jsou klasifikovány kvůli výskytu:

• bakteriální (specifické - infikování bakterie, které způsobují střevní infekce, jako je například: salmonelóza, Shigelóza, úplavice- nespecifická - vznikající po potlačení bakteriální infekce);
• parazitární (jako důsledek nebakteriální střevních parazitů uspořádání - červi, améby, Trichomonas);
• toxické (sliznice poškozena toxickými látkami různého charakteru - léky, jedy, korozivní chemikálie);
• Nutriční (enterokolitis kvůli podvýživě);
• mechanická (jsou důsledkem časté a dlouhotrvající zácpa);
• sekundární (vyskytující se jako komplikace jiných chorob trávicí soustavy).

Příznaky enterokolitidy

Akutní enterokolitis začíná náhle s těžkými akutními klinickými příznaky: bolest, kručení v břiše, nadýmání, pocit na zvracení, zvracení možná. Povleklý květ, odhalil břišní měkkost. Typicky je choroba je doprovázena průjem. V případě infekční povahy enterokolitidy stolice detekovány hlenu, někdy krve. Kromě infekční enterokolitidy je charakterizován horečkou a příznaky akutní intoxikace (slabost, bolesti hlavy, bolesti svalů).

Chronická enterokolitida se vyskytuje ve formě s Just nápadnými klinickými příznaky v časných stádiích onemocnění a těžké s rozvojem život ohrožujících komplikací.

Nejcharakterističtějším akutních exacerbací chronických enterokolitis následující funkce:

1. Bolesti břicha, obvykle v oblasti pupku, ale může být rozlil. Intenzita bolesti závisí na závažnosti tohoto procesu. Další charakteristikou bolesti v odpoledních hodinách, ale pravděpodobnost a dřívější bolesti. Je-li preferenční lokalizace zánětu v tenkém střevě poměrně tupé bolesti, mírné. Zánět tlustého střeva projevuje intenzivní bolest. Zvýšená bolest nastává po několika hodinách po jídle, před defekaci, v průběhu cvičení, rychlá chůze, běh, skákání.
2. Porucha defekace - zácpa nebo průjem, jejich střídání.
3. Plynatost - nadýmání. Vzniká v důsledku nadměrného vývinu plynů v důsledku poruchy trávení.
4. Dyspeptický syndrom. Porušení trávení potravy ve střevech fermentací, hnilobné nebo smíšeného typu.
5. Astenická-vegetativní syndrom. To se vyskytuje s prodlouženou dobou trvání enterokolitidy v důsledku poruch metabolismu tkáně (slabost, letargie, únava, Tendence apatie a poruchy pozornosti).
6. úbytek na váze. To je typické pro pacienty s převážně postihuje tenké střevo. Jedinci s převážně kolitida, ztráta hmotnosti je možné odmítnutí k jídlu v důsledku obav z nástupu bolesti a progrese onemocnění.

diagnóza enterokolitida

Akutní enterokolitis diagnostikována pouze na základě epidemiologické historii jasné charakteristické příznaky a datové coprogram, bakteriologické studie výkalů. Pokud je to nutné, mohou provádět rektoskopické.

Chronická enterokolitis diagnostikována na základě anamnestických údajů, průzkum, fyzikální vyšetření, laboratorní a výsledků instrumentálních diagnostiky. Nejvíce informativní způsob diagnózy enterokolitidy, postihující především tlusté střevo je kolonoskopie. V této studii ukazují přítomnost infikovaných částí zánět sliznic, eroze, ulcerace sliznice zničení, pokud je to nutné, může být provedeno plot bioptaticheskoy vzorků.

Rentgenové vyšetření odhaluje změnu ve střevním lumen, povahy složené struktury, defekty stěny.

V laboratorní studii v krvi odhalí charakteristický obrazec pro zažívací poruchy: anémie, Dysproteinemia, dislepidemiya, poruchy iontové rovnováhy, výkaly s vysokým obsahem hlenu, leukocytů, možné steatorrhea, amylorrhea, kreatoreya.

Diferenciální diagnostika chronické enterokolitidy provedla vleklým úplavici, vrozené fermentopathy.

Léčba akutního enterokolitidy

Pacienti s akutní enterokolitidou předepsat dietu vody a čajů. Pokud je to nutné - žaludek se promyje. V silný průjem a zvracení - kontrola množství příchozích tekutiny (hydratace terapie). Můžete jíst congee kaši a vodu. Úlevě symptomu bolesti spazmolytika, infuzní terapie se provádí detoxikaci v případě potřeby. Infekční enterokolitidy terapii zahrnují antibiotika a sulfa léky. Jako preventivní opatření dysbióza předepisující obnovení normální střevní flóry (laktobakterin. bifidum a kol.).

Léčba chronické enterokolitidy

Při léčbě chronických enterokolitida prvořadý význam pro eliminaci etiologických příčin jejího vývoje. Chcete-li to provést, jsou použity následující opatření:

• Normalizační režim a strava;
• zrušení léků, které vedou k porušování střeva;
• léčbu bakteriálních nebo parazitární infekce;
• Léčba onemocnění zažívacího traktu (zánět žaludku, duodenitis a m. b.).

Po odstranění bezprostředních příčinách enterokolitidy prováděcí opatření k léčbě zažívacích poruch, motorických dovedností, dysbiózou.

Všichni pacienti s chronickým enterokolitidou ukazuje dietu. Se podává zhoršení № tabulka 2 pro enterokolitidou s výhodným zácpou - № tabulka 3, s převahou průjmu - № tabulka 4.

pokud jsou vyjádřeny dyspepsie omezit používání produktů: páchnoucích dyspepsie - mléčné výrobky, komplexní proteiny a vlákniny, jehož kvašení je dyspepsie - plnotučné mléko, žitného chleba, zelí, potraviny, které obsahují cukr.

Toto preferenční lokalizace zánětu v tenkém střevě doporučuje s vysokým obsahem bílkovin, vitaminů a stopových prvků potravy bohaté na vápník, jsou vyloučeny ze stravy sliznice dráždivých složek (akutní, slané, kyselé, smažené).

farmakoterapie:

• antibakteriální látky k potlačení abnormální flóry (furazolidon, enterofurin);
• fermentosoderzhaschie prostředky pro obnovení normální trávení potravy (pantsintrat, Créon);
• pro-, prebiotika (bifidobakterie, laktobacily, enterbakterii, živné půdy pro rozvoj);
• znamená normalizačních stolice (trimebutin, loperamid, mebeverin).

Pro lokální léčbu zánětů mohou být použity mikroklyzma s bylinkami. Když průjem podávat výtažky z dubové kůry, třezalky, cheremuhi- sklon k zácpě - rakytníkový olej, plynatost - heřmánek vývar.

Pro hojení erozí a vředů, zastaví krvácející Vinylinum použity.

Pacienti s chronickou enterokolitidou v depresi stavu mysli může být doporučena léčba u psychoterapeuta.

Při chronické enterokolitidy fyzioterapeuta doporučuje poradit při výběru komplexní terapeutickou léčbu, které mohou zahrnovat: SMT, očista střev procedury, různé druhy Reflexoterapie, magnet atd.

Lázeňská léčba v lázních v remisi dává dobrý výsledek, pokud jde o zlepšení obecných podmínek, zajištění remise a zlepšení kvality života.

Fyzická aktivita během exacerbace musí být snížena. Ale během období klinických příznaků stuhaniya doporučuje pravidelné fyzické cvičení, chůze, aerobik. Aktivní životní styl pomáhá normalizovat zažívání a všechny tělesné funkce, zlepšit psychický stav. Měli byste se vyhnout sporty, které by mohly zranit žaludek.

Speciální cvičení pro břišní svaly nejen posílit břišní stěny, ale také regulovat tlak v břiše, což přispívá k normalizaci střeva.

Prevence enterokolitidy

Prevenci střevních onemocnění je vyhnout se faktorům, které přispívají k rozvoji enterokolitidou: rychlou léčbu infekcí a parazitárních nemocí, dodržování pravidel zdravé vyvážené stravy, užívajících léky striktně na důkazech, bez zneužívání, adekvátní opatření k léčbě onemocnění trávicího traktu.

Prognóza enterokolitidy

Včasné a adekvátně léčen akutní enterokolitis zcela zotaví a nezanechává žádné následky pro organismus. 3-6 týdnů po trpí infekční enterokolitis střevo zcela obnoví svou práci.

Při chronické enterokolitidy závisí na včasném odhalení, odstranění jeho příčiny a opatření pro zajištění shody normalizovat strava a životní styl.