Gardnerellez

gardnerellez To je nejčastějším bakteriální, t. j. nerovnováha ve složení přirozené mikroflóry ženských pohlavních orgánů. Bakteriální vaginóza se vyskytuje u 20% žen v reprodukčním věku.

Mléčného mikroflóra obvykle panující v pochvě na bakteriální nahrazen oportunní druhů, mezi nimiž je vedoucí Gardnerella. Přenosová cesta gardnerelleza - sexuální, Gardnerella často diagnostikován u žen v aktivním sexuálním životě. Muži obvykle působí jako nosiče infekcí, a proto, aby se zabránilo opakování bakteriální, je nutné provádět současné ošetření sexuálních partnerů.

Bakteriální vaginóza v tekoucí formě může způsobit rozvoj zánětu močových cest dělohy a přívěsky, neplodnost, komplikace během těhotenství a porodu.

Pokud bakteriální vaginóza se často vyznačuje smíšené infekci s jinými mikroorganismy: gonokoky, Trichomonas, mykoplasmy, chlamydie, Candida a t. d.

Příznaky bakteriální

Bakteriální vaginóza je v několika podobný s jinými zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů u žen. -Li bakteriální vaginóza jsou pozorovány:

• vaginální (šedavě bílé, homogenní, roztíratelný, nepříjemný „rybí“ zápach) -
• pálení, svědění, nepříjemné pocity při močení a pohlavním styku.

Bakteriální vaginóza je doprovázena zánětlivými změnami ve vagíně, močové trubice a děložního čípku. Používá-li se cívka po měsíci, přerušení těhotenství a porodu může být komplikována bakteriální endometritis, zánět dělohy. Gardnerellez nepříznivý vliv na průběh těhotenství: jsou častěji pozorovány potrat, Děti se rodí oslabená, předčasně, možné infekce plodu během porodu.

Přítomnost gardnerellas v urogenitálního traktu žen, ve většině případů, neprojevuje, někdy způsobuje zánět ochablý znameními uretritida. Pak se může objevit malý výtok z močové trubice (serosuppurative, šedavé barvy s „rybí“ vůně), nepříjemné pocity při močení. Možné komplikace prostatitis, zánět varlat a přívěsky, vývoj neplodnost.

Příčiny bakteriální

Bakteriální vaginóza (bakteriální), vzniká nerovnováha ve složení přirozené mikroflóry pochvy, když začnou ovládat „nefyziologické“ druhů mikroorganismů, především Gardnerella. Narušují normální mikroflóry urogenitálního ústrojí jsou vnější a vnitřní faktory.

Mezi vnějšími faktory, které přispívají k rozvoji bakteriální, převažují:

• nepříznivý ekologiya-
• Nedávné a častá změna sexuálního partnera-
• špatná výživa, strava s nedostatkem kyseliny mléčné produkty-
• pohlavní zabolevaniya-
• antibiotika (včetně svíček, masti) -
• antikoncepce (vaginální čípky, které obsahují nonoxynol-9, kondomy s spermicidním želé, hormonální přípravky) -
• Použití ženské hygieny (vložky, tampony, parfémované dámské hygienické prostředky) a častým sprintsevanie-
• na sobě spodní prádlo a oblečení ze syntetických materiálů, přiléhavý tvar.

Vnitřní faktory, které způsobují bakteriální zahrnují:

• endokrinní poruchy a změny (včetně těhotenství) -
• snížení imunitní obrany, imunodeficience sostoyaniya-
• emocionální a fyzické vyčerpání, stres
• chronická onemocnění, nerovnováha střevní mikroflóry a urogenitálního traktu.

Vývoj bakteriální

Za normálních okolností je pochva dospělé ženy se zjistí, že více než 15 druhů mikroorganismů. Převažující Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium tvoří menší část (10%), peptostreptokokki (~ 5%). Lactoflora kvůli kyselina mléčná udržuje kyselou sliznici prostředí genitálií, který provádí místní ochrannou a imunitní funkce.

V malých množstvích ve vagíně žen nalezených anaerobní bakterie (Mobiluncus, Bacteroides, Gardnerella a kol.), Genitální mykoplasmy, Trichomonas, Candida. Prudké zvýšení počtu těchto mikroorganismů porušuje mikrobiologickou rovnováhu, je vaginální dysbióza nebo bakteriální vaginóza. Je charakterizován poklesem množství Doderlyayna mikroflóra (laktobacily) a prevalenci oportunních druhů. Je pravděpodobnější, že u žen s bakteriální výstavním vaginální Gardnerella je hlavní, ale ne jedinou příčinou těchto poruch. Proto je stav se nazývá bakteriální bakteriální.

Dále gardnerellas větší počet jiných bakterií (coccal druhů, Trichomonas, Mycoplasma, Mobiluncus, droždí, jako houby). role Gardnerelly ve vývoji bakteriální je, že vytváří příznivé prostředí pro množení podmíněně patogenních a patogenních mikroorganismů. Alkalizuje poševní prostředí, gardnerellas metabolické produkty vzniklé zhoršení onemocnění sliznic, je základem pro penetraci jiných infekcí. Proto gardnerellez přispívá k rozvoji zánětlivých onemocnění urogenitálního systému u žen.

Diagnóza bakteriální

Pro potvrzení diagnózy bakteriální konzultovat gynekologa u žen brát šmouhy z pochvy. V diagnostice bakteriální význam, který není ani tak přítomnost gardnerellas jako je počet a podíl mikroorganismů ve složení vaginálním sekretu. Gardnerelly přítomné ve vaginální flóře většiny zdravých žen bez rozvoje dysbiózou. Diagnóza „bakteriální“ je nastaven na základě:

• stížností pacientů a klinických projevů (přítomnost homogenní kašovité sráží šedobílého) -
• zvýšení pH vaginálního sekretu (> 4.5) -
• přítomnost „klíč“ buňkách v smear mikroskopii pochvy a močové trubice.

„Klíčové buňky“ - epitelové buňky, polepené malé tyčinky (gardnerellami) - důležitým znakem bakteriální;

• amin Test

V bakteriální, po celý život, Gardnerella a anaerobní vytvořena těkavé aminy (putrescin, triethylamin, kadaverin), že rozklad dávají nepříjemný „rybí“ zápach.

Základem pro stanovení diagnózy bakteriální je detekce alespoň tří z těchto kritérií.

Také je potřeba být testovány na přítomnost střevní dysbióza, což může vyvolat vývoj bakteriální, a provádět jeho zpracování. Tím se sníží riziko recidivy bakteriální.

bakteriální vaginóza léčba

Včasné a přesné stanovení diagnózy bakteriální počítá s jeho léčbou včas. Způsoby léčby, který používá moderní gynekologie, umožňují dosáhnout zotavení pacienta a vyhnout komplikacím, ale nezaručuje nepřítomnost opětovného výskytu onemocnění v budoucnosti.

Terapeutickou léčbu bakteriální měla vyloučit příčinu a projevy nemoci a vytvořit podmínky pro normalizaci mikroflóry pohlavních orgánů.

V první fázi léčby Gardnerella žen předepsané léky klindamycin a metronidazol (orální a intravaginální):

1. dalatsin (klindamycin fosfát) - kapsle, vaginální krém (2%) -
2. metronidazol - tablety a gel (0,75%).

Aby se zabránilo rozvoji vaginální kandidózy v léčbě bakteriální, jmenovat klotrimoksazol (krém).

Když se vedení těhotenství u žen s gardnerellezom, léčba začíná v druhém trimestru těhotenství, se stejnými léky (ústní a aktuální předepsané lékařem). V prvním trimestru metronidazol a clindamycin orální aplikaci je nepřípustná.

bakteriální úprava vaginóza se provádí pod dohledem klinických a laboratorních testů a je považován skončila zmizením stížností, příznaků ak normalizaci laboratorních kritérií.

Při léčbě bakteriální musíte vyhnout pohlavní styk bez kondomu, odmítnout alkoholické nápoje, nepoužívejte podložky na „každý“ den v blízkosti syntetického prádla.

Druhá etapa léčby Gardnerella zahrnuje aplikaci místně uvnitř a přípravky obsahující lactoflora (lacto- a bifidumbakterin, atsilakt, mléčný nápoj „Narine“), vitamíny, imunostimulanty.

Potřeba vyšetření a zacházení s muži - sexuálních partnerů žen s gardnerellezom zůstává diskutabilní. Recidiva bakteriální u žen může nastat po léčbě obou sexuálních partnerů. Přesto je vhodné pro trvalá a opakující se případy bakteriální léčby vaginózy se provádí a zástupci silnějšího pohlaví.

Prevence bakteriální

Vyhnout rozvoji bakteriální a prevence recidivy opatření pomůže řešit příčiny bakteriální. Ženy se doporučuje, aby:

• mají pravidelný sexuálního partnera a aby nedošlo k příležitostnému sexu communication-
• použít bariérovou metodu antikoncepce (kondomů), aby se minimalizovalo použití lokální antikoncepce (Patenteks oválné, Pharmatex nonoxynol) -
• nepoužívá často, a bez kontroly antibakteriálních vaginálních čípků a tablet (Terzhinan, Betadine, Polizhinaks) -
• použití vakcíny (Salk vakcinační-Trihovak pro vytvoření lokální imunitu) -
• v souladu s obecnými a intimní hygienu.

Prevalence a riziko vlivu bakteriální nejen vyžadují okamžitou léčbu nemocí, ale i její pravidelné domácí a zdravotní prevence.