che.duranhedt.ru

Patologické předběžná doba porodní

Patologické předběžná doba porodní
Patologické předběžná doba porodní - prodloužený předporodní přípravy období plynoucí z nepravidelných bolestivých kontrakcí, nevedly ke strukturálním změnám v děložním hrdle. Patologický předběžný období je charakterizováno dlouhodobě (déle než 6-8 hodin) pokračuje neefektivní práce podobné bolesti, které narušit denní režim bdění a spánku ženy, matky způsobují únavu a zvyšuje riziko hypoxie plodu. Předběžná diagnóza porodní zahrnuje provedení vaginální vyšetření, CTG. Za účelem odstranění abnormální předběžné fázi práce používá anestézie, spánku lékařské podávání beta adrenomimetikov- někdy - císařský řez.

Patologické předběžná doba porodní

Klinické projevy fyziologického (nekomplikované) předběžné fázi porodu, trvající v průměru 5-8 hodin, vyjádřeno slabě periodické tahání a křeče v břiše a křížové kosti nemění celkové zdraví žen. Předběžné normální kontrakce (falešná práce, kontrakce-prekursory) mohou být zastaveno a pokračovalo druhý den, ale častěji se postupně intenzivnější, čím dál častěji se dostávají do pravidelného práce. Po předběžné doby pozorována fyziologické zrání (zkracování a měknutí) děložního hrdla, děložního hrdla pootevřené 2-3 cm.

Frekvence vývoje onemocnění v počátečním stadiu práce je 10-17%. S rozvojem patologického předběžné doby latentní fáze zpoždění porodu a může trvat od 6-8 hodin až do 24-48 hodin nebo déle. Křečové stahy v tomto případě probíhat na pozadí zvýšeného tónu miometriya- pevnosti, frekvence a bolest srovnatelnou se skutečnou generické však nevedou k cervikálního dozrávání. Porodnictví a gynekologie patologické předběžná doba dodání se považují za hypertonického dysfunkci dělohy. Patologické předběžná fáze porodu může proměnit slabé nebo diskoordinirovannuyu generické aktivity.

Příčiny patologické předběžné fázi porodu

Porušení předběžné doby narození jsou častější v patologii mateřského organismu: těhotných žen s labilní nervové soustavy, neuróz, NCD- metabolické a endokrinní poruchy (obezita, podváha, menstruační dysfunkce, sexuální infantilismus, atd.) - souběžná somatické poruchy (srdeční choroba, fibrilace, vysoký tlak, onemocnění ledvin, jater, nadledvinek) - zánětlivých změn v děloze (endometritis, cervicitida) - preeklampsie, degenerativní procesy po potratu.

Kromě zpřísnění předběžné doby může přispívat k negativní postoje žen k porodu, strach z porodu, stáří již rodící mladší než 17 nebo starší než 30 let.

Z důvodů komplikovaného porodnické přípravné fázi porodu je plodný, s nízkým nebo hojný v těhotenství, velké plody, placenta previa, Malposition, anatomicky úzké pánev a kol.

Příznaky patologického předběžné fázi porodu

Patologicky tekoucí předběžné fáze porodu se vyznačuje náhlým křečovité kontrakce myometria, což vede ke vzniku bolestivých kontrakcí prodloužené délky, není válcování v pravidelné práce.

Navzdory závažnosti a trvání práce, děložního čípku je hustá a dlouhá, a cervikální kanál není otevřen. Dráždivost a tón děloha výrazně povysheny- děložních stahů monotónní, bez tendencí k častější a větší.

Stav těhotné ženy narushaetsya- unavený, nemůže spát a odpočinout od neustálého bolesti a emocionální stres, to stane podrážděný a nestabilní. Těhotenství může slavit pocení, bolesti v křížové kosti a dolní části zad, dušnost, tachykardie, Narušení střeva.

Patologické předběžná fáze porodu je často komplikována prenatální odtok plodové vody, abnormality práce, vznik a zvýšení známek intrauterinní hypoxie plodu.

V některých případech může po protržení membrán jsou pravidelné boje a Pracuje nezávisle normalizovaly.

Diagnóza patologického předběžné doby porodní

Pro externí porodní umístění výzkum je určena vysokou prezentující části plodu, která je umístěna vysoko nad vchodem do malé taz- zvýšené děložní tón, a to zejména v dolním segmentu.

Provádění vaginální vyšetření v patologii přípravné fázi porodu je obtížné vzhledem k silné svaly hráze napětí. Když vnitřní gynekologické vyšetření prokázala přítomnost spasmus vaginálních svalů a krční nezralosti.

Během CTG zaznamenány kontrakce různou dobou trvání a nestejných odstupech pevnost mezi nimi, převaha tónu do spodní části dělohy a v dolní části tělesa tónu.

Cytologické vyšetření vaginálního stěru naznačuje nedostatek estrogenní nasycení organismu.

Řízení patologického předběžné fázi porodu

Vedení patologické během předběžné fáze porodu je definována jeho trvání a stavu těhotné ženy, vážnosti kliniku, stav plodu a porodními cestami. Ve všech situacích, doprovodné patologické předběžná fáze porodu, ukazuje použití estrogenu, analgetika, sedativa a spasmolytika.

V případě, že předběžná dodací období trvá méně než 6 hodin, načež se zralosti děložního hrdla a hlavy plodu stojící u vchodu do pánve se léčba zahajuje s drží elektroanalgezii nebo akupunktury. Je-li uložen váček a splatnost porodního kanálu provedena amniotomie.

Tato předběžná doba trvání práce na 6 hodin, ale krční nezralost znázorněno sedace (úvod seduksena) a medikamentózní příprava krku (přiřazení prostaglandin E2, estradiol-dipropionát, estron a t. D.).

V vleklá dodání předběžné doby (10-12 hodin nebo více), doprovázené únavy porodu aplikovány léky spánek. Po probuzení v 85% žen začíná aktivní fáze práce s normální děložní aktivity. Zbývajících 15% v nepřítomnosti nebo únik kontrakcí znázorněno pečlivé správy uterotonic (oxytocin, prostaglandiny).

Kromě všech výše, pro odstranění patologického předběžné fáze porodu, používaných - agonisty (ginipral, brikanil, partusisten et al.).

Je-li nemožné dosáhnout aktivní a pravidelné práce, stejně jako zatížena porodnické historii, velké plody, breech prezentace, extragenital onemocnění, známky hypoxie plodu, je účelné císařským řezem.

Maximální délka léčby patologického předběžné fázi porodu by neměla přesáhnout 3-5 dní.

Prevence patologického předběžné doby porodní

Chcete-li vyloučit anomální stávající přípravnou fázi práce musí být kompetentní přípravu a údržbu těhotenství, žena předepsaného režimu psychoprophylactic přípravu na porod.

Zvláštní pozornost je porodník by měla být zaměřena na kontingentu těhotných žen rizikové pro rozvoj patologického předběžné doby porodní - rodící mladé a starší ženy s anamnézou porodnických a gynekologických onemocnění, chronické záněty genitaliy- neuroendokrinní, somatické a neuropsychiatrické rasstroystvami- anatomické deficitu matki- placentární insuficience- polyhydramnios, vícečetné těhotenství nebo velké plody.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé