che.duranhedt.ru

Herpes infekce

herpes infekce

herpes infekce - chronická recidivující infekce způsobené herpes simplex virus a vyznačuje se primární lézí krycí tkáně a nervových buněk. Primární způsob přenosu herpes infekce čepu, ale může být ve vzduchu a transplacentární přenos viru. Charakteristickým rysem herpetických infekcí je schopnost virů přetrvávat po dlouhou dobu v nervových gangliích. To vede k herpes opakování období snížit obranyschopnost organismu. Podle projevy herpetické infekce patří herpes labialis, genitální herpes, herpes vistsiralny, celkový opar, herpetickou stomatitidu a zánět spojivek.

herpes infekce

herpes infekce - chronická recidivující infekce způsobené herpes simplex virus a vyznačuje se primární lézí krycí tkáně a nervových buněk.

V současné době existují dva typy viru herpes simplex. virus typu I především vliv na sliznice a kůži z úst, nosu, očí, je přenášen především při kontaktu a domácnosti, typu II příčin genitální herpes, převážně sexuálně přenosné.

Zásobník a zdrojem herpes infekce je osoba: nosič nebo pacient. Ponížení může trvat velmi dlouhou dobu.

Mechanismus přenosu - kontaktem, virus se uvolní na povrchu sliznic a kůže. Kromě hlavních cest pro virus typu I lze také realizovat ve vzduchu, polétavý prach, a typu II mohou být přenášena vertikálně z matky na dítě (transplacentally a těhotenských).

Viry, které pronikly do těla náchylné k dlouhodobé uchovávání (nejlépe ganglií buňkách), což způsobuje opakující se infekce během období oslabení obranyschopnost organismu (nachlazení, avitaminózy).

Nejběžnější primární infekce je latentní, nemoc se projevuje později, akutní infekce se vyskytuje pouze u 10-20% infikovaných.

Klasifikace herpetické infekce

Herpes infekce roztříděny primární lézí různých tkání: kůže herpes, ústní sliznice, očí, SARS, genitální herpes, viscerální herpes, herpetických lézí nervového systému, herpes je neonatální generalizovaná forma.

Příznaky herpetické infekce

Inkubační doba HSV infekce je obvykle 2-12 dnů, nástup může být buď akutní nebo postupné, často primární infekce bez povšimnutí vůbec nemocný, nemoc stane se opakující. Recidivy může nastat jako 2-3 krát do roka, a velmi zřídka - 1-2 krát za 10 let a méně. Recidivám inklinují vyvinout na pozadí oslabenou imunitou, takže často doprovázejí klinické projevy herpes SARS, pneumonie, Jiné akutní infekce.

Herpetické kožní léze jsou lokalizovány hlavně na rty a nos křídel. První subjektivně cítil svědění a pálení v lokalizované oblasti kůže, pak tato oblast je uzavřena, její forma váčky, naplněné jasným obsahem, postupně mutneyuschim. Bubliny prasknout, opouštět mělké eroze strupy uzdraví během několika dnů bez následků. Někdy se přes poškozené kryty proniká bakteriální flóru, což způsobuje sekundární absces a brání hojení. Tam může být regionální lymfadenitida (uzliny jsou zvětšené a mírně bolestivé). Běžné příznaky nejsou pozorovány nebo nemoc se vyskytuje na pozadí jiných infekcí způsobují další kliniku.

Herpetické léze sliznice úst charakterizované výskytem akutní nebo recidivující stomatitida. Onemocnění může být spojeno s jevy obecného intoxikace, horečka. Sliznice úst se vztahuje skupiny malých váčků, naplněné jasným obsahem, a rychle otevřel odchodu bolestivé eroze. Eroze v dutině ústní může léčit až 2 týdny. Onemocnění se může vyskytovat v podobě aftózní stomatitida (Tvorba dochází afty - jediný, pomalé hojení eroze ústní sliznice). V tomto společném klinických projevů (intoxikace, hypotermie) obvykle chybí. herpetická stomatitida má sklon k recidivám.

Herpes na typu akutní respirační virové infekce se často vyskytuje bez charakteristických puchýře na sliznic a kůže, připomínající na klinice jiných respiračních virových onemocnění. Ve vzácných případech, herpetická vezikulární vyrážka vytvořeny na mandlí a zadní stěny hltanu (herpangína).

Genitální herpes je obvykle projevuje jako lokální vyrážka (puchýřky se tvoří hlavně na žaludu a vnitřní povrchem předkožky u mužů a na velké a malé stydké pysky u žen), a celkových příznaků (horečka, intoxikace, regionální lymfadenitida). Pacienti mohou hlásit bolest v břiše a v bederní oblasti, v místech lokalizace vyrážky - pálení a svědění.

Vyrážka v genitální herpes může postupovat, zasahující do sliznice pochvy a děložního čípku, močové trubice. Chronické genitální herpes může způsobit rakovina děložního hrdla. V mnoha případech se genitální herpes vyrážka doprovází sliznice úst a očí.

Objeví Ophthalmoherpes vyrážka na rohovce, následně způsobuje tvorbu vředy, snížila citlivost rohovky, což přispívá k poškození zraku. Herpes zadních segmentů oční bulvy je vzácná. Chronicky se opakující herpes oko může vést k trvalému rohovky zakalení a slepoty.

Herpes infekce nervového systému toků podle druhu serózní meningitida (Vyjádřeno jako celkový a meningeálních symptomů benigní) nebo encefalitis (Vyjádřeno intoxikace, horečka dosahuje extrémně vysokých počtech, je křečovité symptom různých paréza ochrnutí a poruchy vědomí). Herpetickou encefalitidu u 30% případů vede ke smrti, po ošetření zanechává vážné následky v podobě trvalé ochrnutí a parézy, demence.

Viscerální herpes forma postupovat v souladu s klinickými zánětlivá onemocnění postižených orgánů. Mohlo by to být pneumonie, herpes, zánět jater, zánět slinivky břišní, nefrit, jícnu, Herpes nadledvinky. Když se herpetické léze duté orgány, které jsou k dispozici pro endoskopii, vezikulární vyrážka a eroze může dojít v sliznici.

U novorozenců a pacientů s těžkou imunodeficiencí může vyvinout generalizovanou formu herpetické infekce charakterizované vysokou prevalencí kožních projevů lézí sliznic a vnitřních orgánů na pozadí obecného intoxikace a horečka. Zobecněná forma u pacientů AIDS Často se vyskytuje jako herpetického ekzému sarkom.

pásový opar

Jednou z forem herpes infekce pásový opar. Nástup onemocnění se často předchází prodromální jevy - malátnost, bolesti hlavy, Zvýšení teploty na subfebrile, dyspeptických symptomů. Může dojít k pálení a svědění v oblasti projekce periferních nervových kmenů. Prodrome proudí od jednoho dne do 3-4 dnů, mohou být různé atributy různé intenzity v závislosti na stavu pacienta. V mnoha případech, je akutní nástup: teplota prudce stoupne na horečnatých číslic, existuje obecná intoxikace objeví herpetiformis vyrážky během inervace spinální ganglia. Tento proces může být v rámci jedné nebo více nervových svazků. Nejčastěji se vyrážka lokalizované podél projekce mezižeberních nervů nebo větve trojklaného nervu v obličeji, vzácně oslavoval porážku končetin, genitálií. Vyrážka představují skupiny váčků s serózní obsahy, které se nacházejí v oblastech, přeplněných zhuštěný kůži. V oblasti lézí pozorovaných pálení, intenzivní bolest vegetativní charakter. Bolest paroxysmální vyskytují častěji v noci. Mohou zahrnovat poruchy hmatovou citlivost v oblasti inervace postižených nervů, obličejových radikulárními obrnou a okohybných nervů, svěrače močového měchýře, břišních svalů a končetin.

Rush je známý po dobu několika dní a pak ustupuje spolu s ní zmizí příznaky intoxikace.

Neúspěšný forma obklopuje herpes infekce se vyskytuje ve formě krátkého-papulózní vyrážka, bez tvorby váčků.

Když bullosa forma pojistky herpetické váčky se tvoří velké bubliny - Bullas. Bulózní forma může často postoupit do bulózním-hemoragický, kdy obsah býka stává hemoragický v přírodě. V některých případech, puchýře sloučit podél nervového vlákna, tvořící jeden protáhlý pásového bubliny, takže po otevření tmavě necrotic příškvary.

Závažnost šindelů závisí na umístění léze a stavu obranyschopnost organismu. Zejména těžké zoster se vyskytuje v nervové inervace obličeje a hlavy, často postihuje víčky rohovky.

Délka kurzu se může pohybovat od několika dnů (abortivní forma), do 2-3 týdnů v některých případech vleče až jeden měsíc nebo více. Po přenesení pásový opar recidivy herpes infekce v této podobě jsou hlášeny velmi vzácně.

Diagnóza infekce herpes

Diagnóza herpetické infekce byla provedena pomocí analýzy virové obsahu váčků a škrábání erozí. Kromě toho se činidlo může být izolována z krve, moči, slin, spermatu, nosohltanu výtěr, mozkomíšního moku. V případě, že po porážce diagnostice patogenů byl izolován z tkáňových biopsií.

Izolace viru herpes simplex neposkytuje dostatečné diagnostické informace o činnosti procesu.

Další metody diagnostiky mohou zahrnovat RNIF šmouhy (odhaluje obrovské mnohojaderné buňky inkluzemi Koudri typu A), DGC, RN, v párových sera ELISA. Studie imunoglobulinů: Zvýšení titru imunoglobulinu M říká o primární lézí a imunoglobulinu G - relapsu.

V poslední době, běžnou metodou pro diagnostiku infekce HSV je PCR (polymerázová řetězová reakce).

Léčba herpes infekce

Řada klinických forem herpetické infekce způsobuje širokou škálu odborníků, kteří se zabývají jeho léčby. Léčba genitální herpes strávit venereologists, ženy - gynekologové. Léčba herpetických infekcí nervového systému zapojeny neurology.

Klinické řízení herpetické infekce se volí v závislosti na tvaru a klinickým průběhem onemocnění. K příčinné terapii zahrnují acyklovir (Zovirax) a další antivirotika. V mírných případech, topická léčba je aplikována (Zovirax masti, vrtání tekutin). Kortikosteroidů masti kontraindikováno.

Celkem antivirové léčby předepsané kurzy v primárním herpes - až 10 dní, chronické recidivující herpes je indikací k dlouhodobé léčbě (do jednoho roku). Zobecněné, viscerální forma, herpes nervový systém se zpracuje s intravenózním podáním antivirotik, je žádoucí začít s léčbou co nejdříve, její délka je obvykle 10 dní.

Když chastoretsidiviruyuschem herpes doporučuje imunostimulační terapie po dobu remise. Přiřazené imunomodulátory, adaptogeny, imunoglobuliny, očkování, intravenózní laserové ozařování krve (ILIB).

Široce používané rehabilitace: ultrafialové záření, infračervené záření, magnetické, atd. EHF.

Prognóza herpetické infekce

Špatnou prognózu má herpes infekci centrálního nervového systému (herpes encefalitida má vysoké riziko úmrtí, nechal za těžký přetrvávající CNS inervace poruchy a práce) a herpes u pacientů trpících AIDS.

Herpes rohovky může přispět k rozvoji oslepnutí, krční herpes - rakovinu.

Šindele často zanechává chvilkou citlivosti různých poruch, neuralgie.

Prevence infekce HSV

Prevence I herpes typu odpovídá obecná opatření proti nemoci dýchacího ústrojí, virus typu II - prevenci nemocí, sexuálně přenosných nemocí.

Sekundární prevence recidiv herpes je imunostimulační terapie a specifická očkování inaktivovanou vakcínou herpes.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé