Zarděnky

zarděnky - je virová infekční onemocnění, které se projevuje ve formě vyrážky, rychle šíří na kůži. Mízních uzlin pacienta Současně se zvyšuje, dochází k mírnému zvýšení tělesné teploty. Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje u dětí od jednoho roku do sedmi let. Kojenci do šesti měsíců věku nemocného se zarděnkami ve velmi vzácných případech, s ohledem na jejich imunita, která se přenáší z matky na dítě. Poté, co se dítě byl nemocný s zarděnek imunita vzniká celoživotní. První zarděnky se liší od jiných onemocnění, byly popsány již v roce 1829.

zarděnky Patogen

Původcem této choroby je genomové RNA viru Rubivirus Togaviridae. Zdroj a rezervoár viru je člověk, který je nemocný s zarděnek v symptomatické formy nebo předává ho zahlazována. Přibližně sedm dní před objevením nemocného člověka s zarděnkám vyrážky začne šíří vir. Tento proces pokračuje po dobu pěti až sedmi dnů poté, co vyrážka odhaleno.

Virus se přenáší kapičkami. Infekce obvykle dochází při dlouhodobém a poměrně úzkém kontaktu s nemocnou osobou. Je také možné infekce by transplacentální, že nejčastěji se vyskytuje v prvních třech měsících těhotenství.

Infekce se vyskytuje přes sliznice horních cest dýchacích, může také proniknout kůží. Po tom, virus vstupuje do mízní uzliny, kde jeho akumulace dochází postupně. Již v inkubační době viru se šíří po celém těle.

Zarděnky odkazuje na infekce, které mohou být odstraněny v příštích letech. Před příležitosti očkování, a děti, začaly být očkovány proti spalničkám, toto onemocnění je velmi časté. V současné době jsou charakteristické incidence stoupá zarděnek, které se vyskytují pravidelně. Tak jednou za tři až pět let zaznamenán mírný skoky nemoc, ale intenzivnější nárůst výskytu dochází asi jednou za deset nebo dvanáct let. Navíc, v posledních letech je často druh posunu nemocnosti pevnou věkovou: zarděnky se vyskytuje u starších lidí - školáky, ale i ženy, které jsou v jejich plodném období. Počet zarděnkám lidí výrazně vzrostl na jaře av létě.

Vlastnosti zarděnky

Zarděnky u dětí je poměrně snadné onemocnění. Ale ve stejné době, zarděnky vyskytuje mnohem složitější u dospělých. Takže, je-li dospělý vyvine zarděnkám, příznaky onemocnění horečka, který trvá delší dobu kloubní syndrom. Je také možné, že rozvoj orgánových patologií.

Vážným problémem je také vrozená zarděnky. Pokud jste nakazí zarděnky těhotných žen, může způsobit velmi vážné komplikace, av důsledku toho se dítě narodí s těžkým malformací. Pokud žena chytil infekci v prvním trimestru těhotenství, porodní vady plodu se vyvíjí asi v 90% případů. V různých obdobích těhotenství, virus není stejný účinek na vyvíjející se plod. Takové nejvíce dopadá na ty orgány, které jsou aktivně rozvíjet v době infekce.

Zarděnek infekce může způsobit potrat, narození mrtvého plodu a novorozence smrt v novorozeneckém období. Vrozený syndrom zarděnky u dítěte projevují vrozené deformity.

Příznaky zarděnky

Zarděnky u dětí a dospělých má stejnou dobu trvání inkubační dobaVezme od deseti do dvaceti pěti dnů. Vedle katarální období se zarděnkami u dětí obecně nejsou vyjádřena. U takových běžných spalničky příznaky jsou patrné již s příchodem vyrážka. Ve stejné době, spalničky u dospělých v tomto období je podstatně složitější. Člověk může zvýšit tělesnou teplotu, ve zvlášť závažných případech se zvedne na kriticky vysokých čísel. Stěžuje si na označeném malátnost, bolesti svalů, bolesti hlavy, nechutenství. Jako nachlazení příznaky dojít mírný chladný, spíše suchý kašel, bolest v krku pocit. Muž rovněž upozorňuje na vznik světloplachost a slzení. Během vyšetření, lékař často zjistí, zarudnutí pacienta sliznice v krku, stejně jako zánět spojivek. Když zarděnky u dospělých a dětí, tam je zduření lymfatických uzlin a něhy. Ta platí především pro krk a zadnesheynyh lymfatických uzlin. Lymfadenopatie se zarděnkami může trvat až tři týdny, a katarální období trvá nejvýše jedno až tři dny. Po uplynutí této doby začne exantém. Podle vyjádření lékařů jsou zarděnky příznaky, který je považován za hlavní syndrom choroby, které se projevují u většiny pacientů najednou, v první den nemoci. U dětí se zdá mnohem častěji vyrážka než u dospělých. Vyrážka se zarděnkami se skládá z narůžovělé nebo načervenalé skvrny malý kruhový nebo oválný s rovnými hranami. Skvrny na kůži nemodifikovaná, jsou zvýšeny nad povrch kůže. Ale v případě, že vyrážka u dospělých jsou často sloučeny, když zarděnky u dětí této fúze je prakticky nebyla pozorována. V některých případech, před výskytem skvrn se zarděnkami příznaků závažná kožní svědění. Zpravidla první skvrny na obličeji a krku pacienta, stejně jako za ušima a na vlasovou pokožku pod vlasy. Za to, že během dne vyrážka se objeví již v jiných oblastech kůže, což v tomto případě není pozorován žádný správnosti jeho distribuci.

Typický obraz vyrážky s zarděnek - jeho umístění na hýždích, zadní a na extensor povrchy horních a dolních končetin. Exantém není na dlaních a chodidlech pacienta. Někdy souběžně s vyrážka sliznice ústní dutiny dochází enantém, která se projevuje v malých izolovaných místech. Když zarděnky u dospělých vyrážka je hojnější a trvá mnohem déle, než u dětí. U některých pacientů je sloučení vyrážka, ale někteří lidé vyrážka nenastane vůbec. Za těchto zvláštních rysů diagnóze zarděnek je někdy obtížné stanovit dostatečně.

Při přítomnosti zvýšení exanthema tělesné teploty pacienta může být zanedbatelný, nebo zůstává normální. Jasně definované lymfatické uzliny jsou zvětšené a bolestivé v tomto období. Kromě toho, když zarděnkám příznaky projevují někdy bolestivé pocity ve svalech a kloubech. V některých případech, ve kterých se vyskytuje možné průjem Fenomén zvětšení sleziny a jater. U žen trpících zarděnkám mohou projevit příznaky polyartritida. Zpravidla vyrážka doba netrvá déle než čtyři dny. Blednutí jizev může být docela rychle, a ona zmizí beze stopy.

Tak, zarděnky vyskytuje u dospělých je podobná zarděnek u dětí. Nicméně, u dospělých příznaky výraznější, a za mnohem vážnější nemoci.

diagnóza zarděnek

Když je důležitá diagnóza, v první řadě dbát na diferenciální diagnostiku. Zarděnkám je třeba odlišovat od spála, spalničky, vyrážka, s alergickou geneze, jakož i nakažlivé infekce. K tomu, odborníci zaznamenali přítomnost příznaků zarděnek popsaných výše, provádí důkladné vyšetření a dotazování pacienta. Někdy je diagnóza může být bráněno v důsledku absence vyrážky nebo vypouštění.

Je důležité, aby každá těhotná žena, která měla kontakt s nemocným zarděnky, prošel kompletní lékařské vyšetření.

V procesu vyšetření pacienta je nutné provést laboratorní vyšetření krve ke stanovení příslušné změny (leukopenie, lymfocytóza, zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů).

Také, sérologická diagnostika se provádí v případě podezření na zarděnky. Ale v tomto případě může být pouze retrospektivní potvrzení diagnózy.

zarděnkám komplikace

Když zarděnky projevem komplikací je poměrně vzácný. Nicméně, někdy vyvinout jako komplikace onemocnění ušní zánět, pneumonie, artritida, bolení v krku, ve více vzácných případech může být trombocytopenická purpura. Obvykle se choroba projevuje komplikace v důsledku sekundární bakteriální infekce. Velmi vzácně se může vyvinout u dospělých pacientů encefalitis, meningoencefalitida a encefalomyelitida. Některé z těchto chorob dochází, je velmi obtížné.

Když zarděnkám u těhotných žen není nebezpečnou nemoc u ní. Nicméně, zarděnky negativně zobrazen na plod a způsobuje vrozené vady a řady nemocí, které se vyvíjejí v děloze.

léčba zarděnky

V případě, že pacient má nekomplikovaný formu nemoci, pak je předepsáno především symptomatickou léčbu, které je možné za podmínek mimo nemocnici. Je pravidlem, že pacienti zarděnkám nepotřebují aktivní léčebných intervencí. Hlavně zarděnky léčba zahrnuje klid na lůžku, na splnění všech pravidel hygieny, přičemž vitamínové komplexy. Pokud existují komplikace zarděnky, pacient vyžaduje hospitalizaci. V tomto případě je možné, léčba analgetika, sulfanilamidnymi prostředky. Někdy se také jmenovala antibiotika.

Při identifikaci zarděnek u těhotných žen, gestační věk, v němž méně než 28 týdnů, toto onemocnění se považuje za indikaci k ukončení těhotenství. Na Bole pozdní fázi těhotenství zavedena imunoglobulin svalu, a všechna opatření přijatá na ochranu plodu.

Prevence proti zarděnkám

Jako zvláštní opatření k prevenci aplikuje zarděnkám s živou vakcíny, který kromě viru zarděnek jako kauzativní agens zahrnují spalničky a příušnice. Očkování proti zarděnkám může být rovněž provedena za použití monovalentní. Očkování se provádí při dosažení určitého věku: vakcinace proti zarděnkám nutně dostat děti ve věku 15 až 18 měsíců, a dívky 12-14 let. Aplikací obecné očkování by mohlo výrazně snížit výskyt zarděnek v mnoha zemích světa.

Podle mnoha letech působení času, vztahující se k otázce očkování nejúčinnější vakcinační schéma je použití dvojího imunizaci dětí (poprvé očkování proti zarděnkám se provádí dítě 12-16 měsíců, druhý čas - šest let), později se konala přeočkování dívek v jejich mladistvém věku a žen ve svých plodných let ,

Jako preventivní opatření v ohniscích ohnisek platí určitá pravidla. Tak, to je důležité izolovat pacienta zarděnkám až do pátého dne od okamžiku, kdy měl vyrážku. V péči o děti center s několika případů zarděnek Neprohlásíte karantény. Prostředky pro nouzové prevenci u dětí a těhotných žen, které mají kontakt s pacienty, zarděnkám je protivokrasnushny imunoglobulin.

Ženy, které jsou v prvním trimestru těhotenství by měl být vždy izolován od nemocného člověka na deset období od začátku jeho nemoci. V případě, že nemoc dosud nedošlo u žen v prvních třech měsících těhotenství, doporučuje se přerušit. Děti, které se narodily s vrozenou formou infekce, dát na klinickém účtu.