che.duranhedt.ru

Hyperinzulinismus

obsah:

Inzulín šok - stav, který je charakterizován tím, snížení hladiny cukru v krvi (hypoglykémie) a zvýšení inzulín - hormon produkovaný ve slinivce břišní. Tento patologický stav je nutné vyvinout diabetes mellitus.

Ve zdravém organismu inzulinu a glukózy je vždy v rámci přijatelných norem, ale v diabetu je metabolismus narušena, a, pokud se neléčí, může vyvolat vývoj inzulínu šoku. V opačném případě to může ještě být nazýván cukr krize nebo hypoglykemický kóma.

hyperinzulinismusTento stav se projevuje akutně. Je pravidlem, že jí předchází období prekurzorů, ale v některých případech to trvá tak málo, že to nemá čas všimnout si dokonce i samotným pacientem. To může mít za následek náhlou ztrátu vědomí a někdy je narušení životních funkcí, které jsou upraveny v prodloužené míše.

Cukr krize vyvíjí rychle, s prudkým poklesem koncentrace glukózy v krvi, a pomalé asimilace jeho mozku. Prediktivní stát řízen těchto mechanismů:

  1. Neyroglikopeniya - snižuje hladinu cukru v mozku látky. To se projevuje tím, neurologických poruch, různých poruch chování, ztráta vědomí, záchvatů. Výsledkem by mohlo jít do kómatu.
  2. Dráždění sympatoadrenální systém, který se projevuje ve formě rostoucí úzkost nebo strach, tachykardie, vasospasmus, poruchy autonomního nervového systému, polimotornyh reakce pocení.

příznaky

Vývoj hypoglykemický koma dochází náhle. Ale předchází symptomy prekurzory. Při mírném snížení koncentrace glukózy v plazmě pacienta může dojít k bolesti hlavy, hlad, návaly horka. K tomu dochází na pozadí všeobecného oslabení. Zobrazí se také bušení srdce, zvýšenou produkci potu, třes horních končetin nebo celého těla.

V této fázi se vyrovnat s tato podmínka je velmi jednoduchá, pokud budete mít sacharidů. Pacienti, kteří jsou si vědomi své nemoci, jsou vždy v držení těchto léků nebo sladkých potravin (kousky rafinovaného cukru, sladký čaj nebo džus, cukroví a tak dále. D.). Když se první příznaky jejich použití dostatečně normalizovat hladiny glukózy.

Pokud je léčba dlouhodobě působící inzulín, největší snížení hladiny glukózy v krvi dochází v druhé polovině dne a v noci. To bylo v tomto okamžiku se může vyvinout inzulínu šok. V případech, kdy je stav se vyvíjí v průběhu spánku pacienta, po delší dobu, zůstává bez povšimnutí.

Tak tam je porucha spánku, to se stává mělké, neklidná, často dost noční můry. Je-li dítě trpí chorobou, může mu křičet nebo plakat ve spánku. Poté, co se probudí, je retrográdní amnézie a zmatek.

V dopoledních hodinách, pacienti poznamenat, špatný zdravotní stav kvůli neklidným spánkem. Během těchto hodin glukózy v krvi se zvyšuje významně, se nazývá „reaktivní hladina glukózy v krvi.“ Po celý den poté, co inzulín šok během noci pacienta je stále podrážděný, náladový, nervózní, se objeví apatický stav, pocit slabosti po celém těle.

Přímo během hypoglykemického kómatu jsou pozorovány klinické příznaky:

  • bledost kůže a vlhkosti;
  • tachykardie;
  • svalová hypertonicita.

V tomto případě je turgor bulvy zůstává normální, jazyk vlhký dech zůstává rytmické, ale postupně se stává povrch v nepřítomnosti včasné lékařské péče.

Při dlouhodobé přítomnost ve stavu cukru krize, označený hypotenze, nedostatek svalového tonu, bradykardie, tělesná teplota klesne pod normální. Také může být podstatně snížena nebo zcela chybějící reflexy. Žáci nereagují na světlo.

Pokud diagnostikována v raných fázích inzulínu šoku není definován a není lékařská péče, dochází k prudkému zhoršení celkového stavu pacienta. Mohou vyvinout lockjaw, křeče, nevolnost a zvracení, pacient se stane nadšený, a po nějaké době dochází ke ztrátě vědomí.

V laboratorních vyšetření v glukózy v moči není detekován. V této reakci je do acetonu může být jak negativní a pozitivní. Výsledek závisí na stupni kompenzace metabolismu uhlohydrátů.

Symptomy hypoglykémie může být matoucí na dlouhou dobu trpí pacientů s diabetem, a to i s normálními hladinami glukózy v krvi, plazmě nebo jeho zvýšení. To se vysvětluje tím, rychlými změnami glykémie, například, od 18 mmol / l do 7 mmol / l, a naopak.

k obsahu

důvody

Inzulín šok je častější u pacientů s těžkou inzulín-dependentního diabetu mellitus. Kromě toho, vyvolat vývoj tohoto stavu mohou být tyto faktory:

  • Úvod nesprávné dávkování inzulínu.
  • podávání hormonu není podkožní a intramuskulární injekce. Tato situace může nastat, pokud je stříkačka nebo jehla dlouho pacient se snaží urychlit účinek léku.
  • Mnohem fyzická aktivita, která se nenásleduje po konzumaci potravin bohatých na sacharidy.
  • V případě, že pacient nemá jíst po podávání inzulínu.
  • Používání alkoholických nápojů.
  • Masážní místa, kde byla dána injekce.
  • V prvním trimestru těhotenství.
  • Renální insuficience.
  • Tuku v játrech.

Inzulín šok často trápí lidi, kteří mají diabetes vyvine v pozadí onemocnění ledvin, střev, jater, endokrinního systému.

Často cukr krize dochází po požití salicylátů nebo současné užívání těchto léků s sulfonamidů.

k obsahu

léčba

Zahájit léčbu hypoglykemického kómatu podání glukózy intravenózně. Použití na 40% roztoku v množství 20-100 ml. Dávka závisí na tom, jak rychle se pacient probudí.

V těžkých případech použití glukagonu podáván intravenózně nebo intramuskulárně glukokortikoidy. Může být také použit 0,1% roztok epinefrin hydrochloridu. 1 ml subkutánně.

Uložíte-li je nutná polykání reflex pacienta pít sladké nápoje nebo glukózu.

S ztráta vědomí, absence reakce žáků na světlo a polykací reflex, pacient byl vynechán pod glukózy jazyka v malých kapkách. Dokonce v bezvědomí může být tato látka absorbována přímo z úst. To velmi pečlivě, takže pacient není dusil. Tam je analogie ve formě gelů. Můžete také použít med.

V žádném případě by neměl být podáván společně s inzulinem hypoglykemického kómatu, jak to bude jen zhoršovat stav pacienta a výrazně snížit šance na uzdravení. Užití této drogy v těchto situacích může vést ke smrti.

Aby se zabránilo zbytečnému podávání inzulínu, někteří výrobci vybavit automatický zámek stříkačky.

k obsahu

první pomoc

Chcete-li správně poskytnout první pomoc, je nutné znát přesně příznaky inzulinové šoku. Máte-li přesně určit, co se odehrává, je podmínkou okamžitě přistoupit k péči o nemocné. Skládá se z těchto fází:

  1. Zavolejte záchranku.
  2. Před příchodem lékařských týmů pomoci pacientovi zaujmout pohodlnou pozici: vleže nebo vsedě.
  3. Dej mu něco sladkého. To může být cukr, čaj, sladkosti, med, zmrzlina, jam. Typicky, pacienti jsou zahrnuty ji.
  4. Pokud je v bezvědomí, dejte zraněného cukru kus tváři. Dokonce i v diabetické kóma, že zejména nepoškozuje zdraví.

Nouzové hospitalizace je nutná v těchto případech:

  • Opakované podání glukózy nevrátí pacienta k vědomí, hladina glukózy v krvi současně zůstává nízká.
  • Často inzulinové šoky.
  • Pokud hypoglykemický šok porážka selhal, ale jsou problémy s kardiovaskulárním, nervový systém, byly mozkové poruchy, které byly předtím postrádají.

Inzulín šok je dostatečně závažné onemocnění, které může stát život pacienta. Proto je důležitý čas, aby bylo možné poskytnout pomoc při mimořádných událostech a provádět nezbytnou léčbu.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé