che.duranhedt.ru

Neurotické poruchy

neurotické poruchy

neurotické poruchy - velká různorodá skupina přechodných funkčních poruch způsobených akutním nebo chronickým trauma. Klinické příznaky jsou velmi rozmanité, vždy dodržovat nepřizpůsobivost, omezující chování, poruchy nálady, vlastně neurotické příznaky (úzkost, únava, fobie, obsese) a porušování somatovegetativnye. Sebeuvědomění a kritika k jeho vlastnímu státu plně zachována. Diagnóza je založena na stížností, lékařské anamnézy a pacientova života. Léčba - psychoterapie, farmakoterapie.

neurotické poruchy

Neurotické poruchy (neurózy) - skupina poruch, které představují odpověď na nerozpustné psychopatologie a nesnesitelných traumatických situacích. Všechny neurotické poruchy jsou reverzibilní, ale mají tendenci mít delší trvání. Navzdory absenci vážných duševních poruch, neuróza výrazně zhoršují kvalitu života pacientů a jejich emocionální stav ovlivňují nepříznivě omezit možnost profesionální realizace a budování dobře-off osobní vztahy.

Přesné údaje o výskytu neurotické poruchy chybí. Podle oficiálních statistik, neurotický utrpení 0,4-0,5% populace, avšak v oblasti psychologie a psychoterapie odborníků jsou kritické vůči této částky s tím, že odráží pouze případy, které představují pacienty zdravotních ve veřejných nemocnicích. Tak zůstávají nezvěstní pacientů podstupujících léčbu v četných soukromých psychologických a psychoterapeutických center. Nezapomeňte, že významná část pacientů trpí neurózou, neodkazuje na psychology a psychoterapeuty, stydí za svou „slabost“ nebo rastsenivaya projevů nemoci jako konkrétního jedince.

Příčiny neurotických poruch

V jádru neurózy je vždy wordly napětí v důsledku neschopnosti změnit nesnesitelnou situaci. V tomto konkrétním příčiny neurotické poruchy se může významně měnit. V některých případech podnět zřejmé akutní stresové situace pro vznik neurózy (např přestávka významného vztahu nebo ztráta zaměstnání). Druhý - vnitřní pnutí zvyšuje pomalu, nenápadně, a člověk onemocní Zdá se, že bez zjevného důvodu se zjevnou úplné nebo téměř úplné sociální a osobní pohody.

Psychoanalysts věří, že neurotické poruchy jsou způsobeny hlubokým psychologickým konfliktu, který brání uspokojení kritických potřeb nebo představuje nepřekonatelnou hrozbu pro budoucnost pacienta. Slavný americký psycholog a psychoanalytik Karen Horney považován neurózu jako rozpor mezi různými obrannými mechanismy, jejichž cílem je chránit pacienta z ponížení, zanedbávání, agrese a zcela pod kontrolou, a dalšími akcemi, které narušují přirozené základní právo každé lidské bytosti.

Ať tak či onak, všichni vědci se shodují, že neuróza, že základem tohoto onemocnění je zjevné nebo skryté vnitřní konflikt, rozpor mezi potřebami, pocity, touhy a psychologické adaptačních mechanismů. Predispozicí, které zvyšují pravděpodobnost rozvoje neurotických poruch, podle určitých rysů charakteru, osobnosti a životní historii pacienta.

Neurózy jsou běžnější ve více než citlivých, citový, vnímavý pacientů, kteří mají bohatou fantazii a dobrý vývoj obrazného myšlení, a to buď na psychologicky tuhých pacientů jsou nedostatečně informováni o svých pocitech a zaznamenali nějaké obtížné životní změny. Velký význam mají nepříznivé podmínky vzdělávání: zanedbání, odmítnutí a nedostatek pozornosti k potřebám dítěte, Přehnaná ochrana, schvalováním, tendence rodičů k vytvoření dítě idol, rozporném školení, atd ...

Určitý vliv na vývoj neurotických poruch mají biologické faktory, zejména - individuální hladiny neurotransmiterů v mozku. Zpočátku je stávající anomálie je mírné vyjádřený „bod zranitelnosti“ a pod tlakem, kromě jiných faktorů, vyvolat porušení integrační aktivity mozku. S rozvojem roste neuróza neurotransmiterů dysfunkce, což vede k dalšímu zhoršení stavu pacienta.

Klasifikace neurotických poruch

Velká různorodost a polymorfismus klinických projevů neurotických poruch komplikují jasnou dělbu neurózy do skupin a typů, což vede k mnoha hledisek o jaký druh neurózy by měly být sloučeny do jedné skupiny, a to, co - no. Domácí lék tradičně rozeznává tři typy neuróz: obsesivně-kompulzivní porucha, hysterie neuróza a astenická neuróza (staré pojmenování - neurastenie), Ale tato klasifikace je v rozporu s praxí. Například jeden z nejčastějších dnešních skupin neurózy se neodráží v něm - úzkostné poruchy, MKN-10 izolován v samostatném syndromu.

Tento rozpor vytváří různé přístupy k systematizaci neuróz. Když je diagnóza v klinické praxi, mnozí odborníci raději použít klasifikaci vytvořenou tím, že vezme v úvahu důvody pro vývoj a převládající příznaky onemocnění. Podle této klasifikace rozlišuje mezi těmito úrovněmi neurotických poruch:

  • Úzkost a fobie. Hlavním příznakem tohoto onemocnění je prudký nárůst hladiny úzkosti, někdy stává fobie. Skupina takových poruch zahrnují generalizovaná úzkostná porucha, záchvaty paniky, agorafobie, klaustrofobie, sociální fobie a další jednoduché a složité fóbie.
  • Obsesivně-kompulzivní porucha. Hlavním příznakem je posedlosti a nutkání.
  • astenická neuróza (Neurastenie) - neurotické poruchy, klinický obraz je ovládán astenické syndromem.
  • somatoformní poruchy. Podle klinické projevy těchto onemocnění se podobají somatických onemocnění, ale nemá zdravý fyzický základ. Na rozdíl od pacientů s předstírané poruchy, u pacientů s somatoformní poruchy neberou žádné kroky simulovat nemoc a opravdu cítit nepříjemné příznaky.
  • disociativní poruchy. Do této skupiny patří disociativní poruchy pohybu a pocitu a další podobné poruchy neurotické úrovni, předtím nosil pojmenování hysterické neurózy.

Příznaky neurotických poruch

Všechny neurózy jsou doprovázeny emočních, psychických a autonomních poruch. Mezi vegetativní příznaky jsou v čele, závrať, pocit nestability, třes končetin, svalové záškuby, svalové křeče, zvýšená tepová frekvence, bolest a nepříjemné pocity na hrudi, zvýšení nebo snížení krevního tlaku, pocit chladu nebo tepla, dusivý pocit, nedostatek vzduchu nebo neúplných inhalaci, zívání, poruchy příjmu potravy, různé dyspepsie, časté močení, bolest, svědění a nepříjemné pocity v hráze, pocení, zimnice a horečka trochu prostopášný. Charakteristické rysy autonomních poruch, je jejich nestálost a polisistemny.

Se všemi neurotické poruchy byly pozorovány poruchy spánku: Potíže s usínáním, protože myšlenek týkajících se traumatické situace, nebo z důvodu nadměrného vnímání akutní jakýchkoliv externích signálů (hodiny tikají, pouličním hlukem, kročejového zvuky od sousedů), časté probouzení, mělký spánek, světlé nebo noční můry, pocit slabosti a pohmožděný po noční spánek. Často se stává, že pacient trpí den ospalost, a v noci - od nespavost.

Dalším příznakem neurózy je obligátní astenie. Pacienti zatížení špatně snášena, jsou rychle vyčerpány. Neurotické poruchy jsou doprovázeny nálady nestabilita, podrážděnost a snížila účinnost různé závažnosti. Utrpení a sexuální strana života pacientů - sexuální touha zmizí nebo se sníží, snižuje délku pohlavního styku, sexuální kontakty nepřinese bývalého vyřízení, existuje celá řada poruch (poruchy potence, předčasná ejakulace).

V neurotické poruchy jsou afektivní poruchy. Obecný základ nálada klesá, pacienti cítí smutek, deprese a beznaděj. Familiar fun (skvělé jídlo, koníčky, se stýkat s přáteli a rodinou), již dříve přinesla radost, stávají lhostejnými. Rozsah zájmů zužuje, pacienti se stávají méně společenští a začít, aby se zabránilo kontaktu s jinými lidmi. často vyvinou deprese nebo subdepression. Zvýšené hladiny úzkosti. Pacienti vidět do budoucnosti nepříznivý znevýhodněny. Žijí v očekávání nejistém katastrofy mají tendenci soustředit se příliš na negativní scénáře.

Na rozdíl od výše uvedených projevů neurózy, fobie vznikají obsesii a ne všichni pacienti. Tyto dvě funkce jsou úzce souvisí, ale klinický obraz je obvykle jeden ze dvou převládajících příznaků. Obsese jsou mimovolní rušivé myšlenky, impulzy, strach a vzpomínky. Chcete-li se zbavit posedlosti, pacienti vykonávat nutkavé úkony, často podobu propracovaných rituálů.

Fobie tzv obsesivní strach z objektů nebo situací, není v současné době představují reálné nebezpečí pro pacienta. Existují tři druhy fobií: jednoduchá fobie (. Izolované strach z pavouků, létání, ptáci, klauni, atd.), Agorafobie (strach z otevřených prostorů, míst, která nemůže být nepozorovaně odejít, a situace, ve kterých můžete jít bez pomoci), a sociální fóbie (Strach ze situací, ve kterých je pacient v centru pozornosti druhých).

Diagnostika a léčení neurotických poruch

Diagnóza je komplikován malým množstvím neuróz objektivní příznaky pro posuzování jednoznačně na přítomnost nebo nepřítomnost onemocnění. Hlavním přínosem v diagnostice stížností pacienta a mají v anamnéze onemocnění. Navíc, lékař drží psychologické testování pomocí specifických standardizovaných dotazníků (BVNK-300 adaptace Bakirova, 16-faktoriální dotazník Cattell a m. P.). V průběhu diagnostického pravidla organické patologie, které by mohly vyvolat somatovegetativnyh a psychických poruch. Pokud je to nutné, pacient je zaměřen konzultovat neurologa, internisty, kardiologa, gastroenterologa, endokrinolog a další odborníci jmenovaní MRI mozku, EEG, EKG a další testy.

Hlavní metodou léčby neurotické poruchy je psychoterapie. Používat psychoanalýzu, kognitivně-behaviorální terapie, Erickson hypnóza integrativní transpersonální terapii, psychodynamické léčbu a jiné techniky. Cílem léčby - identifikace při vědomí a bezvědomí mechanismů adaptace a jejich následné korekce. psychoterapie provádí na pozadí lékařské pomoci v případě potřeby. V závislosti na vašich příznaků pomocí sedativa, antidepresiva a antipsychotika.

Přiřadit konzervační ošetření, který zahrnuje cvičení terapie, masáže, vitamínů a stopových prvků. Velmi důležité je změna životního stylu: úcta k práci a odpočinku, mírné cvičení, pobyt na čerstvém vzduchu, vyvážené stravy, aby se zabránilo škodlivé návyky. Někdy je třeba změnu aktivity. Včasné léčbě časné prognózy. Příznaky vymizí, pacienti vrátit k normálnímu životu, ale v těžkých zátěžových recidivám. Za pozdní zacházení a nedodržení doporučení lékaře je zde tendence k delšímu trvání.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé