Psychopatie

Psychopatie - psychiatrické poruchy pozorované v průběhu celého života pacienta. Charakterizované přetrvávajícím porušování charakteru a chování, což vede ke zhoršení sociální a osobní přizpůsobení. Podle statistik získaných v roce 2008 v důsledku velkých mezinárodních studií, psychopatie (včetně mírných forem), postihuje více než 10% populace. Zároveň výskyt emoční nestability, schizotypních a hysterická disociální porucha osobnosti Je to o 2% za každý nepořádek a úzkost a frekvence narcistické poruchy Pohybuje se v rozmezí od 0,5 do 1%.

Odhaluje spojení s podlahou. Astenická, hysterická a emočně nestabilní porucha osobnosti nejčastěji diagnostikována u žen, a zbytek psychopatie - mužů. Někteří pacienti mají kombinaci příznaků charakteristických pro vícenásobnou poruchou osobnosti. Vzhledem k výskytu diagnostiky a léčby psychopatie se stává problémem, který má vysokou zdravotní a sociální význam. Léčba tohoto onemocnění je provádějí odborníci v oboru psychiatrie, psychoterapie a klinické psychologie.

Příčiny psychopatie

Význam různých faktorů při rozvoji psychopatie výrazně dokud se ukázalo, že vzhledem k obtížnosti studuje okolnosti, které mají vliv na vznik této skupiny duševních poruch. Stanovuje nesporný význam genetických faktorů - příbuzní pacientů s psychopatie častěji než je průměr populace, k identifikaci podobné poruchy. Psychopatie často trpí představitelů dvou nebo více generací jedné rodiny, jako otec a syn, nebo matkou a dcerou. Zároveň nemůžeme ignorovat vliv bludného systému vztahů v rodině psychopata a velkého počtu patologických přesvědčení a chování tím, že stravitelný dítě, které od prvních dnů života a až do plnoletosti zabývá psychopatické pacientů.

Mnozí odborníci se domnívají, že role ve vývoji psychopatie může hrát komplikované těhotenství, těžký porod a onemocnění v raném dětství. Říká, že komunikace s historií dětské fyzického, psychického a sexuálního násilí. Vědci se domnívají, že nepříznivé životní podmínky v dětství zhoršit geneticky podmíněné vlastnosti a osobnostní rysy a zvýšit riziko vzniku psychopatie.

Klasifikace psychopatie

Tradiční klasifikace Gannushkina používán sovětskými a ruskými psychiatry, včetně sedm druhů psychopatie: astenické, psychasthenic, schizoidní, paranoidní, vzrušivé, hysterické, a afektivní nestability. Od roku 1997, po přechodu na MKN-10 kvalifikátor onemocnění, psychopatie se stal známý jako poruchy osobnosti. ICD-10 jsou následující typy poruch osobnosti:

• Schizoidní poruchy (odpovídá schizoidní psychopatie)
• paranoidní poruchy (Odpovídá paranoidní psychopatie)
• schizotypální porucha
• antisociální poruchou
• Emočně nestabilní poruchy (odpovídající vznětlivý psychopatie)
• Hysterický porucha (odpovídá hysterické psychopatie)
  
• narcistické poruchy
• Obsesivně-kompulzivní porucha (Odpovídá psychasthenic psychopatie)
• vyhýbavá porucha
• závislá porucha (Odpovídá astenických psychopatie)
• Pasivně-agresivní porucha.

Je třeba poznamenat, že navzdory přijetí MKN-10, psychiatři dosud neexistuje absolutní jednota ve věci klasifikace psychopatie, vzhledem ke složitosti a významný polymorfismus klinickým obrazem této duševní poruchy.

formy psychopatie

Schizoidní poruchou osobnosti (schizoidní porucha osobnosti)

Hlavní rysy schizoidní psychopatie není potřeba ve vztahu, stabilní snaha minimalizovat sociální kontakt, nezájem o sociálních norem, emoční chlad a odstup od vlastních pocitů ve spojení s teorií a péči ve fantazii. Pacienti, kteří trpí schizoidní psychopatie nejsou schopny vykazovat žádné silné pocity - jak pozitivní (radost, něha, rozkoš) a negativní (vztek, hněv).

Tito pacienti mají malý zájem o sexuální aktivity, přátelství a rodinu. Dávají přednost žít v izolaci. Lidé, kteří trpí schizoidní psychopatie, tvrdě pracovat jako tým, takže si vyberou profese, které zahrnují individuální aktivitu. Buď nyní malé množství aktivit, či nemají vůbec. Jsou lhostejní jak odsouzení a validace jejich malé péčí společenskými normami.

Psychoanalysts se domnívají, že příčinou psychopatie je schizoidní dualita rodičovské zprávy a potřeba blízkost v kombinaci s absorpčním strachu, že nutí udržovat vzdálenost komunikovat s lidmi. Hlavním duševní ochrana stane intelektualizaci. Výrazný sklon k sublimaci. Diagnóza schizoidní poruchou osobnosti je vystaven v přítomnosti čtyři nebo více z těchto příznaků, ve věku 18 let a starších, jejich projevy v různých kontextech a pro zachování života. Zacházení - sociální adaptace, dlouhodobá psychoanalytická terapie.

Paranoidní poruchy osobnosti (paranoidní porucha osobnosti)

Charakteristické rysy psychopatie jsou paranoidní nevraživost, podezírání, příliš ostré reakce na odmítnutí nebo nesplnění požadavků, stejně jako zkreslené vnímání tendenci zkreslovat fakta, aby se všichni na vlastní náklady, aby interpretovat činy druhých v negativním způsobem, a podezření, že jejich zlých úmyslů. Pacienti, kteří trpí paranoidní psychopatie neustále někoho nebo nespokojený s něčím. Zjistí, že je to těžké odpouštět druhým chyb za případné nehody vidí Malice build ke konspiračním teoriím, citlivé na problematiku práv jednotlivce, je považován za neutrální nebo pozitivní slova a činy druhých jako útok na jeho pověsti. Charakteristickým rysem tohoto psychopatie je konstantní nadměrná žárlivost.

Základní ochranné mechanismy psychiky - výstupkem, odmítnutí a tvorba reakce. Pacienti, kteří trpí paranoidní psychopatie, mnoho z nich zažívá výrazné negativní emoce (hněv, závist, zášť, touha po pomstě, hněvu, strachu, viny, studu), ale popírají své pocity a promítnout je do jiné. Diagnóza je detekce tři nebo více z výše uvedených příznaků psychopatologie. Předpokladem je přetrvávání těchto příznaků a jejich dopad na několika stranách pacientova života. Léčba zahrnuje opatření pro sociální adaptace a zdlouhavé psychoterapie.

Vznětlivý porucha osobnosti (emočně nestabilní porucha osobnosti)

Existují dva typy vzrušivé psychopatie: impulzivní poruchy osobnosti a hraniční poruchy osobnosti. U obou patologických stavů, vyznačující se tím, vznětlivost, náchylnost k rychlému, jasný, nekontrolované emoce, výraz často nevhodné významu reálných podmínek. Charakteristické rysy psychopatie je neudržitelně vlastního „já“, vážným problémem při výstavbě sociálních vztahů, s vysokou pevností osobních vztahů, kolísání idealizaci devalvaci partnera.

Pacienti s drážditelných psychopatů zažívá výrazný strach ze samoty, ale kvůli přesvědčení, které vznikly v dětství, nemohou vybudovat stabilní vztah. Na jedné straně lidé s vznětlivý psychopatický pochybnost své vlastní hodnoty a významu, za pocity a zájmy nedůležité a snaží se schovat, na druhé straně - se předpokládá, že ostatní je mohou používat i podezření, že jiní v sobecké zájmy. Vysoká emocionální stres „přelévá“ v podobě nekontrolovatelných výbuchy vzteku a zlosti, často nepochopitelnými ostatním. Pro tento psychopathy se vyznačuje období úzkosti a podrážděnost, auto-agresivní chování a sexuální promiskuity.

Mnoho pacientů se snažili sebevražda a zneužívání návykových látek. Impulzivní volba vznětlivý psychopatické poruchy se liší od hranice výraznější agresivita, brutality a emoční nestabilitou a nižší úroveň kontroly nad vlastním chováním. Diagnóza psychopatie je vystavena v přítomnosti výrazného vznětlivost, došlo k významnému snížení schopnosti plánovat a nekontrolovatelné výbuchy hněvu. Léčba - dlouhá psychoterapie zaměřená na nápravu patologické přesvědčení a způsob stabilizace vlastního „já“ ve spojení s opatřeními sociální adaptace.

Hysterický porucha osobnosti (předstíraný porucha osobnosti)

Je charakterizována nadměrnou emocionality ve spojení s potřebou jakékoliv prostředky, aby zůstala v centru pozornosti. Výrazy povrch, nestabilní, často - příliš přehnané (divadlo). Přitáhnout pozornost, pacienti trpící hysterické psychopatie, aktivně používat svůj vlastní sexualitu, s ohledem na jeho vzhled jako nástroj manipulovat ostatní.

K dispozici je sebestředný, povrchní soudy, nedostatek potřeby kompletní analýzu situace a vysoké ovlivnitelnost. Pacienti hysterické psychopatie snadno klesnout pod cizím vlivem. Diagnóza je přítomnost tří nebo více stabilních symptomů charakteristických pro poruchu. Léčba - pomoc při sociální adaptace, dlouhodobá psychoterapie. Nejúčinnější způsob je považován za psychoanalytická terapie.

jiné psychopatie

psychasthenic psychopatie (Obsedantně-kompulzivní porucha osobnosti) se vyznačuje tím, nerozhodnost, tvrdohlavost, nadměrnou pozorností k detailu, perfekcionismus, akkuratizmom a nutnost kontrolovat okolí. Pacienti psychasthenic psychopatie vždy něco bezcílně plán a snaží se brát v úvahu i ty nejmenší detaily. Zjistí, že je těžké se uvolnit, ale vždy mají tendenci najít si nějaké „užitečnou činnost“, raději zbytečná práce relaxovat a povídat si s přáteli.

astenická psychopatie (V závislosti na poruchy osobnosti) se projevuje zranitelnost, citlivost a nadměrné poptávky v péči druhých. Pacienti trpící touto psychopatie, strach z imaginárního rozloučení, ztracený v neznámém prostředí, příliš připojuje k ostatním a mají strach ze samoty. Mají tendenci zaujímat postavení otroka, vyhýbat se odpovědnosti, je obtížné provádět žádné rozhodnutí. Pozorovaná současné autonomní dysfunkce a zvýšené vyčerpání.

schizotypální porucha osobnosti (Schizotypální porucha osobnosti) se zobrazuje neschopnost vstoupit do vztahu, neobvyklé chování a mystické myšlení. Pacienti mají pocit, že mají některé neobvyklé, zpravidla psychické schopnosti: číst budoucnost, vidět a pochopit něco skryté před zraky ostatních lidí mají telepatii, atd. Vyznačuje se neobvyklé chování a řeči, plný metafor ...

antisociální poruchou osobnosti (Antisociální poruchou osobnosti) je doprovázen zjevným rozporu s obecně uznávanými sociálních norem a nerespektování pravidel chování ve společnosti. Pacienti vykazující lhostejnost k pocitům druhých, rizikové averzi, agresivita a impulzivní chování. Pokud je to žádoucí, pacienti trpící antisociální psychopatů lze snadno konvergovat s ostatními lidmi, ale mají velmi omezenou schopnost tvořit přílohy. Necítím vinu, máme tendenci obviňovat ostatní lidi a najít věrohodné vysvětlení žádné vlastní akce.

Narcistický porucha osobnosti - porucha osobnosti, ve kterém je důvěra ve vlastní jedinečnosti, potřeba obdivu a nedostatek empatie. Pacienti jsou přesvědčeni, že se liší od „šedé masy“, aby jejich talent a úspěchy jsou zvláště důležité. Věří, že oni by měli milovat, měli by se obdivovat, a musí poslouchat. „Prázdný“ vnitřní „I“, člověk trpí psychopatie vyžaduje neustálé vnější důkazy o své vlastní důležitosti a jedinečnosti. Pacient se cítí závist druhých a je přesvědčen, že ostatní závidí něj.

Vyhýbavá porucha osobnosti (úzkostná porucha) - porucha osobnosti, v nichž jsou pacienti stále trpí pocity méněcennosti. Jsou velmi citliví na kritiku, strach z nespokojenosti a nesouhlasu ostatních, krotit emoce při jednání s cizími lidmi, vyhnout se nové aktivity. Oni věří v nadřazenost druhých. Takže strach z odmítnutí, které udržují si odstup, neumožňují jiní dostat dost blízko ke schválení nebo zamítnutí.

Pasivně-agresivní porucha osobnosti - poruchy osobnosti, ve kterém je konstantní pasivní odpor na jakýkoli typ činnosti. Pacienti, kteří se pohybují od protest k pokání, snadno přijít do konfliktu s jinými lidé stěžují a kritizují ostatní, závidí štěstí druhých. Máme tendenci zaujmout pozici „věčného poškozený“, přehání své vlastní problémy.

Základ léčby všech těchto psychopatie je dlouhodobá psychoterapie. Postup vybraný v souladu s charakteristikami onemocnění. Ve většině případů, nejúčinnější jsou klasické psychoanalýza, hluboko psychoanalytická terapie Jung, různé kombinace a modifikace těchto metod. Pokud je to nutné, jmenuje na psychopathies sedativa a antidepresiva. To hraje důležitou roli smysluplný sociální přizpůsobování v dospívání a rané dospělosti: podpora pro vstup do týmu, pomoc při volbě povolání, a tak dále.