che.duranhedt.ru

Nodosum (uzel) erytém

Nodosum (uzel) erytém

erythema nodosum - onemocnění, při kterém je ztráta kůže a podkožního cévní pobuřující. Tato nemoc má alergickou povahu. V průběhu svého vývoje pacient má husté polokoule bolestivých uzlů. Ty se mohou lišit velikostí a často se objevují symetricky na dolních končetinách.

Poprvé se termín "nodulární erytém„Dermatolog představen ve Velké Británii Robert Villano v 1807. Novější studie umožnily dospět k závěru, že uzlové erytém - to je jedna z možností allergicheskogo vaskulitida. Srovnáme-li příznaky s systémová vaskulitida, je-li uzel označen erythema místní poškození cév, který se objeví převážně na nohách.

Onemocnění se může objevit u pacientů v jakémkoli věku, ale nejčastěji onemocnění postihuje lidi ve věkové skupině od 20 do 30 let. Pokud se před pubertou nodulární erytém rozdělí rovnoměrně na obě pohlaví, po uplynutí této doby, erythema nodosum vyskytuje u žen 3-6krát častěji. Počet případů se zvyšuje v zimě a na jaře.

Příčiny erythema nodosum

Nodulární erytém vyvíjí v lidském těle v důsledku projev infekčních procesů. Za prvé, mluvíme o streptokokové infekce. V důsledku toho se nemoc vyvíjí bolení v krku, spála, zánět hltanu, ušní zánět a dalších nemocí. Jako erythema nodosum symptomů u pacientů tuberkulóza. Méně často se nemoc vyvíjí iersinioza, trihofitii, kokcidioidomykóza, poradenitis. Kromě toho je příčina nemoci může být kvůli senzibilizaci a drogové přijímání sulfonamidy, salicyláty, jodid, bromidy, antibiotika, a v důsledku toho očkování.

Často těžká erythema nodosum u dětí i dospělých je uveden na sarkoidóza. Nepřenosné důvody, proč nemoc vyvíjí, to Behcetova nemoc, zánětlivá onemocnění střev, ulcerózní kolitida, onkologická onemocnění. Ale v těchto případech se symptomy vyskytují méně často. Uzlové erytém může dojít také při těhotenství, přítomnost v těle ohnisek chronických infekcí. Někdy nodulární erytém je diagnostikována u několika kánoích rodině, je možné hovořit o dědičný sklon k erythema nodosum. Chronickému průběhu onemocnění tendenci k lidem, kteří pozorovali porušování související s tendencí plavidla k alergickým chorobám.

Je velmi důležité, že diagnóza choroby bylo provedeno včas a kvalitativně. Určit, jak zacházet s erythema nodosum, musí lékař zjistit, co bylo příčinou toho. Ale v každém případě, léčba erythema nodosum se provádí vždy pouze pod dohledem odborníka.

příznaky

Příznaky erythema nodosum na nohouHlavním projevem této nemoci je přítomnost hustých uzlů, které se nacházejí v dolní části dermis a podkoží. Tyto uzly mohou mít různé průměry: pohybuje se v rozmezí od 5 mm do 5 cm a s hladkými červené Nad uzlů .. Uzly mírně zvýší nad společným kůži, ale jasné hranice nejsou pozorovány, jako tkáně kolem bobtnat. Tyto uzly rostou velmi rychle, ale zvýšil na určitou velikost, přestanou růst.

U lidí s nodulární erytém, bolest může být odlišná. To se může projevit jako při palpaci, a čas od času vyskytují spontánně. Svědění v postižených oblastech se nezobrazí.

Po asi 3-5 dnů je uzly rozlišením. Jsou zcela těsná a neporušují. Charakteristickým příznakem - změna barvy kůže v místech nad uzly. Tento proces je podobný tomu, jak postupně přechází modřina. Za prvé, je kůže nahnědlá, a pak zmodrá, a postupně zežloutnout.

Ve většině případů, uzly erythema nodosum se objeví na přední ploše bérce. Ve většině případů je poškození symetrické, ale někdy jsou jednostranné nebo jednotlivé léze. Ve všech částech těla, kde je podkožní tuk, se může objevit prvky erythema nodosum. Objevují se na lýtka, stehna, hýždě, obličeje a někdy i na episclera oční bulvy.

Nejčastěji erythema nodosum začíná akutně. Ten člověk říká, horečka, zimnice, slabost, nechutenství.

Většina pacientů s erythema nodosum pozorovány artropatie: Obavy bolesti kloubů, ranní ztuhlost, bolest na pohmat. Asi třetina pacientů má příznaky zánětu v kloubu (artritida). ve společné oblasti kůže zčervená a bobtná, tam je intra-kloubní výpotek. V přítomnosti kloubního syndromu u pacientů s erythema nodosum velkých kloubů jsou ovlivněny symetricky. Může nabobtnat drobné klouby rukou a nohou. Běžné příznaky artropatie a někdy ležet několik dní před prvky na kůži.

V závislosti na závažnosti onemocnění během dvou až tří týdnů uzly zcela vyřešen. Na místě, kde se nachází, hyperpigmentace lze pozorovat po určitou dobu a olupování kůže. Když zmizí kožní manifestace, se vztahuje i artikulární syndrom. Akutní nemoc trvá asi jeden měsíc.

Chronický průběh onemocnění s periodickými recidiv pozorované v několika málo případech. V exacerbací se objeví malý počet uzlů. Typicky, jednotky jsou izolovány, jsou husté, modro-růžové, a může přetrvávat po dobu několika měsíců. Někdy se příznaky na kůži doprovázené chronickou artropatie, ale v tomto případě klouby nejsou deformovány.

typy erytému

Nodosum (uzel) erytémPro léčbu erytému bylo maximálně efektivní při diagnostice nutně stanoveného typu erytém. Uvádí několik různých typů tohoto onemocnění. toxický erytém Zdá se, že u novorozenců a je fyziologický normou. Dítě má vyrážku na kůži. Mezi další příznaky nejsou dodržovány. Jedná se o přirozený projev, který zmizí sama o sobě asi za týden po objevení.

infekční erytém To se vyskytuje u lidí trpících akutní infekční onemocnění neznámé etiologie. To se projevuje v dospělých i dětí.

Multiformní erytém exsudativní, obvykle se vyvíjí při nachlazení. Charakteristické příznaky onemocnění se silnou bolest hlavy, nevolnost a slabost, bolesti kloubů a vyrážka v krku, které se objevují hlavně na kůži rukou a nohou, stejně jako ruce, nohy, na pohlavních orgánech, ústní sliznici. Prohlásil vyrážky lze rozeznat i na fotografii. Tento zarudlé skvrny, s jasnými hranicemi, které se někdy stávají bubliny s serózní obsahy, které se otevírají na vlastní pěst, a pak odešel krvácející eroze. Pokud se neléčí, může nastat smrt.

erythema migrans - charakteristický příznak Lymská borelióza, je přenášena během přisátí klíštěte. Kolem místa, kde se zobrazí uvízl klíště prstencové erytém, který rychle zvyšuje a současně bledě ve středu.

prstencový erytém - chronické onemocnění. Příčiny jejích projevů - otrava těla, infekčních onemocnění, jakož i alergické reakce. Je charakterizována výskytem skvrn, které mají zaoblený tvar. Tyto skvrny jsou sloučeny do ringu. Nejčastěji se nemoc vyvíjí u mladých mužů.

K dispozici jsou také další formy erytému, které se projevují u některých patologických stavů a ​​nemocí.

diagnostika

V procesu diagnostikování lékař nejprve zkoumá pacienta. Ujistěte se, že bude jmenován laboratorními testy. Je ovšem nutné poznamenat, že změny v datech těchto studií jsou nespecifické. Přesto mohou být použity pro odlišení této nemoci, stejně jako určit příčinu a komorbidity. Výsledky klinická analýza krve v akutní formy nodulární erytém nebo při relapsu chronického onemocnění označené zvýšila ESR a leukocytóza. Pro stanovení přítomnosti v těle streptokokové infekce, vyrobený bakposev z nosohltanu. V případě, že lékař podezření yersinióza, lékař předepisuje provést fekální bakteriální zkoušce očkování. Chcete-li vyloučit tuberkulózu, hrál tuberkulin. Když stížností pacient vyjádřil kloubní syndrom by se měli poradit odborný revmatolog a následné vyšetřování krve revmatoidní faktor.

Jsou-li potíže v procesu potvrzení diagnózy je možné provést biopsii jeden z uzlů. Při histologickém vyšetření může odhalit zánět.

Určit původ nemoci, přítomnost vaskulárních poruch, ohniscích chronické infekce, pacient by měl konzultovat s infekčními chorobami, pneumologii, otorinolaryngologie a dalších specialistů. Také v diagnostického procesu se provádí v případě potřeby rhinoskopie, pharyngoscope, radiografie a CT sken, studie žíly, rheovasography dolní končetiny a kol.

Studie odhaluje, plíce tuberkulóza, sarkoidóza nebo jiné patologické procesy v plicích.

léčba

Erythema nodosum a její léčbaBude tvárné erytém účinnou terapii závisí na tom, do jaké míry adekvátně léčit základní onemocnění nebo patologie. Je třeba reorganizovat chronické ohniska infekce, léčba antibiotiky je předepsáno, desenzibilizační léčbu, pokud je to nutné. Doporučuje se také příjem vitaminů C, F, chlorid vápenatý. Pro zavěšení na zánětlivý proces a prevenci bolesti, pacientů s erythema nodosum přiřazen nesteroidní protizánětlivé léky. toto Nurofen, diclofenac, ibuprofen a další léky. Také aplikovat metody mimotělní krevní korekce, praktikované laserového záření krve. Všechny tyto metody přispějí k rychlejšímu zánik příznaky erythema nodosum.

To je také cvičeno místní používání kortikosteroidů, protizánětlivých mastí. Je-li zánět v kloubech, pak se překrývají s obvazy Dimexidum. Pacienti s erythema nodosum jmenován fyzioterapeutických procedur. Účinné při léčbě ultrafialového záření erythema nodosum, magnetické, fonoforézou s hydrokortizonu v místě zanícené uzly laseru. Ale nejtěžší léčit erythema nodosum během těhotenství, protože v tomto okamžiku je kontraindikován příjem mnoha léků. V tomto případě se vyžaduje přesné ovládání specialistu.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé