Edentia

Edentia - primární nebo sekundární vady chrupu, vyznačující se tím, absenci nebo všech pohonných jednotkách, v ústní dutině. Edentia zubní považovat za zvláštní případ anomálie počet zubů, spolu s giperodontiey (nadpočetné zuby) a hypodoncie (pokles jejich počtu ve srovnání s normou). Full vrozená edentia našel jen zřídka výskyt částečně bezzubých chrupu anomálií u dětí je asi 1%. Částečné sekundární edentia se vyskytuje v 45-75%, a celková - 25% lidí starších 60 let. Edentia je nejen estetický defekt, ale je spojena s výrazným poškozením fungování zubního systému, zažívacího traktu, zhoršení artikulace a dikce, psychologické nepřizpůsobivost, změny v lidském chování.

klasifikace bezzubá

V závislosti na důvodech a časy výskytu primární (vrozené) a sekundární (získané) adentia a adentia dočasné a trvalé zuby.

Při absenci zubního zárodku mluví o platí v případě vrozené adentii- slučování sousedních korun nebo zpoždění v načasování kousací (Retence) - falešný bezzubý.

Vzhledem k počtu chybějících zubů edentia může být částečná (chybějící zuby) a kompletní (bez zubů). Částečné kongenitální absence bezzubý chápat tak, že 10 zubů (obvykle horní postranní řezáky, bicuspids druhý a třetí stoličky), - ne více než 10 zubů je klasifikován jako vícenásobné edentia. Částečně bezzubý sekundární kritériem je nepřítomnost jedné čelisti od 1 do 15 zubů.

V praxi zubní protézy používají klasifikaci dílčí sekundární bezzubé Kennedy, který rozděluje třída 4 chrup vady:

• I - přítomnost bilaterální terminálu vady (vada distálně bez omezení);
• II - přítomnost jednostranného konci vad (distální neomezený závady);
• III - zahrnuje přítomnost jednostranného vady (vada omezený distálně);
• IV - Přední přítomnost začleněny defekt (nedostatek přední zuby).

Každá třída dílčí sekundární bezzubý dále dělí do několika podklassov- Navíc vady různých tříd a podtříd jsou často kombinovány s sebou. Také rozdíl mezi symetrickým a asymetrickým adentia.

důvody bezzubého

V jádru primárního bezzubé je nedostatek nebo ztráty zubů primordia. Může-li být tento primární edentia způsobeno dědičné faktory nebo během formování plodu vyvíjet pod vlivem škodlivých faktorů v zubním desky. Takže, záložka základů dočasného zubů je 7-10 týdnů vývoje plodu ploda- stálých zubů - po 17. týdnu.

Full vrozená edentia - extrémně vzácný jev, který se obvykle vyskytuje v dědičné ektodermální dysplazie. V tomto případě je, spolu s bezzubého, pacienti obvykle označený kůže hypoplazie, vlasy, nehty, mazové a potní žlázy, nervy, čočky oka, a tak dále. D. Kromě dědičných onemocnění, primární edentia může být vzhledem k resorpci zubních zárodků pod vlivem teratogenních faktorů selhání endokrinní, infekční zabolevanij poruchy metabolismu minerálů v děloze a kol. je známo, že ztráta zubních zárodků může nastat v hypotyreózy, ichtyóza, hypofýza nanismus.

Důvodem je sekundární ztráty zubů bezzubý pacient v průběhu činnosti. Částečné absence zubů obvykle je výsledkem hlubokých kazů, pulpitis, paradentóza, paradentóza, odstranění zubů a / nebo kořeny, zubní zranění, odontogenní osteomyelitis, okostice, perikoronarita, absces nebo celulitida a t d., někdy příčinou sekundární bezzubý může fungovat správně provedeny léčebné nebo chirurgické ošetření zubů (kořen vrchol resekce, cystotomy, cystektomie). V případě, že předčasné částečné sekundárního edentia ortopedické podpory přispívá k progresi ke ztrátě zubů.

Symptomy primární bezzubého

Primární bezzubá nalezen v mléce a stálých zubů. Po úplném bezzubá vrozená, kromě nedostatku zubních zárodků a zubů, jako pravidlo, je vývojová porucha obličejového skeletu: zmenšení velikosti spodní straně, čelisti hypoplazie, těžká projevem supramental záhybů plochého patra. Tam může být rozštěp fontanelle a lebeční kosti, pakloubu maxilofaciálních kosti. Když hypohidrotic ectodermal dysplazie edentia v kombinaci s anhidrosis a hypotrichosis, nedostatek obočí a řasy, bledost a suchost sliznic, brzy stárnoucí pleť.

Pacient s primární formou plné bezzubý nejsou schopni kousat a žvýkat potravu, tak nucen jíst pouze kapalné a kojeneckou výživu. Důsledkem hypoplazie nosních průchodů se smísí roto-nosní dýchání. poruchy řeči prezentovány s mnohočetným porušení zvukoproiznoshenija, přičemž nejvíce vadné závity artikulace lingválně-zubní zvuky ([M], [d] [n] [s] [s] a měkké páry a dobře se [n]).

Hlavním znakem je dílčí primární bezzubý množství redukce (nedokomplekt) zubů v chrupu. Mezi sousedními zuby je tvořen třemi, došlo k posunu se sousedními zuby zubních vad, tam hypoplazie čelisti. Tak antagoniruyuschie zuby mohou být uspořádány hustě, je chrup hromada se na sebe navzájem nebo zůstat ovlivněny. V bezzubé oblasti před zubů skupin je třeba poznamenat, mezizubní výslovnost syčivý zvuk. A tři zuby špatné pozici může vést k rozvoji chronické lokalizované zánět dásní.

Příznaky sekundární bezzubého

Sekundární edentia mléčné nebo permanentní okluze je důsledkem srážek nebo extrakcí. V tomto případě je integrita chrupu je přerušeno po erupci zubů vytvořených.

V naprosté nepřítomnosti zubů k výraznému posunu dolní čelisti do nosu, měkkých tkání zatažení prirotovoy regionu, tvorba násobku vrásky. Bezzubého čelisti doprovázeno výrazným snížením - první osteoporóza alveolárních procesy, a pak tělo dolní čelisti. Čelist často vznikají bezbolestný exostóza nebo bolestivé kostní výčnělky vytvořené zuby hran jamek. Také, jak v primárním úplně bezzubý, poruchy výživy, je to utrpení.

Při sekundární částečné bezzubého zbývající zuby postupně přesouvá a rozcházejí. V procesu žvýkání, které odpovídají za zvýšené zatížení, zatímco v bezzubé oblasti, jako je bez zatížení, který je doprovázen rozpadem kostní tkáně.

Dílčí sekundární edentia může být komplikována patologickou obrušování zubů, hyperesthesie, bolesti při prolínání, dopad jakéhokoliv tepelného nebo mechanického formě razdrazhiteley- patologické dásní kapsy a kostí, úhlová cheilitis. obvyklé subluxace může dojít, pokud v podstatě nebo částečně bezzubý dislokace čelistního kloubu.

Kosmetické vady bezzubého charakterizován změnami v kontur obličeje, výrazné nasolabiálních záhyby, brada záhyby, ptóza koutky úst. V nepřítomnosti čelních zubů skupina označená „zpětného“ gubernii na defekty v oblasti zadní - hollowness lících.

U pacientů s bezzubá často vznikají zánět žaludku, žaludeční vřed, kolitida, v souvislosti s tím, co je třeba nejen pomoci zubní ordinace, ale také gastroenterologa. Ztráta zubu je doprovázen poklesem v lidské sebevědomí, psychické a fyzické nepohodlí, změny v sociálním chování.

diagnóza bezzubá

Edentia jedná o problém v diagnostice a fixace, která přináší profesionálům zubaři různých specialit za účasti lékařů, chirurgů, ortopedů, ortodoncie, implantologů, periodontists.

Diagnóza bezzubá patří anamnéza, klinické vyšetření, porovnání chronologický věk s dentální, pohmat. Pokud existují místní vada po prořezávání zubů načasování diagnózy se obvykle používá pozorování intraorální rentgen. V případě několikanásobného nebo zcela bezzubého prováděné panoramatickém rentgenu nebo orthopantomography, pokud je to nutné rentgeny nebo CT čelistního kloubu. Rentgenové vyšetření odhaluje nepřítomnost základů zubů, dásní detekovat krytou kořeny, exostóza, nádory dutiny ústní, posoudit stav alveolární kostní tkáně, známky zánětu, a tak dále. n.

Během plánovací fáze léčby vyrobena bezzubého dojem bere, zhotovení a studium diagnostických modelů čelistí.

bezzubá léčba

Hlavní způsob eliminace je bezzubý protéza s pevnými (mosty) protetice a zubních protéz (sponou, laminární). Volba způsobu léčby určuje bezzubého protetika na základě anatomických, fyziologických, hygienických vlastností chrupu systému pacienta.

Snímatelná zubní protéza se plně bezzubý zahrnuje montáž nosných zubní implantáty (mini-implantáty), které jsou pak připojeny protetické design. Při částečném bezzubého používané jako nosné nebo neporušené zuby uzdravil dobře. Způsob volby eliminovat sekundární částečné bezzubého je klasický zubní implantace s instalací koruny.

Léčba dětí s vrozenou bezzubého může začít s 3-4 let. Ortopedické akce s kompletním primárním bezzubého snížena na výrobu kompletních vyměnitelných desek protéz, že děti by měly být nahrazeny novými každých 1,5-2 let. Protéza částečně odnímatelná deska protéza je znázorněno a primární dílčí bezzubý. Střídání zubní protéza na mostě provádí až po ukončení růstu čelistí.

Při použití vyjímatelný talíř zubní protézy jsou vystaveni riziku protetické stomatitida, proleženiny gingivy, alergie na barviva a polymery protéza materiál.

Před tím, než se na úpravu částí vyžaduje plnou bezzubého profesionální ústní hygieny, pokud je to nutné - komplexní ošetření zubního kazu, pulpitidy, paradentóze, paradentózy, zubní eliminace Hyperestézie, odstranění non-zachování kořenů a zubů.

prevence bezzubá

Prevence vrozené adentia dítě stanoví příznivého prostředí pro vývoj plodu, odstranění možných rizikových faktorů. Máte-li zpoždění načasování regulačního kousací by se měla vztahovat na pediatrické zubaře.

Varování sekundární bezzubého snížena na pravidelných preventivních zubní prohlídky, hygienické postupy, včasné nového nastavení lézí v ústní dutině. V případě ztráty zubů by mělo být co nejdříve uspořádat zubní protézu, aby se zabránilo progresi bezzubá.