Lymphangitis

Když lymphangitis (Lymphangitis, lymphangitis) může být ovlivněna lymfatické cévy různých ráží a hloubka lokalizace. Lymfologie a Phthisiology stále čelí končetiny Lymphangitis kvůli jejich častému mikrotravmirovaniem, hojnost mikrobiálních patogenů a povaze lymfatického oběhu. Lymfangitida obvykle dochází s příznaky sekundární lymfadenitidy. Vývoj limfangita ukazuje progresi základního onemocnění a zhoršit její průběh.

důvody limfangita

Lymphangitis vyvine sekundárně, na pozadí stávajícího povrchu nebo hluboké hnisavou zánětlivého ložiska - infikované odřeniny a rány, vředy, abscesy, karbunkl, celulitida. Hlavní patogeny s lymphangitis jsou Staphylococcus aureus, beta-hemolytické streptokoky, alespoň - E. coli a Proteus, jakož i další aerobní Flora v monokultuře nebo sdružení. Specifické lymphangitis více obyčejně spojena s přítomností pacienta tuberkulóza.

Pravděpodobnost vzniku limfangita závisí na umístění, velikost primárního zdroje infekce, virulence mikroflóry, lymfatických k dispozici v této anatomické oblasti.

Mikrobiální agens a jejich toxiny padají z ohniska zánětu u intersticiálního prostoru, pak lymfatických kapilár, pohybující se jim ve směru toku lymfy do větších cév a lymfatických uzlin. Reaktivní zánět je vyjádřena v cévní stěny endotelu otoky, zvyšuje její propustnost, vývoj výpotek, ukládání fibrinu sraženin, intravaskulárního trombu. Tyto změny vedou k poruchám místní lymfy - limfostazom. S dalším postupu zánětu se může rozvinout hnisavý Lymphangitis a hnisavý fúzi vzniku krevních sraženin.

V případě šíření zánětu okolní tkáně se vyvíjí perilimfangit, ve kterých mohou být ovlivněna cévy, klouby, svaly a tak dále. D. Rostoucí zánětem může šířit do hrudní potrubí.

V klinické praxi se nejčastěji diagnostikována Lymphangitis na dolních končetinách, ke kterému dochází v důsledku odřeniny, mikrotraumata, poškrábání, trofické vředy, panaritiums.

Andrologie někdy setká stav je považován za non-pohlavní lymphangitis penisu: její příčiny mohou být poranění penisu tkáně s častým masturbaci a prodloužených sexuálních aktů. Specifický pohlavní lymphangitis se může vyvinout v primární syfilis, genitální herpes, uretritida, na základě pohlaví infekce.

klasifikace lymphangites

Vzhledem k povaze a závažnosti lymphangitis může být serózní zánět (prime) a klinický průběh gnoynym- - hronicheskim- akutní nebo hloubka umístění nemocných cév - povrchní nebo hluboké.

V závislosti na kalibru zanícené lymfatických cév Lymphangitis rozdělena do kapiláry (nebo retikulární mesh) a dříku (trunkulyarnye). Je-li reticular lymphangitis zánět zapojený do četných povrchní lymfatických kapillyarov- u mozkového kmene - zánět jednoho nebo více velkých cév.

příznaky lymphangitis

Když lymphangitis vždy do značné míry vyjádřila obecné intoxikace, doprovázené těžkými zánětlivými procesy. Existuje vysoká teplota (až do 39 až 40 ° C), zimnice, pocení, slabost, bolesti hlavy.

Retikulární lymphangitis začíná s výskytem významné povrchové hyperémie kolem místa infekce (rány, absces a tak dále. d.), s napájecím ok (mramoru) vzor na pozadí intenzivní zarudnutí. Klinický obraz mesh Lymphangitis připomíná tvář, ale dopravní zácpy má nejasné hranice, netypické pro erysipel.

Místní projevy kmenové lymphangitis je přítomnost na kůži úzkými červenými pruhy podél zanícených lymfatických cév procházejících do regionálních lymfatických uzlin. Rychle se rozvíjející otok, zatvrdnutí a citlivost šňůry, otoky a napětí okolních tkání, regionální lymfadenitida. Prohmatání podél cév odhalí bolestné kroužek typ kabelu nebo korálky.

S pozorovat hluboké lymphangitis lokální vzplanutí, ale rychle zvyšuje otok a bolest v konechnosti- v hlubokém pohmat ostrou bolest, rozvíjí časně lymfedém.

V případě, že perilimfangita zanícené oblasti okolních tkání mohou být transformovány do absces nebo podfastsialnuyu flegmona, Předčasné otevření, které s sebou nese vývoj sepse.

Chronické symptomatologie lymphangites vymazané a obvykle charakterizované přetrvávajícím otokem kvůli zácpě hlubokých lymfatických kmenů a lymphostasis.

Když non-pohlavní lymphangitis podél sudu nebo koronární sulcus penisu objeví bezbolestný zhutněného řetězec, který může trvat několik hodin nebo dnů, po které spontánně vymizí.

diagnóza limfangita

Retikulární lymphangitis lze snadno diagnostikovat lymfologii již při vizuální kontrole, nicméně, to by mělo být odlišeno od erysipel a povrchem flebitida. Diagnóza pomáhá identifikovat primární zánětlivého ložiska.

Uznání hluboko lymphangitis může být obtížné. V tomto případě se bere v úvahu klinickou a anamnézu, výsledky instrumentální a laboratorní výzkum. Když lymphangitis pozorované v periferní krvi označené leukocytóza. V Dopplerův ultrazvuk oboustranné skenování a vizualizovány změny v lymfatických cévách typu heterogenity struktury zúžení průsvitu, přítomnost hyperechogenní lem okolo nádoby, reaktivní změny v odpovídajících lymfatických uzlin. Hodnocení závažnosti, prevalenci a hloubku Lymphangitis pomocí počítačového termografie. Výzkum komplex umožňuje rozlišit hluboké Lymphangitis do měkkých tkání, celulitida, tromboflebitida hluboká žilní trombóza, osteomyelitida.

lymphangitis Stanovení budiče neseno odnímatelnou bakteriologickou setí hnisavé rány. Když komplikuje lymphangitis provedl studii krve na sterilitu.

léčba limfangita

V první řadě, akutní lymphangitis vyžaduje odstranění primární léze podporující zánět v lymfatických cév. Vyrobeno ošetření infikovaných ran, otevření abscesy, abscesy, zločinec, jejich odvodnění a kanalizace. Postižené končetiny je upevněn ve zvednuté polozhenii- pacientovi poradí, motor, v klidu. Když Lymphangitis nepřijatelné masáže a nezávislé vytápění zánět porcí masážní masti. Léčiva zahrnují antibiotika (polosyntetické peniciliny, cefalosporiny 1-2-tý generace, aminoglykosidy, linkosamidy), antihistaminika a protizánětlivé, vodivé infuzní terapie, laser (ILIB) nebo ultrafialové ozařování krve (UBI).

V případě chronických stagnující lymphangitis je přiřazen lokální masti obvazy, komprimuje poluspirtovye nebo dimethylsulfoxid, bahno UFO- s přetrvávající zánětu v průběhu radioterapie je znázorněno.

není nutná léčba non-pohlavní lymphangitis penisu. Když lymphangitis způsobené pohlavně přenosných chorob provádí terapie probíhající infekci.

Predikce a prevence lymphangitis

Varování Lymphangitis je včasná primární chirurgická léčba ran, rehabilitační pustulózní onemocnění otvor vytvořený septický ohnisek adekvátní antibiotickou léčbu.

Delší chronické lymphangitis může vést k vyhlazení lymfatických cév, lymfatických oběhové poruchy, elefantiáza a vývoje lymphostasis. V případě včasného zahájení léčby Lymphangitis přístupný léčit vytrvalý.