Plazmaferéza

Plazmaferéza - proces odstranění plazmy z oběhu. Občas používá jako způsob léčby, ale nejčastěji Používá se pro sběr dárcovské plazmy.

Plazmaferéza - metoda založená na odstranění plazmy z krve, aniž by odstranění krvinek a plazmy náhradní krovozamenyayuschimi tekutiny. V tomto případě je v plazmě pacienta jsou odstraněny protilátky, imunitní komplexy, zánět mediátory, lipidy, cholesterol, endotoxin (tj ty látky, které jsou škodlivé pro organismus) - snížení viskozity krve, zlepšení tekutosti, zvyšuje citlivost na přijaté léčiva, sníženou toxicitu akce proběhne imunitní opravu.

plazmaferéza (Z řečtiny "aferéza" - odstranění) - moderní způsob léčení chorob. Postup spočívá v rozdělení krevních buněk a buněčných komponent (erytrocyty, leukocyty, trombocyty, atd) a plazmy, tj, Kapalná část krve, ve kterém jsou rozpuštěné a abnormální metabolické složky - příčiny nosičů onemocnění. Plazma se oddělí od buněčných elementů a odstraní spolu s toxiny a abnormální prvků v organismu je substituována s různými roztoky (krystaloidních - roztoku glukózy, fyziologický roztok nebo dextrany - rheopolyglucin, příprava E-škrob), buněk a buněčných komponent se vrátí do těla pacienta. Hlavním mechanismem účinku terapeutického plazmaferézou je detoxikace.

Mechanismus účinku (úrovně expozice): plazmaferéza

1. Zlepšení kompenzačních mechanismů adaptivní reakce.
2. Normalizace hormonů hypotalamus-hypofýza-nadledviny-ovariální systém.

1. Normalizace metabolismu kyslíku.
2. Normalizace metabolické orientaci.
3. Normalizace imunoregulačních poruch.

1. Zlepšení mikrocirkulace životně důležitých orgánů.
2. Normalizace systémových hemodynamiky.

1. Anti-hypoxie efekt. Ochrana před konečných produktů peroxidace lipidů a toxických látek.

Inkluzní komplex ošetření plazmaferézu znázorněné na patologických stavů, které jsou doprovázené intoxikace hyperkoagulability, poškozenou funkcí přírodních detoxikačních systémů, tkáňové dýchání, autoimunitní agrese.

V současné době, metoda plazmaferéza široce používán v klinické praxi. Podle protokolů gemaferezu World Association (1993, 1997, u 2000 YG) Kombinovaná léčba více než 200 nemocí zahrnuje plazmaferéza. Jak účinná detoxikační metoda-vání, plazmaferéza je používán široce: od toxikologie, závislost, revmatologie, hepatology na dermatologii a kosmetice.

Indikace pro plazmaferézu neustále roste: chronické infekční-přenosných nemocí, intoxikace různých etiologií, autoimunitních onemocnění, různých alergie, systémová onemocnění pojivové tkáně a kůže.

Plazmaferéza se používá při léčbě následujících onemocnění:

• Chronická intoxikace, akutní toxicita;
• Atopická dermatitida, psoriáza, atopická dermatitida;
• Chronický alkoholismus, závislost na heroinu;
• Bronchiální astma, chronická bronchitida, zánět pohrudnice, alveolitida;
• Glomerulonefritidy, nefrotický syndrom, renální selhání;
• Krevní poruchy: paraproteinemic hematologických zhoubných nádorů, tsitopenichesky syndrom, my;
• Roztroušená skleróza, polyneuritis různého původu, side-amiotro Graphical sklerózy, Alzheimerovy choroby;
• Ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, difúzní onemocnění jater, virová hepatitida, cirhóza, jater a mozku encefalopatie;
• Diabetes mellitus, autoimunitní thyroiditis, hypertyreóza;
• Systémová onemocnění pojivové tkáně: hemoragické vaskulitida: revoluce matoidny artritida, systémový lupus erythematodes, polyartritida;
• Ischemická choroba srdeční, Dressler syndrom, hypertenzi, virová myokarditida, autoimunitní kardiomiopatii- hypercholesterolémie.

Kromě čištění krve škodlivých látek zlepšujících jeho reologie - snižuje viskozitu, zlepšení mikrocirkulace. To zlepšuje schopnost reagovat na lékovou terapii.

Pro důkaz pozitivního vlivu plazmatu výměna pořádá kurzy 3 až 6 ošetření. Průměrná doba trvání postupu čištění krve - 1,5-2 Chasa. Na naší klinice pro odstranění plazmové techniky se používá membrána plazmaferéza.

Kontraindikace plazmaferézu.

1. Absolutní kontraindikace:
2. nevratné poškození mozku a dalších životně důležitých orgánů,
3. neostanovlennoe krvácení,
4. krevní onemocnění doprovázeno sníženou srážení.
5. Relativní kontraindikace:
6. zvýšené krvácení nebo vysokým rizikem krvácení (např., "Stresa-plevel" vředy nebo eroze gastrointestinálního traktu), ale mohou přejetím nastaven membrána plazmaferéza operace, ale bez heparinu;
7. nestabilní hemodynamika, ale plasmapheresis je také možné, ale za "zakrýt-Thieme" dopmina nebo jiné sitmpatomimetikov nebo kardiostimulátoru;
8. hypoproteinémie však možné, pokud bylo odstraněno plazmaferéza synchronní náhrady objemu scheniya-dárce plazma, proteinové přípravky, nebo koloid-ních plazmové náhražky;
9. akutní respirační nebo enterické infekce u kritických podmínek nemá NE-lyayutsya překážek, ale je vhodná pouze rutinní plasmapheresis 2-3 Ned-li po využití;
10. menstruace;
11. makroglobulinémie, kryoglobulinémie, Valdenstrema choroby, mnohočetného myelomu (v těchto případech je účelnější provádět gravitační odstředivé separaci krve (diskrétní plazmaferézou).