Nosní mandle u dětí

obsah:

• Nosní mandle - co to je?
• Důvody nosní mandle u dětí
• Příznaky nosní mandle u dětí
• diagnóza nosní mandle
• stupeň nosní mandle
• komplikace
• Léčba nosní mandle u dětí

Nosní mandle u dětí

Nosní mandle - velmi časté onemocnění, vyskytující se stejnou frekvencí jako v případě dívek a chlapců ve věku od 3 do 10 let (v tomto případě nepatrné odchylky od věkové normy) mezi nimi. Je pravidlem, že rodiče těchto dětí často musí „sedět v nemocnici,“ a to obvykle stává příčinu jít k lékaři podrobnější vyšetření. A zjistil, nosní mandle, protože diagnózu může jen otolaryngologist - na zkoumání jiných odborníků (včetně pediatrických), problém není vidět.

Nosní mandle - co to je?

Nosní mandle - se nachází v nosohltanu hltanu mandlí. Má důležitou funkci - chrání tělo před infekcemi. Během boje je růst tkáně, a po obnovení normálních okolností vrací na stejnou velikost. Nicméně, vzhledem k časté a dlouhotrvající onemocnění nosohltanu mandle stává abnormálně velké a s diagnózou „adenoidní hypertrofie“ v tomto případě. Pokud navíc dochází k zánětu, diagnóza je už zní jako „nosní mandle“.

Nosní mandle - problém, který je vzácný u dospělých. Ale děti trpí chorobami často dost. Vše se děje v nedokonalosti imunitního systému mladých organismů, které se v době infekce pracuje se zvýšenou zátěží.

Důvody nosní mandle u dětí

Tyto příčiny nosní mandle u dětí jsou nejčastější:

• Genetická „dědictví“ - dispozice k nosní mandle se přenáší geneticky a podmíněné v tomto případě patologické stavy endokrinní zařízení a lymfatický systém (to je důvod, proč trpí adenoiditis děti často identifikovat takové souvisejících problémů, jako je například snížená funkce štítné žlázy, tělesné hmotnosti, letargie, apatie, a tak dále. d.).
• Problém těhotenství, těžký porod - virové onemocnění přenášené budoucí matky v prvním trimestru, přičemž je v této době toxických léků a antibiotik, hypoxie plodu, dušení dítěte a trauma při porodu - to vše podle názoru lékařů, zvyšuje šance že dítě bude trpět následně diagnostikována „nosní mandle“.
• Zejména malé děti - zejména dítě krmení, porušování strava, zneužívání sladká a konzervačních látek, dětská nemoc - to vše v raném věku je také ovlivněn nárůstem adenoiditis rizika v budoucnosti.

Navíc, šance na výskyt tohoto onemocnění se zvyšuje nepříznivé podmínky prostředí, historii alergie dítěte a jeho rodinných příslušníků, slabý imunitní systém, a jako výsledek, časté virové a nachlazení.

Příznaky nosní mandle u dětí

Na čas navštívit lékaře, když ještě možné léčby konzervativně bez traumatizující operaci psychiku dítěte, je třeba mít jasnou představu o příznaky nosní mandle. Oni jsou takto:

• Dušnost - první a jasné znamení, že dítě je stále nebo příliš často dýchání ústy;
• Výtok z nosu, který obtěžuje dítě neustále, a zvýraznit různé serózní charakter;
• Spánku je doprovázena chrápání a sípání, případně dušení nebo apnoe útoky;
• Časté kašel a rýma (v důsledku odtoku na zadní výboje);
• Problémy s naslouchadla - časté otitidy, zhoršení sluchové funkce (od proliferující tkáně překrývá otvor sluchových trubek);
• Hlas se mění - to se stává chraplavý a nosní;
• Časté zánětlivá onemocnění dýchacích cest, vedlejších nosních dutin - zánět vedlejších nosních dutin, zápal plic, zánět průdušek, bolest v krku;
• Hypoxie dochází v důsledku nedostatku kyslíku v důsledku neustálého dušnost, a jako první trpí mozku (to je důvod, proč i studenti nosní mandle jsou příčinou snižování výkonu);
• Patologie ve vývoji obličejového skeletu - z důvodu stále poloviny otevřené ústí vytvořena zvláštní „adenoidní“ tvář: indiferentní výraz, malocclusion, prodloužení a zúžení dolní čelisti;
• Deformace hrudníku - prodloužený průběh onemocnění vede ke zploštění nebo dokonce prázdnota hrudníku kvůli malé hloubce inspiračního;
• Anémie - se vyskytuje v některých případech;
• Signály z gastrointestinálního traktu - snížená chuť k jídlu, průjem nebo zácpa.

Všechny výše uvedené podmínky jsou znamením, že je hypertrofické nosní mandle. Pokud by z jakéhokoli důvodu, dochází k zánětu, je už nosní mandle a její příznaky mohou být následující:

• horečka;
• slabost;
• zduření lymfatických uzlin.

diagnóza nosní mandle

K dnešnímu dni, kromě standardního inspekce ORL lékaře, existují i ​​jiné způsoby uznání nosní mandle:

• Endoskopie - nejbezpečnější a nejefektivnější způsob, jak zjistit stav nosohltanu na obrazovce počítače (podmínkou je absence zánětlivých procesů v těle subjektu, jinak bude false).
• Radiografie - umožňuje kreslit přesné závěry o velikosti nosní mandle, ale má své nevýhody: radiální zatížení na těle malého pacienta a nízké informativnost přítomnosti zánětu nosohltanu.

Dříve používané tzv prst výzkumnou metodu, ale dnes je to velmi bolestivá zkouška se neprovádí.

stupeň nosní mandle

Naši lékaři rozlišují tři stupně onemocnění v závislosti na proliferační mandlích. V některých jiných zemích, je míra nosní mandle a 4, vyznačující se úplným překrytím nosních cest pojivové tkáně. ORL stádium onemocnění určuje při kontrole. Ale nejpřesnější výsledky jsou získány pomocí rentgenu.

• 1 stupeň nosní mandle - v této fázi tkáně onemocnění překrývá o 13 zadní nosních průchodů. Dítě v tomto případě zpravidla nemá žádné potíže s dýcháním během dne. V noci, kdy nosní mandle v důsledku stoupající z krve do nich trochu oteklé, pacient může dýchat ústy, čichat nebo Snort. Nicméně, v této fázi jsme o smazání ještě není k dispozici. Nyní většina šance vyrovnat se s problémem konzervativně.
• 1-2 stupně nosní mandle - jako diagnóza se provádí při lymfatické tkáně překrývá více než 13, ale méně než polovina zadní nosních průchodů.
• 2. stupeň nosní mandle - nosní mandle při zavírání více než 60% z nosohltanu lumen. Dítě se nemůže pořádně dýchat během dne - ústa stále otevřená. Problém začíná řeči - to se stává nečitelný, objeví brnknutí. Nicméně, míra 2 není ani považována za indikaci k operaci.
• 3 stupně nosní mandle - v této fázi nosohltanu lumen je téměř kompletně blokován zarostlé pojivové tkáně. Dítě zažívá skutečnou úzkost, nemůže dýchat nosem už ve dne iv noci.

komplikace

Nosní mandle - nemoc, která rozhodně by měla být sledována lékařem. Po přijetí přehnané velikosti, lymfatické tkáně, původní účel, který má chránit tělo před infekcí, se může stát příčinou vážných komplikací:

• Potíže se sluchem - zarostlé tkáň překrývá zvukovodu.
• Alergie - nosní mandle jsou ideální živnou půdou pro bakterie a viry, což vytváří příznivé prostředí pro alergie.
• Spadnout účinnost, ztráta paměti - to vše je způsobeno nedostatkem kyslíku v mozku.
• Nesprávné vývoj řeči - tato komplikace zahrnuje abnormální vývoj v důsledku konstantního pootevřené ústí obličejového skeletu, která interferuje s normální tvorby vokální přístroje.
• Časté otitis - nosní mandle překrývají otvory sluchových trubek, která podporuje rozvoj zánětlivého procesu, zhoršených navíc obtížné odtokových zánětlivé sekrety.
• Konstantní nachlazení a zánětlivých onemocnění dýchacích cest - odtok hlenu v nosní mandle je obtížné, je jeho stagnaci, a v důsledku toho, rozvoj infekce, která má tendenci padat dolů.
• Noční pomočování.

Dítě s diagnózou „nosní mandle“ nespí. Se probudí v noci, protože ze strachu z udušení či udušení. Tito pacienti často jejich vrstevníci nejsou v náladě. Jsou to neklidní, úzkostní a apatická. Proto, když první podezření z mandlí v žádném případě nelze odkládat návštěvu audiologist.

Léčba nosní mandle u dětí

Existují dva typy léčby tohoto onemocnění - chirurgické a konzervativní. Kdykoliv je to možné, lékaři se snaží vyhnout operaci. Ale v některých případech, se neobejde bez něj.

Priorita metoda doposud stále konzervativní léčby, která může zahrnovat následující kroky v kombinaci nebo odděleně:

• Farmakoterapie - užívání drog, před nanesením nos, který je třeba připravit: důkladně umýt, zúčtování hlenu.
• Laser - je velmi účinný způsob boje proti nemoci, což zvyšuje lokální imunitu a snižuje otok a zánět lymfoidní tkáni.
• Rehabilitace - elektroforéza, UHF, UFO.
• Homeopatie - nejbezpečnější známou metodu, která kombinuje dobře s tradičním zpracování (i když účinnost této metody je velmi individuální - někdo pomáhá dobře, někdo je slabý).
• Klimatoterapie - léčba ve zvláštních sanatoriích nejen inhibuje množení lymfatické tkáně, ale také má pozitivní vliv na dětské tělo jako celek.
• Dechová cvičení, stejně jako speciální masáž obličeje a krku.

Bohužel však není vždy možné řešit problém konzervativně. Indikace k operaci jsou následující:

• Závažné porušení dýchání nosem, když dítě stále dýchá nosem, a v noci se pravidelně objeví apnoe (to vše je typické pro 3 stupně nosní mandle a je velmi nebezpečné, protože nedostatku kyslíku ovlivňuje všechny orgány);
• Esskudativnogo rozvoj zánětu středního ucha, povedou ke snížení sluchové funkce;
• Orální a maxilofaciální patologie, způsobené růstem mandlí;
• Degenerace tkáně zhoubného nádoru;
• Více než 4-krát opakovat adenoiditis ročně během konzervativní terapie.

Nicméně, existuje celá řada kontraindikací pro chirurgické odstranění nosní mandle. Patří mezi ně:

• Závažná onemocnění kardiovaskulárního systému;
• Nemoci krve;
• Všechny infekční onemocnění (např., V případě, že dítě trpí chřipky, operace může být provedena ne dříve než 2 měsíce po léčení);
• Bronchiální astma;
• Závažné alergické reakce.

Tak, aby se odstranily nosní mandle (adenoektomiya) operace se provádí pouze s plným zdravím dítěte, po vyloučení jakékoliv známky zánětu. V tomto případě se ujistěte, že se vztahují anestezie - lokální nebo celkové. Je zřejmé, že operace - druh podvracení imunitního systému mladého pacienta. Proto dlouho po zásahu, musí být chráněny před zánětlivými onemocněními. Pooperační období je nezbytně doprovázeno farmakoterapie - jinak hrozí riziko recidivy ulcerací.

Mnoho rodičů, a to iv případě, že je přímým důkazem adenoektomii nesouhlasí s provozem. Jeho rozhodnutí, jsou motivováni k tomu, že odstranění nosní mandle nenapravitelně narušen imunitní systém dítěte. Ale to není pravda. Ano, poprvé po zásahu bezpečnostních sil bude výrazně oslabena. Ale již po 2-3 měsících se vše vrátí do normálu - funkce adenoidectomy přijme další mandle.

Život dítěte s nosní mandle má své vlastní charakteristiky. On potřebuje, aby se pravidelné návštěvy ORL lékař, častěji než ostatní děti, aby se nos WC, vyhnout nachlazení a zánětlivých onemocnění, se zaměřují na posílení imunitního systému. Dobrou zprávou je, že s největší pravděpodobností na 13-14 let je problém zmizí. S přibývajícím věkem dochází k postupnému nahrazování lymfatické tkáně na křižovatce, a nosní dýchání je obnovena. Ale to neznamená, že každý může nechat věci jít, protože pokud se neléčí a nosní mandle nekontroluje, nevedou nás čekají vážné a často nevratné komplikace.