Alergická dermatitida: příznaky a léčba

obsah:

• Alergická kontaktní dermatitida
• mechanismy vývoj choroby
• Co se děje v těle po prvním kontaktu?
• Atopická dermatitida je pod mikroskopem
• Příznaky alergické kontaktní dermatitidy
• Kdo léčí alergickou dermatitidu?
• Léčba alergické kontaktní dermatitidy
• atopická dermatitida
• důvody
• Co se stane, když se alergen uvnitř?
• příznaky
• Léčba alergické atopické dermatitidy

V sovětském literatuře dermatitidy nazývá jakýkoliv zánět kůže, která se rozvíjí v důsledku přímého styku s kůží s jakýmkoliv vnějším stimulem, například chemickými nebo fyzikálními prostředky. Nicméně, tento význam termínu poněkud nejasný, jak je tradičně přičítán dermatitida kožních lézí, které jsou různé mechanismy vývoje: Dühring dermatitida, atopická, pigment a další progresivní.

S ohledem na změny v kůži alergického charakteru, dermatitida nejvíce často odkazoval se na to jako důsledek lokální dermální expozice alergenům, které mohou zahrnovat:

• syntetické polymery,
• rostliny
• kosmetika,
• kovové ionty,
• externí léky,
• kaučuk.

Obecně platí, že pro rozlišení mezi dvěma typy dermatitidy, vyvíjí v důsledku alergie:

1. Alergická kontaktní.
2. Atopická.

I když oba vyvinout v důsledku alergií, z nichž každá má své vlastní charakteristiky kurzu.

Alergická kontaktní dermatitida

Jiná jména pro tento dermatitidy: alergický kontaktní ekzém, dermatitida, ekzematózní, alergická dermatitida.

Hlavním rozdílem mezi tímto dermatitidy je, že první těleso je zvýšená citlivost na určité látky, a pak se v přímém kontaktu s pokožkou se vyvíjí alergického zánětu.

mechanismy vývoj choroby

Atopická dermatitida může způsobit, látky, které mají relativně nízkou molekulovou hmotnost a jsou poměrně snadno proniknout do kůže (nazývané hapteny). Tam, se vážou na proteiny, stává plnohodnotným alergeny. Někdy působí jako hapten není výchozích materiálů a produktů jejich metabolismu.

Nejčastěji zánět kůže se vyvíjí v důsledku kontaktu s látkami, které jsou snadno rozpustné v tucích a mají afinitu k epidermálních buněk a schopnost sama o sobě způsobit alergické kožní reakce, závisí na tom, jak může být určitá látka do kontaktu s proteiny v těle a stát se kompletní alergen.

Alergická kontaktní dermatitida se vyskytuje pouze u těch, kteří jsou náchylní k alergiím a teprve po opakovaném kontaktu s alergenem.

Vývoj alergické dermatitidy nenastal okamžitě, a závisí, jak již bylo uvedeno, na schopnost látky vázat se na proteiny. Z tohoto důvodu je tento typ dermatitidy vyvíjí ne dříve než 1 - 1,5 týdnů po prvním kontaktu s haptenem. Nejčastěji je nezbytné, aby látka působila na kůži v průběhu let, jak je tomu v případě profesionální senzibilizace.

Co se děje v těle po prvním kontaktu?

Předpokládá se, že alergická dermatitida jeho vzhled vděčí speciální kožní buňky - (! Nesmí být zaměňována s homonymních ostrůvky) Langerhansovy buňky. To je v případě, že tomu hapteny sváže s proteiny a převeden na celých antigenům. Následně se tyto buňky přispívají k těmto alergenům byli převezeni do okolních lymfatických uzlin k nim „poznat“ T-buňky imunitního systému. Tímto způsobem, T-buňky se naučit rozpoznat „nepřítele tvář.“

Dále je „vyškolení“ T-lymfocyty z lymfatických uzlin migrují do krve a kůže po celou 10 dnech inkubace. A pokud je čas znovu jednat o látku na kůži, buňky již „přišel k boji“, což způsobuje zánětlivé reakce po 12-48 hodin po expozici.

T-buňky při setkání s alergenem vyvolat tvorbu všech druhů materiálů, s nimiž jiné buňky imunitního systému, aby pochopili, kde naléhavá potřeba se pohybovat a co má dělat. Z tohoto důvodu, v citlivém oblasti kůže začnou hromadit eosinofily, basofily, neutrofily a lymfocyty. Ve snaze zničit alergen, budou nakonec zničí a zničit jejich vlastní kožní buňky.

Roli při výskytu alergické dermatitidy hraje genetické predispozice, stejně jako schopnost těla pro vytvoření takzvané paměťové buňky nesoucí imunoglobuliny E, D. Použití paměť buněk organismu „pamatuje“ látku, tak, aby v případě, že nový kontakt s ním znovu začít reakční alergický zánět kůže ,

Atopická dermatitida je pod mikroskopem

Co se děje v různých vrstvách kůže po opakovaném styku s látkou lze vysledovat jen tím, že doba:

1. Po 3 hodinách - rozšíření malých cév v kůži, „příjezdu“ v místě dotyku mononukleárních buněk.
2. Po 6 hodinky - zaplavení části mononukleární kůže hlubší vrstvy epidermis buněk začínají bobtnat (otok).
3. Po 12-24 hodinách - zvýšená edém vzhled intradermální kožní váčky (intraepidermální váčky), epidermální ztluštění kůže, která může být vidět pouhým okem.
4. 2 dny později - klasická rozvoj zánětlivé reakce, a viditelné změny na kůži.

Příznaky alergické kontaktní dermatitidy

Obecně platí, že alergická dermatitida je charakterizována:

• vyrážky na typu pokožky a kopřivka váčků (tzv papuly vezikulární vyrážka a kopřivka prvky)
• zarudnutí,
• otok (postižené oblasti, jak to se zvedne nad povrch zdravé kůže)
• objevení trhlin, z nichž v počátečních fázích vytékání kapaliny.

V pozdějších stadiích se objeví kůra se vyvíjí peeling. Po zotavení, kůže je obvykle žádné jizvy nebo zabarvení není (výjimka - photocontact alergická dermatitida).

Rysy průběhu atopickou dermatitidou některé druhy

1. Alergický fitodermatit. Nejčastěji postihuje ruce, meziprstní prostory rukou, kotníků a jiné vystaveny v místě kůže. To může být v kombinaci s celkovou slabost, únava, horečka, bolesti hlavy, stejně jako zánět očí (zánět spojivek) a rýma, zánět průdušek.
2. Profesionální alergická dermatitida. V tomto případě, je kůže zahuštěný, s šupinatý povrchu, trhliny, skvrny pigmentace. Kromě toho může být také zarudnutí, svědění, vyrážka. Onemocnění se vyskytuje jako ekzém a může být akutní, subakutní a chronické formy (charakterizované různou mírou intenzity zánětlivé reakce).
3. Medicinal dermatitidu. To je způsobeno tím, masti, krémy, gely, které obsahují antibiotika, anestetika, glukokortikoidy. Obvykle se zánět zmizí po vysazení léku. Nicméně, v případě trvalého kontaktní dermatitidy léku může stát profesionální, jako lékárníci.

V obecném zánětu u alergické dermatitidy snímku se může změnit, pokud jiný alergen vstoupí do těla s jídlem, zatímco vdechovaném vzduchu, atd. Typicky, v tomto případě dermatitida se stává jen část celkového obrazu alergického onemocnění.

Kdo léčí alergickou dermatitidu?

Zpravidla se zabývá diagnózou onemocnění a předepíše léčbu dermatologa.

Po prohlídce a rozhovor s pacientem, může předepsat nějaké testy a provádět další pomocná vyšetření, aby pochopil: je to opravdu alergická kontaktní dermatitida, nebo některou jinou chorobou, jako je plísňové kožními lézemi.

Léčba alergické kontaktní dermatitidy

Zpravidla léčení atopické dermatitidy se provádí ve dvou směrech:

1. Zabránit dalšímu kontaktu s alergeny.
2. Odstraňte zánět kůže.

Zabránilo vystavení alergenům

1. Vedení vzorky alergie na jaké konkrétní látku, protože dermatitidy.
2. Vylučování alergenu organismu (eliminace).
3. Prevence nových kontaktů.

Mezi obecná opatření k odstranění expozice alergenům nejčastější patří:

• Zlepšení větrání a automatizace technologických procesů ve výrobě.
• Změna zaměstnanosti v případě vývoje profesionální kontaktní alergické dermatitidy.
• Nosit oblečení hypoalergenní.
• Použití kosmetiky a chemikáliím používaným v domácnosti, které patří do třídy hypoalergenní.
• Vyjma všechny položky, spotřební chemie a podobně, které obsahují detekci alergenu.

lokální léčba

1. Odstranění látky z povrchu kůže.
2. Odstranění alergického zánětu. V tomto případě se často používají hormonální masti, včetně těch s obsahem fluoru. By však měly být používány s opatrností obličeje, jako jeden z vedlejších účinků - výskytu akné, jakož i v přírodních záhybů, aby nedošlo k atrofii kůže. V některých případech, masti jsou aplikovány ve formě okluzních obvazů v noci.
3. Pokud je alergický zánět připojí sekundární infekci a dojde k infekci rány, antibakteriální činidla jmenován interiér.
4. Obecně platí, že výrobky obsahující antihistaminika a lokální anestetika také není přiřazena.
5. V závažných případech léčení atopické dermatitidy se může skládat pouze z vody fyziologický roztok myje a svědění snižuje s studené vody nebo ledu.

obecně léčba

1. V akutní fázi alergické dermatitidy v závažných případech: hormony číslo prednisolon, které mohou být přiřazeny nebo nízké dávky jako bolus s následnou redukcí na několik týdnů.
2. Mohou být také podávány sorbenty, např. Aktivní uhlí, oxid křemičitý, přípravky na bázi soli.
3. V případě septických komplikací - antibiotika.

atopická dermatitida

Atopická dermatitida je možné přisoudit i alergické dermatitidy kůže, ve kterém je hlavní problém rušivých pacienta je svědění. Ten je až 5% kožních onemocnění a pravidelně střídá s jiným onemocněním alergického charakteru: alergická rýma, senná rýma, astma bronchiale.

důvody

Jestliže v případě kontaktní dermatitidy hlavní alergeny jsou látky, které přímo kontaktovat kůži, pro hlavní alergeny atopické dermatitidy je, že by mohl dostat dovnitř:

1. Potravinové alergeny - mléko, čokoláda, vejce, mouka a mnoho dalších.
2. alergeny zvířat: domácí prach, roztoči, lupy a sliny domácích zvířat, atd.
3. Infekční a jiné alergeny.

Předpokládá se, že větší roli ve vývoji atopickou dermatitidou dědičnosti hraje.

Existuje mnoho teorií, proč je atopická dermatitida, a odborníci se dosud přesně definována. Nicméně podstatou všech teorií je, že pokud vstoupí do těla alergenu na kůži obrazu atopické dermatitidy.

Co se stane, když se alergen uvnitř?

V tomto případě se nejprve reagovat nádoby, které v kůži vrstvy začnou expandovat a zvýšit jejich propustnost. Dále vznikají kožní otoky, přemístění aktivní v epidermálních vrstvách imunokompetentních buněk: eosinofilů, neutrofilů, lymfocytů, přednostně lokalizované v blízkosti plavidel. Pak se vyvíjí normální zánětlivé a alergické povahy kožních lézí.

příznaky

1. nejčastěji začíná v raném dětství, trvá 25-40 let.

2. Společné příznaky:

• Svědění kůže, doprovázené škrábáním.
• Zahušťování a posilování viditelného vzoru kůže (lichenifikací) při velkých nohou, krku, loktů, podkolenní, palmy.

3. V případě přistoupení konvenční atopické dermatitidy naznačuje smíšené dermatitida, například, „žena v domácnosti ekzém“.

Všechny tyto příznaky objeví a pak zmizí. Z tohoto důvodu, atopická dermatitida je chronické recidivující onemocnění.

Léčba alergické atopické dermatitidy

1. V období akutního jmenován hypoalergenní nebo eliminační diety (s výjimkou alergen). Zpravidla se doporučuje vyloučit vysokoallergennye produkty zcela omezit sacharidy, koření.
2. Lokálně podávané hormony ve formě pleťové vody nebo masti.
3. Sorbenty, jako je například aktivní uhlí, Enterosgelem.
4. Glukokortikoidy a antihistaminika.

Během remise změkčující krém jmenovaný nadměrné suchosti pokožky, antihistaminika, provádět specifické desenzibilizace.