che.duranhedt.ru

Askarióza: příznaky, léčba askarióza u dospělých

obsah:

askariózaAskarióza - nakažlivá choroba, která souvisí s střevní parazitární infekce a hlísta způsobených příslušného škrkavky. Askarióza se vyskytuje všude, mohou chytit někoho jíst ovoce nebo zeleniny kontaminované zeminy se vajíčka Ascaris. Žádná z těchto nemocí pouze u šíří permafrostu a pouště. Největší počet případů na askarióza onemocnění zaznamenána v tropických a subtropických klimatech.

Jediným zdrojem helmintóz je nemocný člověk nebo nosič. Infekce lidským zažívacím askarióza dochází prostřednictvím přenosu patogenu vajec s životaschopné larvy v nich s potravinami, špatně léčené ze země. Hlavními faktory přenosu - neumyté zelenina (zejména zelenina, saláty) a ovoce. Méně často, infekce se vyskytuje při konzumaci kontaminovanou vodu. rizikem infekce askarióza jsou lidé, kteří na základě své odborné činnosti v neustálém kontaktu s vozovkou (zemědělci, zemědělské podniky). Také často infikovány děti, protože jejich nízké úrovně hygienické kultury a jíst nemytých zeleniny nebo ovoce. V případě nemoci člověk přímo s ostatními není nakažlivá jako vejce nezastavujte invazivní. V pořadí, v jakém mohou vést k onemocnění, musí být zrání v půdě po dobu 15-20 dní (v závislosti na teplotě a vlhkosti). Za nepříznivých podmínek, vejce mohou zůstat životaschopná v půdě až po dobu 10-15 let.

Původcem této choroby

Původce nemoci - Ascaris (Ascaris lumbricoides) hlístů (worm), která patří do třídy hlístic (hlístic). Tento dvoudomé hlíst, vřetenovité tělo, samice dosahuje 20-40 cm na délku, samce - 15-25 cm, průměr - 2-6 mm. Tento parazit hlíst pouze v lidském těle, což způsobuje askarióza.

Cyklus vývoje

Ascaris parazit jen u lidí. V průběhu vývojového cyklu, identifikovala řadu forem parazita:

  • Egg - dospělý zralý Samice snáší vejce v lidském střevě, které jdou ven a testovány v zrání půdy. K tomu potřebují určité podmínky - teplotu kolem 20 ° C a dostatečnou vlhkost. Stejně jako v vejce zrání vytvořený životaschopné larvy takového vejce je infekční a dostat se do lidského organismu vede k invazi (infekci se zahrnutím začátku cyklu).
  • Larvální stadium - v této fázi vývoje hlístů se vyskytuje v lidském těle. Po pádu vajíčka ve střevě vyjde larvy, které perforovat střevní stěnou a vstupuje do cévy. Podle něj je migrace larev v těle, s jeho usazování v játrech (tam, kde je smrt larev, takže není potřeba dalšího vývoje podmínek) nebo v plicích. Následně larva s aktivním pohybem přesune do horních cest dýchacích a hltanu, kde-re požití slinami nebo potravinami. Tato fáze trvá v průměru 15 dní.
  • Dospělý dospělých jedinců - je vytvořen ve střevě larev, a rodí nové potomstvo, kladení vajec.

Všechny formy škrkavka, s výjimkou vajec pro svůj rozvoj potřebují jejich lokalizaci v lidském těle, což vede k patologii. Obecně platí, že všechny škrkavka životní cyklus je cca 1 rok.

Patogeneze (Development Mechanism) askarióza

V souladu s patogenem vývojový cyklus (stadium larvy a dospělí) u lidí, izolované dvě hlavní patogenní krok parazitismus škrkavky - migrace a střevní larvální stádium.

Mechanismus krocích migrace

Tato fáze začíná v okamžiku pádu vejce s životaschopným larev v lidském střevě a je charakterizován několika fázích:

  • larev z vajíček do střevního lumen.
  • Jsou dostává do krevního řečiště a migrace cévního systému vrátnice do jater.
  • Částečné srážení larev v jejich zničení jater neexistují žádné podmínky, potřebné pro další vývoj.
  • Migrace z jater přes cévách dolní duté žíly do plic, kde se aktivně přesunuty z nádoby do plicních sklípků v plicích a omezují jejich stěny - tento krok je nezbytný pro další vývoj larev, která vyžaduje kyslík v atmosféře.
  • Aktivní migrace larev z plicního systému ve střevě - dochází v důsledku aktivního pohybu jejich dolních dýchacích cest do hrtanu a hltanu, kde re-požití a dostat se do střeva.

Při všech fázích migrace stupně Larvy v krevní plazmě a červených krvinek. Jsou aktivně vylučuje do krve metabolitů (odpadků), které způsobují alergické reakce a toxicitu lidského těla. Také v této fázi vývoje je významné poškození tkáně migrací larev.

Mechanismus vývoje střevní kroku

Střevní krok začíná larvy vstupu do dýchacího traktu střeva. K dispozici jsou vytvořeny pro dospělé dospělých jedinců, mužů a žen, které jsou parazitující ve střevě asi rok a zemře. Samice zároveň aktivně uvolní vejce, že výkaly do životního prostředí, v půdě, se dozrát za příznivých podmínek. Primární patogenní střevní krok expozice askarióza okrádání živiny, které vstupují do střeva. To může vést k vyhublost člověka, anémie (chudokrevnost). V dětství a parazitování velké množství Ascaris se může vyvinout extrémní vyčerpání - kachexii.

Příznaky askarióza

Nemoci a její klinický obraz má své vlastní charakteristiky v závislosti na stádiu patogeneze askarióza. V souladu s tím Symptomatologie migraci a střevní stadia se liší.

Příznaky migrace krok askarióza

Pro tuto fázi vývoje charakteristických příznaků souvisejících s toxiny alergizaci organismu larvy jeho intoxikaci a poškození tkáně při jejich přímé migrace. Tyto příznaky zahrnují:

  • Zvýšení teploty na subfebrile (37,5-37,8 ° C) s nevýznamným celkovou slabost, malátnost, bolesti svalů a kloubů.
  • Rozvoj alergické vyrážky na kůži, vzhled, který není spojen s expozicí alergeny, je-li člověk vystaven k alergickým reakcím. Představuje papuly (červené skvrny), s jejich výrazným svěděním. Tato vyrážka má jinou polohu a počet papuly, v závislosti na závažnosti alergické reakce a počtu migrující larvy.
  • Projevy zánětu průdušek nebo plic (zánět plic), v době migrace larev z krevních cév v alveolech a pak se stěhovat horních cest dýchacích - tyto příznaky jsou charakterizovány výskytem kašle s jasným uvolnění hlenu.

V závislosti na závažnosti reakce organismu na parazitismu škrkavky larvy v něm a počet tažných škůdců, tyto příznaky mají jiný výraz. Ty se pohybují od prakticky chybí až těžkou klinického obrazu vývoje závažné pneumonie, intoxikace a alergie, a to až k anafylaktickému šoku (progresivní pokles krevního tlaku v důsledku reakce z přecitlivělosti). V méně závažných příznaků, s nevyjádřeného migrační krok trvá asi 15 dní, pak se příznaky vymizí samy a střevní patologie výnosů kroku.

Příznaky střevní stadia askarióza

Střevní askarióza krok 2 se vyznačuje velkými syndromy:

  • Ukrást syndrom - charakterizované nedostatečným příjmem živin a vitamínů ze střeva do krve člověka, v důsledku jejich spotřeby dospělých červů škrkavky. Tak se vyvíjí úbytek hmotnosti (obvykle režimu napájení a množství příjmu potravy zůstává stejné), anemie (snížená hladina hemoglobinu a červených krvinek v důsledku nedostatečného zásobování železa a vitaminu B12), Polyneuropatie (metabolická buňky nervového systému), slabost, únava, poruchy spánku, poruchy paměti. U dětí s askarióza patřičným ukrást živiny se mohou vyvinout vážné křeče (jako záchvaty) a psychomotorickou retardací.
  • Dyspeptický syndrom - je projevem zánětlivé střevní sliznice reakce v reakci na mechanickou stimulaci škrkavkám. Rozvíjení ztráta chuti k jídlu, pravidelné bolesti v břiše (střevní hladké svalové křeče), nestabilní stolice (řídká stolice jsou vymìnìn zácpy), někdy nevolnost, říhání, nadýmání (distenzi kvůli nahromadění plynu ve střevě).

V případě malého množství helminti parazitujících, klinická patologie střeva krok může být vynechán.

komplikace askarióza

Migrace larvy nalézt dospělé červy ve střevě, jejich aktivní pohyblivé a výběr odpadků může vést k rozvoji řady komplikací:

  • Žloutenka - obstrukce (ucpání) z choledochu hlístů, při kterém žluč nedostane do střeva.
  • Cholecystitida - zánět žlučníku, což je způsobeno tím, že je zasažen dospělé červy z dvanáctníku. Ze stejného důvodu, může se následně vyvine jaterní absces - tvorbu jeskyni, naplněné hnisem.
  • Pankreatitida - ohrožující komplikace zánětlivé odpovědi pankreatu. V závažných případech se může vyvinout nekróza slinivky - smrt těla, kvůli jeho velmi štěpení produkované trávicích enzymů.
  • Zánět slepého střeva - zánět slepého střeva (příloha tenkého střeva v oblasti svého přechodu do tlustého střeva), v důsledku zasažen škrkavkám.
  • Mechanické ileus - parazitujících vyvíjí na velkém počtu škrkavkám, přičemž cívka helmintů zabraňuje pohybu cukrářské hmoty.

Komplikací u dětí dochází k dušení - udušení kvůli aktivním roztočů zasáhly do krku a horních cest dýchacích. Také ohrožující komplikace, je těžké intoxikace ve zničení červů ve střevě a uvolnit svůj vnitřní tekutiny do lumen střeva s jeho absorpci do krevního řečiště.

diagnóza askarióza

Velmi často se stává, že klinické příznaky helmintické invaze se odehrává skrytý nebo žádné charakteristické projevy. Pro identifikaci helmintů a změny v těle jsou použity další metody laboratorních a instrumentální diagnostiku, mezi které patří:

  • Výkaly na vajíčka červů - v laboratoři provedena stolice mikroskopie, ke kterému je parazitování dospělé škrkavky v těle, můžete vidět, že vejce - zakulacený (hlavně) vzdělání. Pro získání spolehlivých výsledků se doporučuje provádět tento výzkum několikrát (obvykle 3 krát) v intervalech několika dnů.
  • Kompletní analýzu krve - pro stanovení přítomnosti alergické reakce na zvýšení počtu eosinofilů. Také stupeň anémie dána mírou redukce hemoglobinu a erytrocytů.
  • Laboratorní mikroskopické vyšetření sputa - prováděny pro detekci larev v něm během jejich migrace z plicních sklípků do horních cest dýchacích.
  • střevní rentgenové kontrastní činidlo pomáhá vizualizovat oblými dospělé v něm v průběhu střevní fáze patologie.
  • Radiografie - Další způsob instrumentální vyšetření, které odhalí charakteristické infiltráty (stmívání region) do výstupního škrkavky larvy z krevního řečiště do plicních sklípků.
  • Imunologické vyšetření krevní plazmy pro stanovení specifických protilátek proti škrkavky larvy.

Výsledky dalších diagnostiky ve spojení s příznaky a epidemiologických dat (jíst nemytých ovoce a zeleniny) umožňují stanovit diagnózu a zahájit léčbu askarióza.

léčba askarióza

Askarióza terapie zaměřené na zničení červů a jejich larvy v lidském těle (kauzální terapie). Za tímto účelem odčervení drogy širokým spektrem, která účinně ničí a škrkavka larvy. Hlavními zástupci moderních léků jsou Vermoxum, Worm. Vermoxum vzít v dávce 150 mg 1 m 2 dvakrát denně po dobu 3 dnů. Potom kontrolní studie pro sledování účinnosti léčby. Dále používá patogenetickou terapie - oprava hladiny hemoglobinu a červených krvinek (přípravků na bázi železa), čímž se snižuje alergické reakce (antihistaminika), obnovení funkční aktivity trávicího systému (enzymatické přípravky).

prevence

Poté, co projde helmintické napadení imunita se nevytvoří, tak, aby se zabránilo jak primární, tak i reinfekce je nutno provádět jednoduché hygienické doporučení - mytí rukou, zelenina, ovoce, před jejich použitím, jak je nutné provést jejich tepelné zpracování.

I přes adekvátní hygienické životní, terapeutických a diagnostických schopností, výskyt askarióza je vysoká. Takže dnes každý rok zhruba 1 mld. Askarióza případů po celém světě.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé