Bolest při močení: Příčiny

obsah:

• Příčiny bolesti při močení
• Příznaky dysurie, v závislosti na její příčině
• Určení příčiny
• Bolest při močení: Léčba

Vzhled bolesti při močení (dysurie) indikuje přítomnost onemocnění u jednoho nebo více orgánů močového nebo pohlavního ústrojí. Tento jev je častější u žen než u mužů, v důsledku zvláštností anatomické struktury urogenitálního systému v nich.

Močení - je fyziologický proces vylučování, který je tvořen v ledvinách. Proces tvorby primární a sekundární moči dochází neustále. Tím, močovodů se hromadí v močovém měchýři na určitý objem, pak z močového měchýře do mozku má pulzní nutkání na močení. Během tohoto procesu, moč vychází z močové trubice (močové trubice). Bolest při vylučování moči se vyvíjí v důsledku podráždění nervových zakončeních zanícené sliznice močového měchýře nebo močové trubice. To je způsobeno tím, že při poškození nebo zničení buněk od různých faktorů, v této oblasti špičky leukocytů (buňky imunitního systému). Produkují zánětlivých mediátorů prostaglandin, které zvyšují průtok krve v oblasti zánětu (hyperémie), otok tkáně (výtěžek plazmy do mezibuněčného prostoru), a přímou stimulaci zakončení smyslových nervů k rozvoji vnímání bolesti.

Příčiny bolesti při močení

Vzhled bolest s močením v důsledku zánětu v dolních močových cest, které se vyvíjejí pod vlivem infekčních a neinfekčních etiologických faktorů.

Infekční příčiny bolesti při močení

Zánět močové a pohlavní soustavy muž nebo žena způsobit řadu bakterií. V závislosti na umístění, bolest při močení může způsobit některé z těchto zánětlivých procesů:

• Cystitida - zánět, která se vyvíjí ve sliznici močového měchýře v důsledku parazitismus bakterií v něm. Nejvýraznější dysurie rozvíjí lokalizaci zánětlivého procesu v licí anatomické trojúhelníku (slizniční části umístěné mezi otvory močovodů a močové trubice v močovém měchýři), protože v nich největší počet zakončení smyslových nervů.
• Uretritida - bakteriální zánět močové trubice, průchod, přes který moči při močení způsobuje bolest ve formě pálení. S větší pravděpodobností vyvinout u žen, protože jsou anatomicky močová trubice je kratší než u mužů.
• Cervicitida - zánět děložního čípku žen.
• Prostatitida - zánět předstojné žlázy u mužů.

Bakteriální zánět nižších rozděleních močového systému způsobených bakteriemi, které nejčastěji obsahují Staphylococcus, Streptococcus, E. coli a Klebsiella. Jejich vývoj vyvolává snížení lokální imunity proti pozadí místního podchlazení. Může se také stát hematogenní cestou infekce, vyznačující se tím, že bakterie v močovém měchýři nebo kanálu klesá spolu s průtokem krve.

Neinfekční příčiny bolesti při močení

Důvody pro tuto skupinu etiologických faktorů pro vznik bolesti při močení zahrnují:

• Alergické a zánětlivé reakce sliznice močového měchýře a močové trubice podráždění v důsledku kontaktu s různými chemickými sloučeninami. Mezi ně patří různé prostředky pro hygienu (sprchový gel, mýdlo), syntetické prádlo, maziva, kondomy nebo spermicidní lubrikant.
• Autoimunitní patologie vliv na sliznici močových cest - vzácné onemocnění, při kterém v důsledku poruchy imunitního systému produkuje protilátky proti svým vlastním tkáním.
• Atrofie vaginální sliznice u žen - v důsledku snížení hladiny estrogenů (hormony produkované vaječníky) v těle u žen po menopauze, nebo v rozporu s hormonální rovnováhy. Vyznačující se tím, různých poruch močení procesu a rozvoj dysurie.
• Rakovina patologie - rozvoj benigní nebo maligní (rakoviny), nádory v močovém měchýři, nebo močové trubice. V dysurie mužů často způsobuje benigní (adenom), prostaty, nádoru nebo rakoviny prostaty.
• Cizí těleso v močovém měchýři - nejčastěji močového měchýře dolů kamenů z ledviny močovodu s urolitiázou, hromadí tam a způsobuje rozvoj bolesti při močení. Poměrně vzácné cizí těleso jsou některé druhy červů.

Nejzávažnější příčinou infekční etiologické faktory bolesti při močení skupiny rakovina je proces, který vyžaduje co nejrychlejší zahájení léčby.

Příznaky dysurie, v závislosti na její příčině

V závislosti na příčinný faktor v rozvoji bolesti při močení, dysurie může lišit v přírodě a tím spojeným symptomům:

• Silná bolest, která zesílila na konci močení - známky zánětu ve sliznici močového měchýře, a to v oblasti trojúhelníku nalévá. Také zánět močového měchýře je charakterizován časté močení, a množství moči vyšel trochu.
• Bolest na začátku močení ve formě pálení důkaz primární lézí sliznice močového kanálu. Typicky je zánětlivý proces, nakonec se rozšíří do sliznice močového měchýře. V tomto případě je bolest doprovází celý proces močení.
• Vývoj příznaků intoxikace na pozadí tělesná bolest při močení signalizuje vývoj bakteriálních hnisavý zánětlivý proces v orgánech močového ústrojí. Tyto příznaky zahrnují celkovou slabost, bolest svalů a kloubů, bolesti hlavy, horečka.
• Dostupnost odtok moči zhoršení, spolu s dysurií u mužů - v důsledku zánětu prostaty nebo BPH, který stlačuje a sevře močové trubice částečně přímo pod močovým měchýřem.
• Bolest při močení v kombinaci s dyspareunie (bolest v pochvě při pohlavním styku) u žen - projev cervicitis nebo atrofie vaginální sliznice.
• krev v moči při močení a dysurie - závažný symptom možného vývoje procesu rakoviny. Také v krvi se mohou objevit v urolitiázy důsledku poškození ostrými hranami kameny sliznice močového měchýře. V případě postupu rakoviny, bolest nakonec se stane trvalým a má tendenci ke značnému zvýšení jeho intenzity.

Povaha bolesti při močení a doprovodné příznaky přispěje k podezření, že příčinou dysurie, ale určitě to umožňuje určit teprve po dalším šetření.

Určení příčiny

Mezi další diagnostika, která umožňuje spolehlivě určit příčinu bolesti při močení, zahrnuje několik metod laboratoře a instrumentálního vyšetření, které zahrnují:

• Analýza moči - nejčastěji předepsaný výzkum, který pomáhá výrazně zúžit rozsah follow-up průzkumu. Přítomnost proteinu a bílých krvinek v sedimentu moči označuje bakteriální zánět spodního močového ústrojí. Urolitiáza v sedimentu moči objeví mikrokrystaly, které se podílejí na tvorbě kamenů.
• CBC - pomáhá stanovit, zda je zánětlivý proces v organismu na zvýšení počtu leukocytů a zvýšené ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).
• Ultrazvukové vyšetření ledvin a močového měchýře - informativní metoda pro vizualizaci cizích těles a kameny v močových kamenů.
• Cystoskopie - vizuální kontrola provedena stav povrch vnitřní stěny močového měchýře a močové trubice. Tato technika se provádí pomocí optického cystoskop zařízení, který se zavádí do močového měchýře. Máte-li podezření, že onkologická proces, během cystoskopie provedena biopsie - přičemž malý kousek tkáně in vivo pro následné vyšetření pod mikroskopem v laboratoři a ověřování histologického typu benigní nebo maligní nádor.
• Urografie s kontrastní látky - do dutiny močového měchýře se zavede speciální kontrastní činidlo, které nepřenáší rentgeny. Po rentgenového záření, že poskytuje příležitost k vizualizaci změny ve tvaru a velikosti močového měchýře.
• Počítačová tomografie - současný rentgenové vyšetření, ve kterém se snímání provádí vrstevnatý část těla subjektu. Vzhledem k vysokému rozlišení této metody zkoumání, je možné určit i malé změny v anatomické celistvosti struktury a tkáně močového měchýře nebo močové trubice.
• Magnetická rezonance - princip technika stejný, jako v počítačové tomografie, ale pro zobrazování namísto ozařování X-ray se používá magnetické pole.

Volba způsobu dalšího zkoumání v průběhu diagnostických příčiny bolesti při močení nese lékař individuálně v každém případě na základě příznaků a zdravotnických zařízení.

Bolest při močení: Léčba

Hlavním cílem léčby dysurie je odstranění bolesti při močení. Za tímto především všechny léčebné zásahy, jejichž cílem je odstranění působení kauzální faktor pomocí různých léků nebo léčby:

• Antibiotika - slouží k odstranění bakteriální infekce v infekční zánět močového měchýře, močové trubice, zánět prostaty nebo děložního hrdla. Používají se širokým spektrem účinku, které jsou účinné proti mnoha patogenům těchto onemocnění - cefalosporiny, fluorochinolony, nebo skupiny polosyntetických penicilinů.
• Protizánětlivá léčiva - blokující syntézu hlavních mediátorů zánětu prostaglandinů, v důsledku toho, že mají sníženou závažnost zánětu a intenzitu bolesti při močení.
• Hormonální substituční terapie v případě atrofie vaginální sliznice. Deriváty se používají estrogeny obsažené ve formulacích orálních kontraceptiv.
• Diuretická léčiva - se používají v případě potřeby pro urychlené vylučování moči, přičemž eluce probíhá s patologickými faktoru stěny močového měchýře nebo močové trubice. Tato skupina léků lékaři předepisují pouze individuálně po průzkumu.
• Chirurgické odstranění maligních nebo benigních nádorů a následně chemoterapie (látky, které inhibují růst a vývoj nádorových buněk) nebo radioterapii.
• Odstranění malých portréty z dutiny močového měchýře pomocí cystoskopu nebo chirurgicky.
• Resekce adenom - chirurgické odstranění části prostaty, když je zvýšena vzhledem k rozvoji nezhoubných nádorů.

Vzhled bolesti při močení je projevem patologického procesu v močovém systému orgánů. Sama o sobě, bolest přetrvává, a ve většině případů, má tendenci se postupně zvyšovat. Aby bylo možné zbavit dysurií, musíte projít po konzultaci s urologem, který se po vhodném došetření určí příčinu takové bolesti. To vám dá příležitost k etiotropic léčbu - léčbu zaměřenou na odstranění expozice vyvolávajícím faktorem ve sliznici močového měchýře nebo močové trubice.