Duodenálního vředu: příznaky, léčba

obsah:

• Proč tam je vřed?
• Jaké jsou různé typy vředy?
• Příznaky jícnové vředy
• Komplikace dvanáctníkových vředů
• Diagnózu duodenálního vředu
• Duodenální vřed Léčba
• Jaké léky se používají k léčbě vředů?
• Prevence vředové choroby
• Co dělat při útoku vředové choroby?

Duodenální vřed je velmi časté onemocnění. To nastane dokonce častěji než jiné podobné stavy střeva a dokonce i v žaludku. Charakteristickým rysem onemocnění jsou charakteristické pro bolest v nadbřišku oblasti, které se vyznačují tím, silný cyklický, v závislosti na denní době, a dokonce i v ročním období. Při absenci řádné léčbě vředů v průběhu let a může postupovat zasáhnout do hlubších vrstev střevní stěny. To s sebou nese vývoj těžkého krvácení a perforace stěny. Nehody se smrtelnými následky v vředové choroby, bohužel velmi častým jevem. Dlouhé přetrvávající vřídky může nakonec přeměnit na rakovinu, a proto jejich včasná léčba je velmi důležité v každém věku.

Proč tam je vřed?

Trávení je vždy ve stavu křehká rovnováha mezi výrobou korozivní kyseliny chlorovodíkové, a ochranných faktorů, které neumožňují trávicího ústrojí žaludeční šťávy stěny. Pod vlivem určitých faktorů této rovnováhy je narušen ve prospěch kyselin. Tak to dopadá, „vině“ samotné tělo k tvorbě vředů.

Nejvýznamnějším faktorem v rozvoji žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů je považována bakterie Helicobacter pylori. Tento organismus se nachází v osmi z deseti, ale není vše, co vyvolává vývoj vředů. Chytit velmi snadno v těsném kontaktu domácnosti, líbání, nebo nedodržování základních hygienických pravidel.

Helicobacter pylori produkuje specifické enzymy, které mohou poškodit ochrannou vrstvu na sliznici - ureasy a proteázy. V důsledku toho, že se přeruší a hlenu, což má za následek ulcerací.

Kromě tvorby vředů Helicobacter ovlivněny těmito faktory:

• Stres, nervové poruchy a další emoční poruchy. To je způsobeno dysfunkcí autonomního nervového systému, který začíná jasně dominovat vagální tonus. V důsledku toho, spazmiruyutsya cévy obalení žaludku, což vede k zastavení jeho normální dodávky tkání. Působením kyseliny chlorovodíkové a agresivním kořeněných jídel vředy a léze vyrobených lokálního zánětu.
• Špatná strava s převahou uzené, kořeněná a pikantní jídla, stejně jako zneužívání hrubé vlákniny ve fázi žaludku a duodenitis. Extrémně negativní vliv na sliznice sycených nápojů a kyselé potraviny.
• zneužívání alkoholu, což není jen samo o sobě je velmi agresivní faktor, ale také tím, že působí specificky na nervový systém, oslabují vůli člověka. Intoxikovaných lidé mají tendenci se přejídat a nechte nezdravé očištěn.
• Kouření dává proces trávení a podporuje tvorbu kyseliny chlorovodíkové.
• Noční práce zvyšuje riziko vzniku vředové choroby na polovinu.
• Dědičný faktor. Nejčastěji vředové choroby je rodina nemoc. Alespoň predispozice k ní mohou být zděděné od rodičů.
• Některé léky mají negativní vliv na střevní sliznici. Patří mezi ně například nesteroidní protizánětlivé, že někteří pacienti jsou nuceni trvat roky.

Kombinace několika faktorů bude téměř jistě vyvolá rozvoj duodenálního vředu.

Jaké jsou různé typy vředy?

Duodenální vřed může být s nebo bez krvácení. Zvláště nebezpečné vředů s perforací - perforace střevní stěny. Pokud jsou oba vyskytují Duodo vředy a žaludek, pak hovoříme o ko-vředové choroby.

Příznaky jícnové vředy

Někdy vředové choroby je téměř bez příznaků, ale takové případy jsou velmi vzácné. Nejvíce často, pacient si stěžuje na:

• Ostrá bolest pod hrudní kostí, nebo na pravé straně těsně nad pupíkem, které jsou ztížené na lačný žaludek a dočasně utichne po jídle. Často je bolest ještě horší v noci, kdy dochází ke kumulaci kyseliny chlorovodíkové v trávicím traktu. Kromě denního cyklu bolesti u duodenálního vředu je také podléhá sezónním výkyvům. zhoršení často vyskytuje na podzim a na jaře, v takzvané off-sezony.
• Křeče v břiše, která může vyzařovat do zad a pod lopatkou.
• Pálení žáhy, který se vyskytuje po několika hodinách po požití.
• Plynatost a nadýmání, říhání vzduchu nebo střevní šťávy smíchané s žaludečního obsahu.
• Nevolnost a zvracení.
• Zácpa nebo pocit ne zcela úplného vyprázdnění střeva.

Vředové choroby je zřídka viděn sám. Často pacient současně diagnostikovat gastritida, cholecystitida a jiná onemocnění trávicího traktu. V závislosti na historii dat seznamu příznaků může být prodloužena z důvodu vzájemného negativního vlivu různých patologických procesů.

Komplikace dvanáctníkových vředů

Peptický vřed a nebezpečí, že se v nepřítomnosti vhodné léčby může být komplikováno život ohrožující stav pacienta:

• Vřed perforace (perforace) - je tvorba vředů v místě průchozího otvoru, přes který potraviny vstupuje do dutiny břišní. Pacient je v tomto případě vyžaduje okamžitou lékařskou péči, při absenci rozvinutého zánětu pobřišnice, což vede ke smrti pacienta. Otroy perforace je charakterizována bolestí, břicho ztvrdne a ploché.
• Penetrace vřed - tento útvar podobný průchozího otvoru, ale ne v peritoneu a do sousedního tělesa.
• Pylorostenóza z dvanáctníku. Místo tah potraviny ze žaludku do střeva zužuje, takže evakuace bolus obtížné. Pacient cítí bolest v žaludku, doprovázené nevolností, nadýmání a říhání páchnoucí.
• Krvácení, což může trvat dlouhou dobu, než se pacient ví o tom. Krvácení vedoucí k anémii, slabost, mdloby, zvracení typické ve formě „kávová sedlina“ a uvolnění krve ve stolici. Masivní ztráta krve může vést ke smrti, takže pečlivé sledování stavu pacienta.

Diagnózu duodenálního vředu

Diagnózu duodenálního vředu je jednoduchá a skládá se z následujících kroků:

• Anamnéza a stížností pacienta.
• Sestavení rodinnou anamnézou onemocnění gastrointestinálního traktu. Je dokázáno, že většina onemocnění trávicího traktu, se přenášejí z generace na generaci.
• Vizuální prohlídka a prohmatání břišní stěnu pacienta a nadbřišku dutiny.
• Celkový rozbor krve, které ukáže, zda je zánět v těle, stejně jako nepřímo naznačují index krvácivosti hemoglobinu.
• Rozbor moči.
• Fekální okultní krve, která umožňuje vyloučit nebo diagnostikovat krvácení.
• Stanovení kyselost žaludeční šťávy.
• EGD - nejvíce informativní způsob, který vám umožní představit si situaci v dvanáctníku, a dokonce vzít tkáně na histologické vyšetření.
• střevní x-ray. V současné době se používá zřídka kvůli nízkému obsahu informací metody.
• Biopsie tenkého střeva tkáně s následným histologickou analýzu.
• dechový test močovina nebo krevní test na Helicobacter pylori, který umožňuje spolehlivě potvrdit nebo vyvrátit přítomnost hlavního provokující faktor vředové choroby.

V případě, že diagnóza duodenálního vředu našel jiné patologie trávicího traktu, což se stává velmi často, seznam studií může být prodloužena.

Duodenální vřed Léčba

Léčba žaludečního vředu tenkého střeva onemocnění obvykle dochází úspěšně, podléhá všem pravidlům předepsaných lékařem. Komplexní terapie zahrnuje následující aktivity:

• Bez vlivu negativních faktorů, které budou interferovat s obnovení přirozené rovnováhy mezi agresivními a obranných procesech ovlivňovat Helicobacter a kyselinu chlorovodíkovou.
• Zdůvodňující léčba léky, jejímž cílem je odstranění Helicobacter pylori, pokles hladiny kyselosti, a tak dále.
• Dodržování speciálních diet určených pro žaludečního vředu. Poskytuje frakční jíst malé porce. By měly být vyloučeny z pikantní nabídky, smažená a kyselé potraviny, stejně jako syrové vlákniny a sodovky. Je lepší dát přednost vařeným a dušená jídla, stejně jako kuchyně, dušená. Nabídka by měla být rozmanité a zahrnují proteiny, sacharidy, pomalé a malé množství oleje.
• Pozorovat režim práce a odpočinku, odstranění únavy a stresu. Pokud je to nutné, lékař předepsat příjmu sedativa a uklidňující, což výrazně sníží vagální tonus. Musíme se pokusit o útěk z obsedantní myšlenky a úzkost pro boj s projevy paniky a jiné neurotických stavů.
• Úplně opustit užívání alkoholu a kouření. Zvláště nebezpečné pro sliznice kyselé víno a nealkoholické nápoje - pivo, šampaňské, alkoholické koktejly.
• Někdy odstranit vřed operace je indikována.

Jaké léky se používají k léčbě vředů?

Když se mluví o komplexní terapie, které zahrnují současné použití několika léčiv, z nichž každá potencuje účinek ostatních.

1. Antibiotika, které jsou citlivé na Helicobacter pylori. Nejčastěji se používá kombinace dvou antibiotik z různých skupin a jedné antiprotozoální činidla. Tato kombinace byla prokázána, nicméně lékař může nahradit nebo odstranit některý z léků kvůli alergické reakce nebo nesnášenlivost na svého pacienta.
2. blokátory histaminových receptorů a inhibitory protonové pumpy. Navzdory skutečnosti, že patří do různých skupin, jejich činnost je zaměřena na snížení syntézu kyseliny chlorovodíkové a poklesu jeho kyselost.
3. Antacida - neutralizaci kyseliny chlorovodíkové je již obsazeno na sliznici žaludku a střev. Antacida používá symptomaticky, jen když je to nutné, zatímco zbytek léku by měla být přijata k celému kurzu.
4. Prokinetika - přispět k rychlému propagace potravin prostřednictvím střev a odstraňuje nadýmání, nevolnost a zvracení.
5. Spazmolytika - zmírnit křeče a bolesti v případě potřeby.

Jako doplňková léčba používá některé z rostlinného původu. Mírné sedativum a proti křečím akce má heřmánkový čaj. Fenykl, kopr a anýz má lék proti nadýmání účinky a používají se k nadýmání, který je často doprovázen dvanáctníkového vředu. Kromě toho, nadýmání je jeden z příznaků dysbiózou, které mohou nastat po obdržení antibiotik.

Vzhledem k tomu, měkké obalové prostředky lékaři doporučují infuze lněného semínka, která by měla být přijata před jídlem.

Prevence vředové choroby

Neúplné vytvrzení vředové onemocnění střev jde do remise. Chcete-li prodloužit tento stav pro případnou dlouhodobém horizontu se doporučuje provést následující doporučení:

• Přestat kouřit. Je nezbytně nutné, aby se vzdali cigarety nejen při zhoršení nemoci, ale i na zbytek svého života. V kombinaci s agresivním prostředí žaludku, se dostal do cigaretového kouře stává nejnebezpečnější provokatér vředy a také silný karcinogen.
• Snížení spotřeby alkoholických nápojů, ale je totálně odmítnout. Dráždí sliznice dvanácterníku, alkohol ponechává zcela bez ochrany proti působení kyseliny chlorovodíkové a dalších trávicích enzymů.
• Odmítat jídlo suché příděly. Vyčlenit čas na plné jídla, které budou obsahovat alespoň jedno teplé jídlo. Jednou denně ve stravě musí být přítomna mírná polévka.
• Aby se zabránilo zácpa po užití antacida nezanedbávat zeleniny a vlákniny. Doporučila povařit a přidat otruby do pečiva a dalších potravin, aby co nejméně poškodit střeva stěn zeleninu.

Co dělat při útoku vředové choroby?

V případě, že útok žaludečního vředu Napadlo vás najednou a nejste schopni zavolat lékaře, je třeba dodržovat určitá pravidla:

• K zajištění míru, vzít volno z práce a lehnout. V případě, že nervové chladu může trvat kozlík tablet.
• Pít křečím, která je v domovském lékárničce - Nospanum, papaverin, Buscopan nebo Duspatalin. Je třeba mít na paměti, že první léky nejsou selektivní, a tak spolu s hladké svaloviny a cévy se rozšiřují. To s sebou nese snížení tlaku, takže se může vyvinout mírné závratě.
• Dobrou pomůckou příjem kapalné antacida, která pokrývají stěny žaludku a dvanáctníku. Přinejmenším, můžete použít jedlá soda, která by měla trvat jen špetku. Mělo by však neměla být zneužívána soda, protože po určité době, způsobí nové kolo syntézy kyseliny chlorovodíkové a tento stav se může zhoršit.
• Můžeš měkký, obálkování potravin, jako je rýže nebo krupice. Hned první den po útoku, není nutné jíst zeleninu a ovoce, a to i vařené, stejně jako čerstvé pečivo a masné výrobky (kromě drůbeže vařené). Nedoporučuje, protože husté výživné polévky, které mohou vyvolat záchvat reaktivní pankreatitida.
• Jakmile se naskytne příležitost, musíte se přihlásit k lékaři a brát celý průběh léčby duodenálního vředu.

Navzdory tomu, že útoky z žaludečního vředu může být opakován tak často, nikdo z nich nemůže být ignorována. Často jsou podobné příznaky s záchvaty zánět slinivky břišní a žlučových kamenů, které mohou rychle vést k smrti bez adekvátní lékařské péče.