Kalkulózní prostatitis

Kalkulózní prostatitis - formulář chronická prostatitida, konkrementy (prostatolitov) doprovázena tvorbou. Kalkulózní prostaty je nejčastější komplikace dlouhodobé proudu zánětu prostaty, které čelí odborníkům v oboru urologie a andrologie. V profylaktické ultrazvuku zjištěna prostaty kameny na 8,4% mužů různého věku. První vrchol věkové incidence kalkulózní Prostatitida účty za 30-39 let a vzhledem k nárůstu počtu případů chronické prostatitidy způsobené pohlavně přenosných nemocí (chlamydie, trichomoniáza, kapavka, ureaplazmozom, mykoplazmózy a kol.). U mužů 40-59 let kalkulózní prostaty se obvykle vyvíjí v pozadí benigní hyperplazie prostaty, au pacientů starších než 60 let je spojena se ztrátou sexuální funkce.

Důvody kalkulózní prostatitida

V závislosti na příčině tvorby prostaty kamenů může být pravda (primární), nebo falešné (sekundární). Primární Konkrementy nejprve vytvořena přímo v acini a kanálech prostaty, sekundární - migrovat do prostaty horních cest močových (ledvin, močového měchýře nebo močové trubice), když je pacient urolitiáza.

Vývoj kalkulózní prostatitis je způsobena stojatých a zánětlivých změn na prostatě. Porušení prostatických žláz vyprázdněných pomáhá BPH, nepravidelné nebo nepřítomnost sexuální aktivity, sedavý způsob života. V tomto kontextu přistoupení infekce pomalý močových cest vede k obstrukci kanálků prostaty a měnící se povaze sekrece prostaty. Na druhé straně, prostaty kameny také podporují chronický zánětlivý proces, a dopravní zácpy v sekretu prostaty.

Kromě přetížení a zánětu, důležitou roli v rozvoji kalkulózní prostatitidy hraje močové trubice, prostaty reflux - patologický obsazení malého množství moči z močové trubice do potrubí prostaty při močení. V tomto případě je sůl obsažená v moči krystalizovat, stlačený a časem a zase do kamenů. Důvody pro močové trubice, prostaty zpětného toku může sloužit uretrální zúžení, poranění močové trubice, prostaty a semenných atonie nádor přestoupil transuretrální resekce prostaty a dalších.

Morfologická jádro pro prostaty konkrementů jsou amyloidní krvinky a odlupujících epitel, který se postupně „roste“ vápno a kyseliny fosforečné soli. prostaty kameny se vyskytují v cystické nataženém acini (lalůčků) nebo vylučovacích cest. Prostatolity má nažloutlou barvu, kulovitý tvar, různou velikost (v průměru 2,5 až 4 mm) - může být jedna nebo více. Chemické složení prostatických kamenů jsou identické močové kameny. Když kalkulózní prostatitis často tvořeny oxalát, fosfát a urátu kameny.

Kalkulózní příznaky prostatitis

Klinické projevy kalkulózní prostatitidy obvykle připomínají průběh chronického zánětu prostaty. Vedoucí kliniky kalkulózní prostatitis působí bolest. Bolest se liší matný, bolesti harakterom- lokalizované v perinea, šourku, suprapubická, v kosti křížové a kostrč. Zhoršení epizod bolesti může být spojena s defekace, sexuální styk, fyzické aktivity, prodloužené doby sedí na pevném povrchu, prodloužené pěší nebo hrbolatá cesta. Kalkulózní prostatitis doprovázena častým močením, někdy - celkové zpoždění mochi- hematurie, prostatoreey (expirace prostatického sekretu) hematospermie. charakteristicky snížení libida, slabá erekce, poruchy ejakulace, bolestivá ejakulace.

Endogenní prostaty kameny může být dlouhá doba symptomů prostaty. Nicméně, dlouhé trvání chronického zánětu a souvisejících kalkulózní prostaty může vést ke vzniku absces prostaty, vývoj vezikulita, atrofie a skleróza žlázové tkáně.

Diagnóza kalkulózní prostatitis

Pro diagnózu kalkulózní prostaty vyžadují odbornou pomoc urologa (androlog), hodnocení stávajících stížností, fyzikální a instrumentální vyšetření pacienta. Během digitální rektální palpaci studie prostaty definován hrbolatý povrch kamene a originální crepitus. Použití transrektální ultrasonografie žlázy kamenů prostaty rozpoznané jako hyperechogenní struktury s jasným akustickým dorozhkoy- určuje jejich umístění, počet, velikost a strukturu. Někdy se používá k detekci prostatolitov Review urografii, CT a MRI prostaty. Exogenní kameny jsou diagnostikovány s urografie, cystografie a uretrografii.

Instrumentální vyšetřovaný kalkulózní prostatitida doplněno laboratorní diagnostiky: studie prostaty sekretů bakteriologických setí odnímatelný močové trubice a moč, studie PCR škrábání genitální infekce, biochemickou analýzu krevních hladin a moči stanovení specifického antigenu prostaty, biochemie spermií ejakulátu, setí a kol.

Když prohlížel kalkulózní prostatitis odlišit od BHP, tuberkulóza a rakovina prostaty, chronické bakteriální a nebakteriální prostatitis. Když jsou kalkulózní prostatitida nejsou spojeny s BPH, objem prostaty a PSA hladiny jsou normální.

Léčba kalkulózní prostaty

Nekomplikované kameny spojené s chronickým zánětem prostaty vyžadují konzervativní protizánětlivou terapii. Léčba calculouse prostatitidy zahrnuje antibiotika, nesteroidní protizánětlivé léky, bylinné medicíny, fyzikální terapie (magnetoterapie, ultrazvuk, elektroforéza). Pro neinvazivní zničení prostaty kamenů v posledních letech úspěšně používá nízkoenergetické lasery. Masáž prostaty u pacientů s kalkulózní prostaty je absolutně kontraindikováno.

Chirurgická léčba prostatitidy calculouse obvykle zapotřebí v případě komplikovaných onemocnění, jeho kombinace s BPH. Při tvorbě absces z prostaty absces provedena pitva, spolu s odlivem hnisem bankovek a kamenné chodby. Někdy je kámen může být pohybující se exogenní instrumentální v tlačné duše a podroben litotrypsi. Odstranění pevných kamenů velkých rozměrů se vyrábí v procesu perineální nebo suprapubické části. V kombinaci s BPH calculouse prostatitida optimální metody chirurgické léčby jsou prostatektomie, TURP, prostatektomie.

Predikce a prevence kalkulózní prostaty

Ve většině případů je prognóza konzervativní a chirurgické léčby kalkulózní prostaty příznivé. Perineální odstranění komplikací kámen prostaty může být nehojící močových fistulas. V nepřítomnosti výsledek léčby calculouse prostatitida stává abstsedirovanie sklerózy a prostaty inkontinence moči, impotence, mužská neplodnost.

Nejúčinnějším opatřením, aby se zabránilo tvorbě kamenů při prostaty je kontaktovat odborníka v případě prvních příznaků prostatitis. Významnou roli zde hraje prevenci STI, eliminace predisponujících faktorů (močová trubice, prostaty varu pod zpětným chladičem, metabolické poruchy), fyzické a sexuální aktivity odpovídajícím věku. Vyhnout vývoj kalkulózní prostatitis nápovědy preventivních návštěv u urologa, včasné léčbě močových kamenů.