che.duranhedt.ru

Muž menopauze

Muž menopauze

Muž menopauze - soubor změn souvisejících s věkem u mužů v důsledku involuce a hypogonadálních. Muž menopauze je doprovázeno poklesem sexuální funkce (zániku libida a potence, rychlé ejakulace, zkrácení styk), poruchy vasomotorické (nestabilní krevní tlak, bušení srdce, bolest v srdci), vegetativní reakce (závrať, pocení, návaly horka) a metabolické poruchy (snížení svalů, atrofie kůže, osteoporóza), citové zážitky. Hlavním diagnostickým kritériem mužské menopauze je laboratorně potvrzen pokles hladiny testosteronu v těle, což koreluje s věkem. Korekční patologické projevy mužské menopauze provádí pomocí androgenní terapii a metody non-léčivo (homeopatie psychoterapie RTI et al.).

Muž menopauze

Muž menopauza - období fyziologické stárnutí, spojený se snížením produkce testosteronu a je spojeno s určitými změnami urogenitálního, nervové, kardiovaskulární a další systémy. existence samice menopauza (Menopauza), vyznačující se tím, zastavení menstruačního funkce a ztráty schopnosti žen rodit děti, známý všem. Přítomnost mužského menopauze po dlouhou dobu prováděny vědecké diskuse v rámci andrologie, urologie a endokrinologie. Mnozí autoři považují termín „muž menopauza“ sám o sobě špatný, protože muži nedochází prudkému poklesu hladiny hormonů a reprodukční schopností často přetrvává až do vysokého věku. Nicméně, není pochyb o tom skutečnost, že pokles výroby věk androgenů znamená kaskádu patologických reakcí různých systémů v těle. Pojem „mužského přechodu“ v odborné lékařské literatuře také odpovídají pojmu „andropause“, „věk androgenní deficit"" Age hypogonadismus„“ Syndrom Nedostatek testosteronu „a další.

Příčiny mužské menopauzy

Samec stárnutí a mužské menopauze jsou hormonálně závislé proces spojena se sníženou úrovní vylučování mužského pohlavního hormonu - testosteronu. Hlavní část hormonu (90-95%) je vylučován v Leydigových buňkách varlat a malá část (5%), a kůry nadledvin. syntézy testosteronu začíná v embryonálním období a dosahuje svého maxima na 30-letého vozrastu- pak, od 30-35 let, produkce testosteronu každoročně sníží o 1-3%. Důsledkem věk gipoproduktsii testosteronu je změna v činnosti celého systému „hypothalamus - varlat. - Cílové orgány“

Kromě přímé redukci syntézy testosteronu, se zvyšuje s koncentrací věku globulinu z vázání pohlavního hormonu (SHBG). To vede ke zvýšení podílu jsou s nimi spojeny, nejsou dodávaného do tkáně testosteronu, stejně jako změny v poměru testosteron / estrogen estradiol a posílení účinku. Nicméně, navzdory skutečnosti, že za 80 let v celkové hladiny testosteronu u mužů se sníží na 60%, zatímco hladiny volného testosteronu, až do výše 20% z průměrných hodnot v mladém věku, ve většině případů se tyto hodnoty nespadají do úrovně pravého hypogonadismu. Hormonální změny v období mužské menopauze jsou navíc doprovázeny zvýšením hladiny hormon stimulující folikuly, pokles růstového hormonu melatoninu, somatomedin C, estradiol.

Jednou z příčin poklesu v souvislosti s věkem produkce testosteronu se nazývají snížení počtu Leydigových buněk ve varlatech, snížená citlivost receptoru LH, dysregulace hypotalamo-hypofyzární systém, genetická predispozice, a další. Další časný nástup mužské menopauze může přispět k infekčních a zánětlivých onemocnění urogenitálního systému (orchitida, epididymitis) Přenesená parotitis, nádory a testikulární trauma, orchidektomie, radioaktivní nebo chemický účinek na organismus intoxikace (r. h. kouření a závislosti na alkoholu).

Symptomy mužské menopauzy

Klinické projevy mužské menopauzy jsou rozmanité, jako nedostatek androgenu se odráží v toku mnoha fyziologických funkcí a metabolické procesy v těle. Mezi nejvýznamnější změny, které charakterizují mužské menopauze rozvíjet v oblasti genitálií, kardiovaskulární, pohybového aparátu a centrálního nervového systému. S rozvojem příznaků andropauzy a 45 hovoří o mužské klimakse- brzy po 60 letech - pozdní mužské menopauze. Podle statistik 40-50 let o 8%, a od 60 let - více než 20% mužů objeví příznaky patologického nedostatku androgenů v souvislosti s věkem.

Za prvé, lidé si všimnout změn v reprodukčním systému, vyznačující se snížení libida, pokles ve frekvenci pohlavního styku, zhoršení erekce, zmizení spontánní ranní erekce, sexuální nespokojenost, a tak dále. d. při pohlavním styku výrazné snížení citlivosti penisu, existují potíže při dosahování orgasmu, a snížit intenzitu orgasmické vjemů, pozorováno předčasná ejakulace, snížení objemu ejakulátu. Možná, že vývoj mikční dysfunkce, nejsou spojeny s BPH: Časté nutkání, nykturie, oslabení proudu moči, inkontinence moči a tak dále.

Zánik sexuální funkce u mužů je doprovázeno silným emočních prožitků: depresivní nálady, zvýšená podrážděnost, poruchy spánku, deprese. Během mužské menopauze dochází k poklesu fyzické síle a rabotosposobnosti- zvýšení únavy a slabosti, zhoršení paměti, schopnost vnímat a analyzovat informace. Charakteristické autonomní viscerální projevy mužské menopauzy jsou nadměrné pocení, návaly horka, zčervenání v obličeji, zácpa.

Výrazné změny přímo spojené s vnějším menopauze, vyvinutý kardiovaskulárního systému. Mnozí lidé se začínají obtěžovat kolísání krevního tlaku, srdečních infarktů, arytmie, cardialgia. Nedostatek androgenu je doprovázeno zvýšením hladiny cholesterolu v krvi a lipoprotein s nízkou hustotou, což přispívá k rozvoji ateroskleróza koronární a cerebrální tepny zhoršuje CHD, To zvyšuje pravděpodobnost infarkt myokardu a cévní mozková příhoda.

V důsledku hormonálních změn, které doprovázejí mužské menopauze může dojít k poruchám z sacharidů, lipidů a minerálního metabolismu. Příbuzný snížení svalové hmoty a zvýšení v tukové tkáni, vývoj věku gynekomastie a obezita, metabolického syndromu, cukrovka 2. typu. V důsledku snížené kostní denzity významně zvýšené riziko osteopenie, osteoporóza a zlomenin kostí. Během menopauzy male postupuje vnější známky stárnutí: ochablé a xerózy, tvoření vrásky, snížení míry ochlupení na trupu, končetinách, atd pubis.

Diagnostika mužské menopauze

Vzhledem k tomu, projevem nedostatku androgenů v souvislosti s věkem jsou často maskované jako souběžné somatické patologie u pacientů trpících patologický průběh mužské menopauze je obvykle léčen kardiolog, neurolog, endokrinolog. Nicméně, symptomatická léčba přináší pouze dočasnou úlevu, ale neodstraňuje pravou příčinu porušování lidských práv. Z tohoto důvodu, a to souběžně s odborníky, samec, zadaných v době mužské menopauze, to by mělo být vyšetřen urologem nebo andrologom.

K identifikaci nedostatku androgenu věkem a určit údaje pro hormonální korekci drog po celém světě přijaly konkrétní diagnostického algoritmu. Za prvé, se určí hladiny celkového testosteronu a biologicky aktivní v krvi v průběhu dob nejvyššího obsahu (od 7 do 11 hodin), jakož i dalších hormonů (globulin vázající pohlavní steroidy, LH, FSH, prolaktin). Pro posouzení symptomů mužské menopauzy použité různé druhy forem, dotazníky (šakali posoudit nedostatku androgenu související s věkem, závažnost měřítko erektilní funkce vyhodnocení rozsahu obstrukci dolních močových cest a kol.). 

Je velmi důležité vyloučit organickou patologii mužských pohlavních orgánů: za tímto účelem, digitální rektální vyšetření prostaty, ultrazvukové vyšetření šourku orgánů, ultrazvuk prostaty, UZDG cévy v penisu, stanovení hladiny PSA krevní test, atd V rámci diagnostiky souvisejících poruch, které doprovázejí během mužské menopauze. může být nutné provést průzkum kardiovaskulárního systému (EKG, echokardiogram UZDG plavidla hlavy a krku), metabolického stavu, a metabolických procesů (opred Lenie hladinu glukózy v krvi, cholesterol, lipoproteiny, studium kostního metabolismu).

Diferenciální diagnóza nedostatku androgenů související s věkem a spojené s mužskou menopauzou se provádí sekundárního hypogonadizmu vyvolané infekčními-zánětlivých procesů a nádorů hypotalamus-hypofýza oblasti, poranění mozku, endokrinní onemocnění (hypotyreózy, tyreotoxikóza, hyperprolactinemia, syndrom Cushing).

Principy léčby mužské menopauze

Za účelem snížení patologické projevy mužské menopauze použitého léčiva a terapii non-léčiva. Chcete-li hrát a udržet fyziologickou hladinu testosteronu u mužů s nedostatkem androgenů platí terapie testosteronu. Za tímto účelem, různé lékové formy testosteronu: tablety, injekční, transdermální náplasti a gely (na testosteron). Substituční léčba se provádí pod dohledem endokrinologem nebo androlog. Správně vybraný hormonální substituční terapie umožňuje zvýšenou fyzickou aktivitu, snížit deprese, zvýšení libida a sexuální kvalitu života. V některých případech, pacienti mohou být zobrazeny hCG stimulační terapii, která podporuje zvýšenou syntézu endogenního testosteronu.

Kromě androgenní terapii pro úlevu patologických symptomů mužské menopauzy jsou široce používaných metod homeopatie, bylinná medicína, psychoterapie, akupunktura, osteopatie, hirudotherapy, fyzioterapie. Pozitivní obecné a symptomatická účinky dává balneoterapeutické (radon, oxid uhličitý, sulfidové bahenní koupele, kruhovou sprchou, bahno terapie), fyzioterapie (elektrické, transkraniální elektrostimulace, laserová terapie, galvanizace, interferenční), masáže, terapie ozónu, a další.

Prognóza mužské menopauze

Muž menopauze je přirozený proces stárnutí, že nelze zabránit. Ve stejné době, pokroky v moderní lékařské vědy, aby bylo možné prostřednictvím různých způsobů, jak zlepšit kvalitu života lidí, potýkají s problémem mužské menopauze. Klíčem k věku a délky života člověka je preventivní návštěva urologa, androlog 1-2 krát do roka, fyzická a psychická aktivita, kontrola váhy, abstinence od alkoholu a kouření. Přibližování mužské menopauze umožňuje tlačit pravidelný sexuální aktivitu. Prevence a časné patologické mužské menopauze je úzce spojena s prevencí předčasného stárnutí obecně.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé