che.duranhedt.ru

Lipoidní nekrobióza

lipoidní nekrobióza

lipoidní nekrobióza (Oppenheim-Urbach nemoc) - chronické kožní onemocnění způsobené ukládáním tuku v oblastech kůže s degenerativními a nekrobiotických změn. Charakteristický je vzhled uzlík kůže, který se ponoří tvořit husté plaky s lesklým povrchem. Přesná diagnóza onemocnění se provádí podle histologického vyšetření. Důležitým bodem je zjistit hladinu krevního cukru. Léčba lipidové Necrobiosis provádí glukokortikoidů masti, antioxidanty, činidla pro zlepšení mikrocirkulace, laserová terapie. Diabetici základní léčba sestává z přijímání antidiabetiky a podávání inzulínu.

lipoidní nekrobióza

Lipoidní nekrobióza léčbě lokalizované lipoidozam kůže. 75% případů u pacientů s cukrovka. Nejčastěji trpí lidé ve věku 20 až 40 let, děti a starší lidé - často. Ženy se asi 3 krát častěji než muži. Lipoidní Necrobiosis poměrně vzácné onemocnění. Oni postihuje asi 4% diabetiků.

Příčiny lipoidní Necrobiosis

Výskyt lipidů spojené s nekrobióza vyskytující se poruchy metabolismu v organismu, zejména metabolismu sacharidů a tuků. To hraje důležitou roli a individuální poruchy mikrocirkulace kůže, které lze pozorovat u pacientů s cukrovkou nebo po traumatu (pohmožděniny, kousnutí, rány, atd ...) Narušení mikrocirkulace dochází k degenerativním změnám v kožních buněk a jejich Necrobiosis - změny v intracelulárním metabolismu. Výsledkem je tuková degenerace buněk.

Symptomy lipidového Necrobiosis

Lipoidní nekrobióza začíná vystoupení na kůži malé růžovo-červené uzlíky zaobleným tvarem. Na obvodu uzliny jsou obklopeny fialovomodrém ráfku a ve středu mají odtažení nažloutlého-šedé barvy. Spolu s těmito komponenty mohou být vytvořeny malé podkožní uzlíky červené reprezentující cystické expanze kapiláry.

Uzliny lipoidní nekrobióza náchylné k periferní růstu a nakonec sloučit do ploché husté plaku, hladký povrch, který má specifický lesk. Centrální část plaku připomíná projevy sklerodermie, kůže přes její atrofickou byl vyhlazen obraz a je-li pokryta průsvitnou plenochkoj. Na obvodu plaku prochází úzkou málo tyčící válec hnědé nebo modravý-červené barvy.

kožní léze se lipoidní Necrobiosis není ojedinělý. Charakterizované symetrickým uspořádáním plaků na pravé a levé straně. Nejčastěji postihuje kůži dolních končetin. Typické lokalizace proces v necrobiosis lipoidica - holenní kosti (80% případů). Existuje léze na kůži boků, trupu, paží a vlasové pokožky.

Když nekomplikované s lipid Necrobiosis kožní změny nejsou doprovázeny subjektivních pocitů. Mravenčení, pálení a bolest se objeví, pokud se vytváří a vředy na kůži povrchových vad. Závažné komplikace nemoci u pacientů s cukrovkou. Při pohledu přímý vztah intenzity projevy lipidů Necrobiosis hladiny cukru v krvi. S jeho rostoucí nárůst v oblasti lézí na kůži a vzhled špatně se hojících vředů. Snížení výsledky krevního cukru v částečné nebo úplné vymizení plaků a snížení postiženou oblast.

Specifickou formou lipidů Necrobiosis je chronické progresivní granulomatózní Miescher. Je charakterizována tvorbou na kůži velkých plaket ve tvaru disku a hustotu dřeva.

Lipoidní nekrobióza prodloužen. Spontánní regrese příznaků onemocnění byl pozorován pouze ve výjimečných případech. Často po vymizení příznaků během léčby onemocnění vyvíjí znovu.

Diagnóza lipid nekrobióza

Typický klinický obraz často umožňuje diagnózu lipoidní Necrobiosis, a to zejména pokud dojde u pacientů s diabetem. Diagnóza je potvrzena histologickým vyšetřením vzorku, získaných biopsií postiženou oblast kůže. Charakteristický je detekce lézí v dermis Necrobiosis a fibrózy a endoteliální proliferaci cév dermis. Pokožka je často trvalé. Na histologické studie použit specifický obraz pro detekci lipidů Sudan, zatímco na rezavě hnědé barvy ukazují četné extracelulární akumulaci tuku zrna.

V diagnostice lipoidní Necrobiosis nutně stanovení krevního cukru, pokud je to nutné - provádění testu glukózy tolerance.

Diferenciální diagnostika lipoidní Necrobiosis trávit s sklerodermie, Bugorkova syfilis, granuloma annulare, sarkoidóza, papulonekroticheskim vaskulitida, induratum erytém Bazin, erythema nodosum.

Léčba lipidové Necrobiosis

U pacientů s diabetes mellitus základem léčby lipidů Necrobiosis je léčba diabetu a normalizaci hladiny cukru v krvi. Pro tento účel se doporučuje ošetření endokrinologovi s výběrem optimálních dávek inzulínu nebo antidiabetik (glibenklamidem, gliklazid, tolbutamid, libutid, gliformin a kol.)

Dále platí glukokortikoidů masti a léze podávání glukokortikoidů, antioxidanty (E přípravky vitamínové, kyseliny lipoové), a prostředky pro zlepšení mikrocirkulace (Trental, dipiridomol, teonikol, xantinol nikotinát).

Pokud jde o ložiska lipoidní Necrobiosis efektivní Bucky paprsky (supersoft rentgenového záření) a ozařování X-ray. Jedním ze způsobů je kombinovaný laserová terapie, kombinující transdermální ozáření laserem krve a následné pulsního laserového ozáření lézí.

V některých případech, chirurgické excize léze.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé