Bradavice

bradavice - virová onemocnění charakterizované toho, že na kůži malých kulatých porostů vystupujících. Existuje několik typů bradavic: časté - lokalizované na prstech, obličej, vlasaté části golovy- plantární, plochá (pro mladistvé) - se nachází na obličeji, zádech rukou, zdůraznil (bradavice) - se objevují v anogenitální oblasti. Bradavice mají tendenci se šířit, opakování a rychlé rostu- když traumatizující krvácení, lze měnit tvar, barvu, prorůstají sebe boleznennymi- způsobit vzhled jizev, maligní degenerace.

Etiologie a patogeneze

virus papilloma lidský (HPV), který způsobuje tvorbu bradavic, je rozšířeno ve všech věkových skupinách a nejběžnější jednoduché, plantární a ploché bradavice. HPV šok náchylné nejen kůže, ale i sliznice úst, nosu, močový měchýř, hlasivky, atd.

Infekce virem HPV dochází při kontaktu s infikovanou osobou nebo pacienta, jakož i v kontaktu s nemocných zvířat. Existuje mnoho případů infekce prostřednictvím každodenních, přes oblečení, hračky a předměty běžného užívání. Po průniku do lidského těla se virus začne aktivně množit v povrchových vrstvách kůže.

Autoinoculation (autoinfection) se vyskytuje poměrně bradavice okolonogtevoy frekvenční oblasti přidružené zvyku hlodání nebo kousání nehty prstů, a vzhled na tváři plochých bradavic souvisejících s holení, odlupování a jiných kosmetických procedur, které mohou vést k poškození kůže.

HPV vstupuje do těla přes mikrotraumata Pouzívejte osoby aktivně navštěvují bazény, tělocvičny, lázně a sauny jsou nejvíce náchylné k infekci. Riziková skupina obsahuje stejné pracovníci drůbežáren a rušné porážet masa nebo ryb, jejich bradavice vliv na ruce a předloktí.

Inkubační doba je obvykle mezi jedním a půl až pěti měsíců, ale i když infikovány vnější projevy viru není možné.

Nejběžnější běžné bradavice, junior (plochý) a podoshvennye- genitální bradavice rovněž nazývané bradavice.

Jednoduché (vulgární) bradavice. jednoduché bradavice lokalizovaný na dlaních, na zadní straně rukou a prstů, jen zřídka se objeví na obličeji, a ještě vzácněji na sliznici obolochkah- vypadá jako hustá zaoblenými uzliny, barva kůže se nemění, ale mohou být přítomny růžové nebo žluté odstíny. Tyto bradavice jsou rozmanité a mají tendenci se sloučit. Postižená kůže se cítí hrubá a nerovnoměrná. Mezi celková hmotnost bradavic je obvykle ten největší, to je nazýváno rodič, po odstranění odpočinku často zmizí samy o sobě.

Vulgární bradavice představovaly 70% veškerého kůže borodavok- nejčastější u dětí a školáků.

plantární bradavice. Jsou umístěny na chodidlech a příčinu bolesti při chůzi, navenek jsou podobné běžné bradavice.

Palmoplantární bradavice rozšířený mezi mladými lidmi a staršími lidmi. Tyto bradavice objevit jako husté formace se zesíleným zrohovatělé vrstvy kůže. Musí být odlišeny od běžných kožních oděrek a mozoly, stejně jako provést diferenciální diagnostiku chodidla papule na syfilis. Nepohodlné boty a nadměrné pocení To přispívá k šíření infekce.

periungual bradavice je varianta běžných bradavic, nejčastěji vyskytují u dětí, kousat nehty a kůži kolem nich. Po jejich odstranění recidivy stane poměrně často.

Ploché nebo mladistvé bradavice nalézt ve 4% případů, má vliv na pokožku rukou, obličeje, sliznic. ploché bradavice může být lokalizována na penis, děložního čípku a rektální sliznici. Riziková skupina zahrnuje věkové kategorii 10 až 25 let.

vláknitých bradavice se nachází v krku, kůže víček, v podpaží, na prsou a v oblasti třísel. Vypadá to, že měkké papuly, občas na noze, což často vede k jejich zranění. Barva vláknitých bradavice se pohybují od pevné látky až po tmavě hnědou.

Virová povaha vláknitých bradavic potvrzuje jejich sklon k autoinoculation a hormonální podmínek - komunikace s cukrovka, nástup menopauza a další podmínky, za kterých je pozorovaný hormonální směny.

genitální bradavice (Bradavice) z lobulární strukturu a konzistenci testovatoy podobat květák nebo cockscomb. Barevné bradavic růžová nebo masově zbarvený, ale třením, jsou jasně červené a snadno krvácet při traumatizující. Mají úzkou nohu a mají tendenci vytvářet velké konglomeráty. Se nacházejí na genitáliích a hráze, děti často postihuje nasolabiálních záhyby.

diagnostika

Diagnóza je založena na vnějších charakteristik. Ale bradavice je třeba odlišit od lichen planus, který se vyznačuje tím, voskovým leskem a fialově červené papuly.

by Warty tuberkulóza bradavice jsou charakterizovány nedostatkem zánětlivého infiltrátu a červeno-fialové halo na okraji.

Při vyjímání centrální část plantární bradavice jemným papilární vrstvy je vystavena, a obvod je silná roh kruh. Vezme-li se takového biopsii obrazu potvrzuje správnost diagnózy.

léčba bradavic

Základní způsob léčby zahrnuje odstranění nebo destrukci bradavice prostřednictvím drog nebo mechanicky.

Antivirová mast brání šíření nákazy na nedotčených oblastech kůže. Přiřazení oksolinovuyu, Tebrofenovuyu a další masti na požadovanou procentuální koncentraci.

Cryodestruction a elektrokoagulace mají dobrý terapeutický účinek u většiny pacientů.

Laserové odstranění v závislosti na druhu účinku paprsku odpařování nebo srážení na postiženou kůži. Po lokální anestezie vyrobené vrstvy odstraněním vrstvy bradavic je hloubka průniku a expoziční doba je závislá na velikosti a umístění vzdělávání. Tato úprava ponechává málo jizva, a kožní pigmentace se nezmění. Na místě bradavice je deprese, která je zpožděn o 10-14 dnů.

Elektrokoagulace se také provádí v místním znecitlivění, princip činnosti je schopnost vysokofrekvenčního proudu pro koagulaci tkáně, kovová smyčka jednoduše uřízne bradavice a krátkodobou expozicí vysokým teplotám, aby se zabránilo krvácení a šíření hematogenní cestou infekce. Na místě bradavice je malý strup, který odpadne za týden. V případě, že bradavice má velkou velikost, může zůstat nenápadná jizva.

Chirurgická léčba se provádí v případě, bradavice zasáhla rozsáhlá pracoviště tkáně. Tkáň excize se provádí v lokální anestezii, s uložením intradermální kosmetických švů, které 7-10 dní po ošetření snimayut- světla zůstává nepatrný jizvu.

Cryodestruction kapalný dusík na principu činnosti je podobný elektrokoagulace, pouze destrukci tkáně dochází ne proto, že teplo, a proto, že hluboce zmrazené.

V závislosti na onemocnění, mohou být kombinovány mechanické a farmakoterapie. Histologické vyšetření odebraného materiálu je nutností. Účinnost léčebných rozsahů od 50 do 94%, relapsy se vyskytují v jedné čtvrtiny pacientů. Čím dříve je léčba zahájena, tím účinnější je, jak to je vhodné provádět společný antivirové a anti-recidivy terapii.

Prognóza a pravděpodobnost recidivy závisí na včasnosti léčení a stavu imunitního systému.