Akné (akné, akné)

Akné je onemocnění, - chronická dermatitida obličeje, zad a hrudníku. Tento kožní léze se častěji nalézt pod názvy, jako je akné, seborrhea, akné, běžné (vulgární) akné.

Akné je důsledkem interakce několika patologickými faktory, což má za následek zvýšení produkce mazových sekrece, ztluštění stratům corneum z mazových žláz, nepravidelné odlupování odumřelých kožních buněk a uzavíracím nadržené váhy potrubí folikulu. To vše vede k aktivnímu šíření v folikulu podmíněně patogenní mikroorganizma- Propionbacterium acnes a příslušně zvýší na zánět.

Každý vlasový folikul je obklopen mazových žláz a je k němu přes odpovídající vedení je připojen. Mazové žlázy vyrábí pokrývá pokožku a vlasy, a tak chrání nejen od všech vlivů na životní prostředí, ale také hydratuje, resp. Nadměrné množství tuku klihů mrtvých buněk, čímž se vytvoří zátku v ústech folikulu. Tento pilosebaceózní zátka často provokuje vyboulení folikulu zdi.

Tak většina prvků jsou vytvořeny s akné jizvy. Tato takzvaná Whitehead nebo uzavřené komedony - žádné zánětlivé polokulovitých uzlíky, bílá barva, velikost, než špendlíková hlavička. Otevřené komedony se nazývají černé tečky vytvořené oxidací pilosebaceózní zástrčky. S aktivními bakteriemi reprodukci dochází k tvorbě folikulů zánětlivých buněk, které se objeví červené papuly, kuželovitý tvar, s lemem kolem hyperemie a pustulární prvek na vrcholu.

Zvláště nebezpečné pro vytvoření takových prvků v nasolabiálních trojúhelníku, který se vyznačuje velmi hustou a povrchově se nachází žilní sítě, což vytváří příznivé podmínky pro proniknutí infekce do cév a rozvoj purulentní meningitida. Šíření proces podporuje aktivní pohyby mimických svalů. Proto v nasolabiálních trojúhelníkové zóně je zakázáno mačkání žádné zánětlivé buňky a tvorba z nich je nutné konzultovat dermatologa nebo chirurga.

Je třeba říci, o těžkých forem akné conglobata: akné, cysty, abscesy. Konglobatnye nebo nodulární akné - velký podkožní uzlíky, husté konzistence, vytvořená hluboko ve vlasovém folikulu a způsobit bolest při dotyku. Tento typ prvků je také nazýván odtok, který zdůrazňuje prevalenci procesu. Spletitý-cystické a flegmonózní prvky jsou vzácné, špatně se standardní léčbě a vyřešeny tvorby jizev.

Příčiny akné

Provokující faktor je hormonální změny v těle. To vysvětluje skutečnost, že akné je častější u dospívajících, těhotných žen, dívek a žen v posledních 7 dnů menstruačního cyklu (luteální fáze), stejně jako u pacientů užívajících hormony.

Nadměrné dráždění pokožky různé produkty pro péči: mýdla, peelingy, peelingy snížit bariérovou funkci kůže a poskytují přístup patogenů do folikulů.

Je nemožné popírat přítomnost genetických faktorů, protože se ukázalo, že citlivost mazových žláz na působení androgenu nebo zahušťování stratům corneum mazové žlázy kanálu může být dědičná.

K dispozici jsou možnosti akné:

• steroid, který nastane, když s neadekvátní aplikací hormonálních činidel;
• kojenecké akné se vyskytují na obličeji, v prvních měsících života. Nezávisle testován, ale mohou být uchovávány po dobu několika let;
• nekrotická akné, akné je svědění vlasové pokožky;
• neurotické akné dochází v důsledku stlačení nebo stripování akné, v důsledku eroze jsou (defekt kůže) a zjizvení;
• blesk (fulminant akné) akné, vzácná forma se vyskytuje u mladých mužů 13-17 let, doprovázené malátností, slabost, únava, zvýšení temperptury, bolesti kloubů;
• profesionální akné, dochází pod vlivem olej, dehet, mazacích olejů, DDT a dalšími herbicidy. chemickými prostředky.

Příznaky akné

na akné na obličeji, zádech, grudiobrazuyutsya zánětlivých prvky v podobě puchýřky, uzliny (méně než 5 mm v průměru) a uzly (více než 5 mm v průměru), stejně jako ne-zánětlivé prvky-komedony, tyto „černé skvrny“ a bílá (dále jen Whitehead). Na první pohled se objeví lesk T-zóny (tento glabelu, přechod z nosu na tváře, brada). U nezávislého tlaku na akné zůstávají eroze a zjizvení. Někdy se může tvořit keloidy (SCAR to se zvýšenou tvorbou vazivové tkáně).

U pacientů s hyperandrogenismu (zvýšeným obsahem mužských pohlavních hormonů (androgenů)), je možno pozorovat známky virilization (tohoto řídnutí vlasů na hlavě, hirsutismu (růst vlasů je zvýšena)), a předčasnou sozrevanie.Uzly může stát hnisavé zvané cysty) nebo hemoragický (plná krve) , Velmi často se tyto příznaky jsou doprovázeny psychické problémy, včetně depresí, zvýšenou úzkost.

Reklamní fotografie akné akné na zádech

Foto akné conglobata

cysta foto

Jaké nemoci mohou být zaměněny za akné

Navzdory tomu, že v dnešní době akné - poměrně časté kožní problém, co potřebujete vědět, od některé patologické stavy o osobě, která má být rozlišeny. Rosacea rozatseapodobny a dermatitida, nemoci navenek dostatečně podobné a to jak mezi sebou navzájem a s projevy seborrhea.

Rosacea (akné rosacea, růžovka) - chronická dermatóza face vytvořena na pozadí angioneurosis (trojklanného nervu), dysfunkčních poruch trávicího traktu a dráždí pokožku obličeje různých faktorů prostředí (sluneční záření, vítr, déšť a sníh), a při použití jako teplých jídel a alkoholických nápojů. Nejčastěji se tento patologický vliv na nos, čelo, tváře a bradu, kde pozadí silného zarudnutí pozorované hojné pupínky, puchýřky a žilky. Tento problém je nejvíce aktivně postihuje lidi po dosažení věku 40 let. Delší existence proces vyvíjí zahušťovací podkožní tkáně a mazových žláz a špičku nosu, která se projevuje tím, zahuštění a tvorbou nerovném povrchu nosu.

Foto Rosacea (akné rosacea, růžovka)

Rozatseapodobny dermatitida (periorální dermatitida, steroid dermatitida, dermatitida letušky) - problémovou pleť na tváři dívek a mladých žen, které způsobuje s aktivním dráždivých kosmetických a neracionální užívání hormonální působení vnějších vlivů na kůži. Tento problém se projevuje červenými růžové papuly a puchýřky na pozadí zarudlou kůži, seskupené kolem úst a očí.

Foto Rozatseapodobny dermatitida

Diagnostika akné

Chcete-li být diagnostikována poměrně vizuální kontrolu, a pomoci určit příčiny těchto testů:

• analýzu krve na hormony (volný testosteron, FSH, LH, estradiolu, 5-testosteron (dihydrotestosteron, DHT) a 5-androstendiol). Analýza musí brát na lačný žaludek pro ženy 5-7 dnů po začátku menstruačního cyklu, pro muže to nevadí, pokud možno do 10 hodin;
• krevní chemie (zejména jaterní počítá), na lačno v amerických žen, a to i při 5-7 dnů menstruačního cyklu (vyloučit polycystic vaječníků);
• Analýza na dysbakteriózu kishechnika- při jakékoliv změně zkoušky - doporučení lékaře k nápravě stavu (gynekolog, gynekolog, endokrinolog, lékař, androlog, gastroenterologa);
• Kompletní krevní obraz (pokud dochází k zánětu., protože to bude zhoršovat akné) v přítomnosti gnoynikov- analýzy patogenní flóry a citlivost vůči antibiotikům

léčba akné

Při závažném akné potřebnou izolaci a identifikaci mikrobiální flóry naočkováním obsahu s puchýřky naočkovaných flóry citlivosti stanovení vůči antibiotikům. Je také nezbytné stanovit hladiny androgenů s následnou konzultaci u gynekologa a endokrinologa. Stanoveno obecné analýzy krevních parametrů, kde přítomnost ovládacího abnormality studie každých 10 dní. Monitorovat krevní na funkci jater (biochemické studie: hladiny cholesterolu v krvi, celkového bilirubinu a frakce, triglyceridů, ALT, AST), je nutné v léčbě systemických retinoidů, ale budou vysvětlena později.

Základní přístup k léčbě akné by měly být směrovány na správnou a pečlivou péči o problematickou pleť. Použití alkoholu obsahujícího a jiných agresivních látek na kůži mohou dále narušit bariérové ​​funkce kůže a vést ke zhoršení procesu. Z tohoto důvodu čištění nebo její jemný prací prostředek může přispět pouze k pozitivnímu výsledku v průběhu léčby. Můžete použít následující dermatologické kosmetiky řádek: "Uriage" - "Iseak", "Bioderma" - "Sébium", "třída" - "Klinans".

V přítomnosti zánětlivých buněk v obličejové ošetření pleti by měla začínat jmenováním vnějších antibakteriálních činidel, „Zenerova“ gel „Dalatsin T“ mast „Imex“, stejně jako celá řada výrobků na předpis ve farmacii řetězcích předpis dermatologie. Často dobrý vliv omítek Metrogil gelu, ale má fototoxický účinek, co je třeba znát a pamatovat si.

Při vrácení akutního zánětu přidá upravujícího činidla ovlivňující proces kornifikace epidermálních buněk, čímž se snižuje tvorbu komedonů. Tato vlastnost má azelainová, produkovaný jako officinal znamená „Skinoren“, s touto formou krému má dále depigmentačního vlastnosti.

Pozitivní efekt poskytující kombinaci těchto léků (antibakteriální skinoren a externí prostředky) se drží 15-20 sezení selektivní fototerapie nebo přiřazení postupy s helium-neonový laser.

Stále častěji v poslední době používají při léčbě akné benzoyl peroxidu 2,5% - 5% - 10% - „Baziron SS“, který má nejen antimikrobiální ale keratolytické účinek, tj. usnadňuje změkčení a odtržení vnější vrstvu pokožky. Je třeba mít na paměti, že je nepřípustné používat Baziron během aktivního Slunce.

Osvědčený Differin -analog 0,1% vitamin A - retinoid pro vnější použití, poskytuje protizánětlivou účinnost a komedonoliticheskuyu. to přispívá ke stabilizaci rejekce zrohovatělé buňky. Známý fototoxický účinek léku, stejně jako kontraindikace pro jeho použití u těhotných žen, a pečovatelské služby. Lokatsid a Retin-A podobné léky.

Při léčení plicních forem akné je často dostatečné kombinace těchto léčiv. Zde je možné využít nezávislého externího zdroje. Často mají pozitivní vliv a lidových prostředků.
Lotion s mladiny Bylinný extrakt třezalky může pomoci zmírnit akutní zánět a snižují zarudnutí. K tomu, 1-2 polévkové lžíce bylin po dobu 1 hodiny dělat, trvají na tom, ve sklenici vařící vody. Pak infuze ochladí a zvlhčí v něm přeloženou gázu 6-8 vrstev a nejvýše 15 minut pokrytí poškozené části kůže. Tento postup se opakuje za půl hodiny, a následně 3 hodiny odpočinku dx. Na prsou a zad kůže je možno použít 10% z měsíčku tinktura květenství obyčejný 40 ° centů alkohol za vzniku rubdowns 2 krát denně.

Při těžké seborrhea a těžkými projevy kromě lokální léčbu lékaři předepisující uvnitř. Širokospektrá antibiotika jsou zaměřeny nejen na boj proti Propionbacterium acnes, ale také ke snížení produkce v tuku. Zde, považován za účinnou látku zvolenou tetracyklinu (500 mg, 2 krát denně) a doxycyklin (100-200 mg denně) primenyamye po dobu 2-4 týdnů. Tyto léky jsou zakázány pro použití v období sluneční aktivity, protože mají fototoxický účinek, stejně jako těhotné ženy, kojící a děti do 13 let. Navzdory tomu, že erythromycin Propionbacterium acnes většinou stabilní, lék může být použit u těhotných žen, kojení a dětí (500 mg 2 x denně, 2-4 týdnů).

Často ukazuje přiřazení stafylokokové vakcíny.

S cílem zmírnit účinky androgenů na ženách a dívkách jsou jmenováni mazových žláz kombinované perorální antikoncepce. Nejčastěji používaným „Jess“, „Diane-35“, přiřazen dlouhou dobu, po dobu 6 měsíců nebo déle.

Nejúčinnější je jmenování systémových retinoidů. Tento tak zvaný „Roaccutane“, který je přiřazován, jestliže výše léčba neúčinná, s povinnou měsíční sledování jaterních funkcí. Existuje určitá přístup ke jmenování denní dávky zvolena zcela individuálně. Vzhledem k přítomnosti teratogenní a embryotoxický efekt kontraindikací je nainstalován a plánované těhotenství a kojení. Pro zachování játra, při léčbě jater ukazuje použití (Essentiale® forte (2 kapsle) nebo karsil (1 tableta) 3x denně po dobu 1 měsíce). Je možné přiřadit prednisolon, samostatně nebo v kombinaci s Roaccutane.

Pro velké a hluboké uzly přiřazeny do lézí kortikosteroidů každé 2-3 týdny. Tento postup může vést k odbarvení a ztenčení kůže. Také je ukázáno jsou parafínové lázně a ultrafialového ozáření erytémové dávky.
Acne vulgaris (akné) - jedno z nejčastějších onemocnění. Hlavní stížnost - je výskyt pupínků, černé tečky, mastný kozhi.Zabolevanie život není v ohrožení, ale kolik duševní utrpení přináší, a to zejména mezi mladými lidmi. Mnozí rodiče se domnívají, že nemoc není nutné dávat pozor na, řekněme, je dítě starší, hormonální změny, a všechno jde samo, ano, možná někdo i vyřešit samy o sobě, ale to redkost- takže je nejlepší zahájit léčbu v rané etapa.

Toto onemocnění postihuje 70 až 80% dospívající populace (včetně žen se objeví ve věku 10-17 let a u mužů ve věku 14-19 let), a asi 10 až 12% dospělé populace nad 25 let, a během nemoci těžší , Často se nemoc je doprovázena psychických problémů, včetně úzkosti, deprese. Neobracejte se do sebe, a pamatujte, že dřívější zahájení léčby, tím lépe.

Prevence akné

Tyto tipy vám pomohou snížit výskyt akné.

• Se nevztahují na pleťové kosmetiky na bázi lanolinu a vazelíny, které ucpávají póry.
• Nepoužívejte produkty, které obsahují olej.
• Nezatěžujte výrobky, jako je čokoláda, sycené nápoje, ořechy, káva.
• Chcete-li si vybrat kosmetiku pro čištění pleti, v závislosti na typu vaší pokožky. To pomůže kosmetička.
• Zahájit léčbu v časném stadiu.

Komplikace akné

Komplikace zahrnují absces, jizvy po vymizení lézí mohou zůstat červené skvrny a pigmentace, které mohou přetrvávat po dobu několika měsíců- častými recidivami (exacerbace).