Diabetes mellitus 2. typu
obsah:
- Důvody pro non-inzulin dependentní diabetes
- Příznaky diabetu 2. typu
- Diagnostika non-inzulin dependentní diabetes
- Léčba diabetu typu 2
- Komplikace diabetu závislého na inzulínu
Diabetes typu 2 (také známý jako - cukrovka závislá na inzulínu), nebo SD II, - metabolické onemocnění, pro které chronické hyperglykemie charakteristika, vyvíjí v důsledku poruch sekrece inzulínu nebo abnormality v interakci inzulínu s tkáňových buněk. Jinými slovy, funkce diabetu typu 2 - normální absorpce cukru ze střev v rozporu přesunout cukr z krve do jiné buňky v těle.
Nejčastěji, diabetes 2. typu se rozvíjí po dosažení věku 40 let, obézních lidí, a představuje zhruba 90% případů všech typů diabetu. To postupuje pomalu, ve výjimečných případech doprovázeny ketoacidózy - poruchami metabolismu sacharidů způsobené nedostatkem inzulínu a projevuje ve formě glukózy a ketolátek v krvi vysoké.
Důvody pro non-inzulin dependentní diabetes
DM II - dědičné onemocnění. Preemptivní počet lidí s tímto onemocněním trpí nadváhou pohledy. Vzhledem k tomu, obezita je hlavním rizikovým faktorem pro vznik diabetu 2. typu.
Mezi další rizikové faktory patří:
- Rasa (například černoši častější onemocnění);
- Sedavý způsob života;
- Podvýživa s vysokým obsahem rafinovaných sacharidů v potravě a nízké - vlákna a hrubé vlákniny;
- Přítomnost hypertenze, tj, vysokotlaký;
- Přítomnost kardiovaskulárních onemocnění.
Kromě toho je skupina riziko zahrnuje ženy s syndromu polycystických ovarií, a těch, která porodila dítě vážící více než 4 kg.
k obsahuPříznaky diabetu 2. typu
U diabetu charakteristika II po vnitřních procesů:
- příliš hladiny glukózy vysoký krevní, což vede k vývoji osmotické diurézy, tj. nadměrné ztrátě vody ledvinami a solí. To způsobí, že dehydratace (dehydratace) a kationty draslíku nedostatku vývoj, sodík, hořčík, vápník a chloridové anionty uhličitan a fosforečnan.
- Snížená schopnost tkáně k zachycení a zpracování (recyklační) glukózy.
- Zvyšuje mobilizaci další - alternativní - zdroje energie (aminokyseliny, volné mastné kyseliny, atd.).
Hladina glukózy je stanovena biochemickou analýzu krve, více zde.
Externě, tyto patologické procesy se projevují ve formě z následujících příznaků:
- Suché sliznice, žízeň, i když je bohatý nápoj;
- Obecná a svalová slabost a únava;
- Časté srdeční arytmie;
- Polyurie - časté, nadměrné močení;
- Svalové záškuby;
- svědění kůže;
- Chudé zazhivlyaemost rány;
- Odchylky od normální tělesnou hmotností: Obezita / hubnutí;
- Časté infekce;
- Zrakové postižení a další.
Diagnostika non-inzulin dependentní diabetes
Problém diagnózy na základě těchto příznaků spočívá v tom, že v případě II příznaky cukrovky jsou uvedeny v různé míře objevují nepravidelně a nerovnoměrně, někdy dokonce mizí. Je proto obzvláště důležité v diagnostice diabetu II má krevní testy, laboratorní, který identifikuje hladinu cukru v krvi, měřeno v mmol na litr (mmol / l). Vzorek kapilární krve brát na prázdný žaludek, a pak - po 2 hodinách po jídle.
V normální zdravé lidské hladiny cukru v krvi se rovná objemu 3,5-5 mmol / l. Po 2 hodinách po jídle normální hladinu cukru v krvi vzroste na 7-7,8 mmol / l.
Pokud tyto údaje jsou v tomto pořadí více než 6,1 mmol / l nebo více na 11,1 mmol / l - již můžeme hovořit o diagnózu „diabetes typu 2“. Důkazem toho může být také obsah cukru v moči.
k obsahuLéčba diabetu typu 2
Typu 2 je považován za „světlo“ forma diabetu typu než 1 st: její příznaky jsou méně výrazné a je dodáván pacientovi méně nepohodlí a utrpení. Ale ignorovat i nepřímo vyjádřené příznaky, očekával, že nemoc „přejde samo o sobě“ - je velmi nerozumné a jednoduše nepřijatelné. Nechal léčit diabetes medicína II, bohužel, nemůže však diabetes může „řídit“, žila s ním dlouhý a naplňující život.
Schéma léčení diabetu inzulin-dependentní závisí na stadiu nemoci. Proto jsem krok pacient vykazuje strava, snížení stresu, mírné cvičení (chůze venku, jízda na kole, plavání), protože i snížení nepatrné hmotnosti v tomto kroku může vést k normálnímu metabolismu sacharidů při syntéze těla a glukózy v játra.
Dieta v typu II obsahuje:
- frakční vyvážená výživa (5-6 jídla na den), podle režimu a v malých dávkách;
- omezení používání jednoduché, lehce stravitelné sacharidy, bílkoviny, a nasycené tuky, a soli a alkoholu;
- zvýšení Vláknina potraviny bohaté, vitamíny a další stopové prvky potřebné pro organismus (včetně příjmu multivitamíny tablet);
- v případě nadváhy - nízkokalorickou dietu (do1800 kcal na den).
Jediný lék, který se používá již ve stupni I nemoci - je metformin. Ve II a III fázích stravy a fyzické námaze jsou spojeny s příjmem léčivých přípravků, které neobsahují inzulín. Mezi léky používané při léčbě non-insulin dependentní diabetes, jsou následující skupiny:
- Sulfonylmočoviny skupina (SM) 2. generace (chlorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenclamid, atd.), Stimulovat sekreci inzulínu v pankreatu a snižují odpor periferních tkání (játra, svaly, tuková tkáň) na hormon.
- Biguanidové léky ze skupiny: dnes je to pouze metformin. To snižuje syntézu glukózy v játrech a její absorpce ve střevech zvyšuje absorpci cukru a buněk, zlepšuje citlivost tkání na inzulín. Většinou pacienti přiděleno metformin diabetické obézní, kteří mají potíže s různými druhy hubnutí.
- Thiazolidinon deriváty (rosiglitazon, troglitazon) zvyšují aktivitu receptoru inzulínu, a tím snižují hladinu glukózy, normalizace lipidový profil.
- inhibitory alfa-glukosidázy (miglitol acarbosy) porušit vstřebávání sacharidů v gastrointestinálním traktu, čímž se snižuje hyperglykemii a inzulínu požadavky vyplývající po jídle.
- Dipeptidilpeptidiazy 4 inhibitory (vildagliptin, sitagliptin) zvyšují citlivost na glukózu v pankreatických-buňkách, než zlepšení sekrece glukózo-inzulínu.
- Inkretiny (glukagonu podobný peptid-1, nebo GLP-1), vede ke zvýšené sekreci glukoso-inzulínu, zlepšení funkce p-buněk a zvýšené potlačování sekrece glukagonu.
Medikamentózní léčba začíná s monoterapií (rozhodnutí 1 léku), a poté se stává v kombinaci, tj. obsahující současný příjem dvou nebo více hypoglykemickými činidly.
V případě komplikací kombinované léčby je doplněna působením inzulínu. Jeho podávání je druh alternativu k slinivky břišní, které za normálních okolností musí být určena na základě přítomného cukru v krvi, a přidělit příslušné množství inzulínu.
Inzulín se podává k tělu podkožní injekcí, protože příjem inzulínu v orálně (ústy) povede k destrukci žaludeční šťávy přípravku.
Těžší zaplnit tu kapacity slinivku jako včasné uvolňování inzulinu, tj na pravé straně, v pravou chvíli. Vzhledem k tomu, že pacient je velmi důležitá schopnost kombinovat a koordinovat jídla a v podávání injekce tak, aby se hladina cukru se udržuje v normální trvale, aby se zabránilo jak hyperglykémie, tedy vysoká hladina krevního cukru a hypoglykemii - nízkému obsahu.
k obsahuKomplikace diabetu závislého na inzulínu
Povšimnutí pro pacienta, nekompenzovaný diabetes II může postupně mít negativní vliv na jeho zdraví, a nakonec vést k vážným komplikacím - takzvané „pozdní komplikace diabetu“, který vytvořil několik let později. Pacient má tento typ cukrovky, riziko srdečního infarktu a mozkové mrtvice je výrazně zlepšil krevní oběh a metabolismus tuků, je vysoký krevní tlak, ztratili citlivost v dolních končetin, má vliv na orgány zraku a ledviny, atd.
Přidělit tyto komplikace při diabetes mellitus 2. typu:
- Diabetická mikroangiopatie - porazit malé cévních stěn: porušení jejich propustnosti, zvýšenou křehkost, sklon k tvorbě trombu a rozvoji aterosklerózy.
- Diabetická makroangiopatie - porážka velkých cév.
- Diabetická neuropatie - poškození nervů spojené s mikropatiey: polyneuritida periferních nervů, paréza ochrnutí a další.
- Diabetická artropatie - „krize“ v kloubech, bolest v nich, omezení mobility, snížení objemu synoviální tekutiny, což zvyšuje jeho viskozitu.
- Diabetická oftalmopatii - raný vývoj šedého zákalu, tj zákaly.
- Diabetická retinopatie - Nezánětlivé poškození sítnice a kol.
- Diabetická nefropatie - poškození ledvin, projevuje přítomností krvinek a bílkovin v moči, v těžkých případech - poté glomeruloskleróza a renální nedostatečnosti.
- Diabetické encefalopatie - změna mysli a emocionální stav pacienta, emoční labilita (mobilita), deprese, příznaky toxicity centrálního nervového systému.
Léčba komplikací diabetu se provádí pod dohledem endokrinologa a lékař příslušný speciální (oční lékař, neurolog, kardiolog, atd.).
že dnes Nezapomeňte, že diabetes se umístila na třetím místě mezi nemocemi - hlavní příčinu smrti (po kardiovaskulárních chorob a rakoviny). Protože jakékoliv příznaky diabetu zanedbávat své zdraví, očekávat, že nemoc „přejde samo o sobě“, nebo se snaží vyrovnat se s příznaky onemocnění, „metoda babičky“ - je nepřijatelné a neodpustitelné chybu.
- Diabetes u dětí
- Diabetes mellitus
- Dieta pro diabetes
- Hyperinzulinismus
- Diabetes mellitus
- Kussmaul je koma
- Příznaky diabetu u mužů
- Příznaky diabetu
- Arfazetin návod
- Návod k obsluze P Biosulin
- Léky na cukrovku
- Testy na cukrovku
- Analýza hladiny cukru v krvi, hladina cukru v krvi
- Jak zhubnout u diabetu 2. typu?
- Nutriční péče o pacienty s diabetem
- Glukagon
- Inzulínová rezistence
- Insulinotherapy
- Injekce inzulínu může nahradit pilulky
- Chudá výživa matky může způsobit cukrovku u dítěte
- Vysoká hladina cukru může vést k rakovině