Hyperparatyroidizmus

hyperparatyroidizmus - onemocnění související se zvýšenou produkcí parathyroidního hormonu modifikované příštítných tělísek, v důsledku čehož dochází k chronické zvýšení vápníku v krvi a je charakterizována patologickou změnou na prvním místě v kostech a ledvin.

Ženy trpí častěji 2-3 krát než muži. Nejčastěji postiženy věk - 20-50 let.

Příznaky hyperparatyreózou

Klinické projevy giperparatireozav co je větší hit (kosti, ledviny, zažívací trakt, duševní a neurologická sféra), jak to bylo dokončeno v určitých skupinách. V této souvislosti různé formy hyperparatyroidizmus, mající určitý klinický obraz.

rozlišovat:

• kost;
• ledvin;
• gastrointestinální;
• psycho-neurologické formě.

Avšak pro všechny příznaky onemocnění se vyznačuje počátku příznaků:

• Obecně svalová slabost, těžká slabost svalů v rukou a nog- únava, vyalost- pacienty obtížné stát, sedět, chodit, chodit po schodech, narazí při chůzi;
• kyvné „kachna“ chůze (pacientů, avšak předisponovaných ze strany na stranu;
• bolest v nohou (které představuje vývoj Flatfoot kvůli zranění chodidla svalů);
• vyjádřeno žízeň a časté močení hojné (v důsledku nadměrné vápníku, který blokuje hormon regulující močení - antidiuretický);
• Uvolnění a ztráta zdravých zubů;
• významná ztráta hmotnosti (až do vyčerpání).

tvar kostí xarakterizuetsya tři hlavní projevy - společné osteoporóza (řídnutí, ohýbání úplné a částečné resorpce kosti), tvoření cyst (dutiny s kapalnou náplní) a patologické zlomeniny. Pro danou formu projevů onemocnění charakterizované:

• Bolest v kostech, zejména páteře tahem, bolestivý, zhoršen námahou;
• časté spontánní zlomeniny s malou fyzickou námahou, po které produkují falešné klouby (tj, ne v normální lidském těle). Zlomeniny často podstoupí ramenní kosti, tibie, žebra, krčku stehenní kosti;
• změnou tvaru různých částí skeletu v důsledku nesprávné hojení zlomenin;
• snížení růstu v důsledku osteoporózy a zlomeniny obratle;
• Kosti jsou pružnější, ztratila pevnost.

V ledvinách, dochází ke snížení absorpce vápníku, a zvyšuje jeho obsah v krvi je známo, že inhibuje produkci antidiuretického hormonu (reguluje močový funkce), v souvislosti s nimiž jsou následující příznaky: polyurie (časté, nadměrné močení), žízeň, ledvinové kameny (nefrolitiáza), množný ukládání krystalů solí vápníku v ledvinách (nefrokalcinóza). Často probíhá tajně, zatímco tam jsou dolní části zad.

Když gastrointestinální forma hyperparatyroidizmus vyskytnout následující příznaky: nevolnost, opakované zvracení, zácpa, nadýmání, ztráta chuti k jídlu, což vede k závažným hubnutí, časté vředů 12 vřed s těžkými příznaky a léčení dlouhodobé léčbě se může vyvinout akutní zánět slinivky břišní.

U pacientů, vyznačující se tím, poruchami duševní činnosti: rychlé duševní únava, ospalost, snížená duševní schopnosti, časté deprese, akutní průběh onemocnění jsou vizuální, sluchové halucinace, plné a částečné ztrátě volních pohybů.

Příčiny hyperparatyreózy

Nejčastější příčinou tohoto onemocnění je nádor z příštítných tělísek.

V závislosti na příčiny onemocnění jsou primární, sekundární a terciární hyperparathyroidismus, a psevdogiperparatireoz.

1. Primární hypertyreóza je ve většině případů vzhledem k tvorbě adenomy (nezhoubný nádor) příštítných tělísek - 80 až 85% případů. V 10% případů onemocnění dochází v důsledku karcinomu (zhoubný nádor) nebo hyperplazie (proliferace a zvýšení normálních žláz buňkách).
2. Sekundární hyperparatyreóza - sekundární funkce zesílení, proliferace a oteklé žlázy během prodlouženého sníženým obsahem vápníku a zvýšený obsah fosfátu v krvi. To zvyšuje produkci hormonu příštítných tělísek. Toto je pozorováno u chronického selhání ledvin.
3. Terciární hyperparatyreózy - rozvoj benigní nádor příštítných tělísek a zvýšené produkce parathormonu v důsledku pokračující existenci sekundární hyperparatyreózy.
4. Psevdogiperparatireoz - výroba parathormonu nádorů vznikajících není z buněk příštitných tělísek.

diagnóza hyperparatyreózy

hyperparatyreózy diagnóza je stanovena:

• přítomnost symptomů charakteristických pro choroby;
• parathyroidní rentgen - pro detekci přítomnosti nádoru v žlázy;
• Podle krevního testu: budou detekovány zvýšením koncentrace vápníku v krvi (normální 2,25-2,75 mmol / l), čímž se zvyšuje jeho izolaci od moči (normální 200-400 mg.). Obsah fosforu v krvi ve srovnání s normou sníženého v moči - zvýšená.
• Štítné žlázy ultrazvuk odhalil nárůst příštítných tělísek.

léčba hyperparatyroidizmus

Léčba operativní - odstranění adenomů (nezhoubný nádor) nebo zvětšených příštítných tělísek. S rozvojem hyperparathyroid krize potřebuje operaci nouzových indikací.

Konzervativní (léčba s léky, dietou a jiní.) Léčba zaměřená na snížení obsahu vápníku v krvi a zahrnuje nadměrné pití, podávání léků.