Cholesterosis žlučník

Cholesterosis žlučníku je onemocnění, při kterém se ve stěnách tohoto tělesa se zpožděním cholesterol, která vede k poruchám v různé míře ve žlučníku. Patologie dost vzácné, ačkoli někteří učenci jsou toho názoru, že to prostě není důkladně diagnostikována. Běžný mezi mladším a středním produktivním věku, je častější u žen. Frekvence v populaci asi 3-5%. Cholesterosis žlučníku a působí jako nezávislý nemoci, a jak vývoj krok žlučové kameny. Cholesterosis poprvé popsána v roce 1857 Virchow. Doposud v oblasti gastroenterologie odborníků již netvoří jednotný pohled na léčbu a prevenci tohoto onemocnění, i když v posledních desetiletích získala větší pozornost, neboť se více jasný mechanismus pro výskyt změn v lidském těle, když Cholesterosis žlučníku. V případě, že nemoc postupuje bez komplikací, její léčba trvá gastroenterologists, pokud je to nutné, chirurgický zákrok - operaci.

Příčiny žlučníku cholesterosis

Hlavním důvodem pro cholesterosis žlučníku je porušením metabolismu tuků. Tloušťka jeho stěn začnou hromadit lipidy, zejména v důsledku modifikovaného lipoproteinu o nízké hustotě. Vzhledem ke struktuře z modifikovaného LDL na makrofágy mohou proniknout. S nahromaděné značné množství oxidovaných lipoproteinů, a upravený, makrofágů otáčí pěna (pěna) buňky, uvnitř které je definováno velké množství esterů cholesterolu.

Když Cholesterosis zlomené stažitelné stěny žlučníku. To je další faktor, který vede k dalšímu hromadění cholesterolu. Vizuálně na stěnách žlučníku vidět jednotlivé plaky nebo zahušťování světle žluté barvy. Někdy se cholesterol hromadí rovnoměrně přes stěnu povrchu těla nebo pokrývá jej ve formě hustého pletiva.

Existují tři hlavní typy žlučníku cholesterosis: fokální (stanoveno jednotlivých plaků cholesterolu) - polypoidní (cholesterol desky silně vyčnívají do průsvitu močového měchýře), - difúzní nebo čisté (stěny močového měchýře zcela překvapeni, ukládání cholesterolu jsou rovnoměrně rozděleny po celé ploše, nebo ve formě hustého pletiva). Kromě toho, izolovaný a kalkulózní akalkulózní forma cholesterosis žlučníku. Velmi často se přítomnost nebo absence konkrementů závislé léčebné strategie.

Příznaky žlučníku cholesterosis

Příznaky žlučníku cholesterosis velmi špatná. Někdy pacienti si stěžují na bolesti bolest nebo nepohodlí v pravém horním kvadrantu. Také pozorovány jevy dyspepsieNevolnost, ztráta chuti k jídlu, tíže v žaludku. Symptomy mohou zhoršit zneužívání diety, zneužívání tučných jídel, teplých koření. V takových situacích, budou pacienti stěžují na poměrně silné bolesti paroxysmálního koliky typu.

Pokud cholesterosis žlučník v kombinaci s žlučových kamenů onemocnění, je to vážnější, a příznaky jsou úzce spojeny s projevy kalkulózní cholecystitida. Pacient má záchvaty biliární koliky, které jsou provázeny bolestí v pravém podžebří různé intenzity. Může-li žlučové occlusion objevit žloutenka, bilirubin v krvi zvýšila. Zánět žlučníku (cholecystitida) se projevuje nárůst teploty, příznaky intoxikace na bolest pozadí.

Diagnostika žlučníku cholesterosis

Ve většině případů, žlučník cholesterosis příznaků, zvláště pokud není komplikováno přítomností zánětu nebo kameny. Odhalit ji při rutinní lékařské prohlídky v průběhu ultrazvuk břicha. To je důvod, proč statistické údaje o výskytu tohoto onemocnění je velmi kontroverzní, a to je ještě považováno za vzácné.

Primární diagnostická metoda, kterou je detekovaná cholesterosis žlučníku, - ultrazvukový hepatobiliární systém. Sonografické obraz změn lze vidět pouze na anterolaterálního zdi, protože i na moderní zařízení, aby si obrázek zadní stěna dost těžké. Cholesterosis žlučník ultrazvukem odhalilo zesílení stěn, často nerovné. V difuzní formu, můžete vidět jednotlivé echo-pozitivních oblastí v podobě tečkovanou čárou. Polypous a lobulární forma snadno diagnostikovat, které jsou zobrazeny v samostatné stěny povrchových nádorů nebo místní zesílení stěny močového měchýře.

Pro zesílení signálu a lepší diagnostické metody s použitím mezižeberních a multipozitsionnogo skenování. Také další zvýšení snížení žlučníku pomocí žlučopudně snídani. To vám umožní lepší vizualizaci stěny změn a vidět poruch hybnosti.

Cholecystography dává málo informací, pomocí této metody může být diagnostikována pouze polypous formulář s výraznými změnami. Ale v tomto případě, aby se odlišily od nádory nebo kameny pristenochnymi obtížné. Z tohoto důvodu, X-ray metody pro diagnostiku žlučníku cholesterosis se nyní používá jen zřídka. Biochemické změny vzorků jater nejsou definovány, zůstávají v normálním rozmezí. Vzestup bilirubinu, alkalické fosfatázy byla pozorována pouze v těch případech, kdy cholesterosis žlučníku kombinaci s kalkulózní cholecystitidou, blokáda žlučových cest nebo těžké FH.

Léčba žlučník cholesterosis

Léčba žlučník cholesterosis většinou konzervativní. Hlavní doporučení je dietní léčba a kompletní změnu kultury jídla. Potraviny musí být přijata pětkrát denně v malých dávkách. Dieta by měla sestávat z 15-20% bílkovin, asi 30% tuků a 50-55% sacharidů. Pacienti s nadměrné tělesné hmotnosti během žlučníku cholesterosis předepsat dietu s nízkým obsahem kalorií.

Kromě diety a lékovou terapii je jmenován. Normalizovat složení žluči a pohyblivost měchýře doporučují užívat choleretic léky, jako je Holenzim, magnesia, HOLEGON. Změnit poměr mezi žlučové kyseliny a cholesterol help UDCA přípravků (ursofalk, litofalk). Doba trvání příjmu těchto léků by neměla být kratší než šest měsíců. Poté, co se musí opakovat 5-6 měsíců kurzu. Pokud cholesterosis žlučník komplikuje žlučníku, předepíše antibiotika. Chirurgická léčba je aplikována pouze tehdy, když je toto onemocnění v kombinaci s kameny v žlučníku, žlučovodu obstrukcí a těžkých hnisavý zánět žlučníku s hrozbou zánět pobřišnice.

Prognóza žlučníku cholesterosis

Vzhledem k tomu, cholesterosis žlučníku nezpůsobuje příliš závažné změny fungující orgán bez příznaků nebo s minimálními příznaky, prognóza tohoto onemocnění je poměrně příznivá. Někdy se změny věkové jsou samy o sobě. Normalizace metabolických procesů v důsledku změn ve stravě také vede ke zlepšení zdravotního stavu pacienta.

Problémy mohou nastat, pokud cholesterosis žlučník složité akutní cholecystitida, zejména hnisavý. Také počasí není při zjišťování kamenů příliš příznivá. V tomto případě, dříve či později muset uchýlit k cholecystektomii. Aby se zabránilo onemocnění je třeba dodržovat správnou dietu, nezneužívaly mastné a kořeněná jídla, držet na optimální dietu.