Tuk nekróza prsu

Tuk nekróza prsu (oleogranulema, lipogranulema, steatogranulema) se odkazuje na neenzymatické nekrózy, často způsobené různými poranění hrudníku. Podle klinických pozorování, která vykonává moderní mammologie, nekróza tuku je 0,6% všech případů tvárné prsa. Tuk nekróza prsu je častější u pacientů s makromastiey než ženy s malými prsy.

Traumatické faktory mohou působit příležitostná modřiny a hrboly v každodenním životě, nebo doprava, lékařské procedury, sportovní trénink. Méně častá příčina tuku nekrózy prsu se stává rychlé hubnutí nebo radioterapii. V některých případech je tvorba nekrózy u pacientů, kteří podstoupili rekonstrukční mammoplasty vlastní tkáně po mastektomii.

Poškození kapilár může vést ke ztrátě dodávky krve k místní části tukové tkáně. Další změny jsou charakterizovány vývojem reaktivního zánětu v poškozené části pro vytvoření dělící pásmo, vymezující mrtvé tkáně. Po odeznění zánět začíná proces fibrózy - substituce nekrotických hmot buňky pojivové tkáně. V těchto případech se zjizvená tkáň je vytvořena v místě nekrózy. Později prsu části mohou být uloženy vápenaté soli nekrózy, indukující kalcifikací (petrifikace) omertveniya- krb v některých případech existují procesy osifikace.

Symptomy tuk nekróza prsu

Vývoj nekrózy tuku ve většině případů předchází traumatické účinky na prsní žlázy. Na místě poranění se objeví bolestivý otok, svařované na kůži, která má zaoblený tvar a hustou texturu. Následně oblast nekrózy prsu může dojít ke ztrátě citlivosti.

Kůže nad nádoru prsu může být cyanotické nebo červené. Při tvorbě tuku nekrózy prsu v oblasti dvorce možného zatažení bradavky. na rozdíl od zánět prsní žlázy, když tuk nekróza prsu, tělesné teploty, obvykle zůstává normální.

Hustý infiltrát deformace prsu, vzhled „důlky“ na pokožce, zvětšení lymfatických uzlin přikládá tuku nekrózy vnější podobnost s klinickým Rakovina prsu.

V nepříznivých případech vývoje prsu tuku nekrózy může pokračovat se septickým tání krbu a uchovávání.

Diagnostika prsu nekrózy

V diagnostice nekróza prsu tuku je důležité uvést nedávný hrudníku poranění pacienta. Při palpaci prsu mammolog snadno definuje morbidní těsnění s nezřetelné obrysy, někdy - kolísání. Ultrazvuk prsu neodhalí charakteristické znaky nekrózy.

Vedení Review mamografie, CT a MRI prsu identifikuje uzel s tvorby nehomogenní struktury tyazhistymi nepravidelné obrysy. X-ray, tomografie a ultrazvuk obraz na Fat odumření často připomíná, že na rakovinu prsu. Později, když je kalcifikace, tuk nekróza prsu centra se dívá na mamografie jako sférická Calcinate typu „skořápky“, čímž se eliminuje proces zhoubného bujení.

Pro diferenciální diagnostiku je znázorněno drží biopsii prsu (nebo tenkou jehlou vpichu trepanobiopsie) následovaný cytologické a histologické vyšetření získaných vzorků. biopsie prsu Doporučuje se pod ultrazvukem nebo rentgenové kontrole.

Léčba a prevence tukové nekrózy prsu

Vzhledem k nevratným ložiskových změn v tukové tkáni, jakož i obtíže při diferenciální diagnostice v nekrózy uvedené zachování odvětvími resekce - odstranění části (sektor) prsu.

Pouze pooperační Histologické vyšetření macropreparations eliminuje onkologické proces. Mikroskopicky prsní nekrózy prezentovány nodulární porostů granulační tkáň epiteloidní buňky a vícejaderných obří lipofagami pěnových buněk kolem tukové inkluze. Jeden komponenty lipogranulem jsou mastné cysty - stěnou dutiny naplněné mastnou a serózní tekutiny.

Pro prevenci nekrózy je nutné, aby se zabránilo zranění prsa a včas kontaktovat mamologist, v případě, že škoda je tam pořád. V případě poranění prsu musí dát zvednuté poloze pomocí obvazu.