Punkce zadní poševní klenby

Tato operace se používá pro potvrzení diagnózy ektopické těhotenství, prasknutí dělohy a další interní prováděcí subjekty pro potvrzení nebo vyloučení diagnózy, a obecné pelvioperitonita peritonita- určit povahu tekutin saccular nádorů vaječníků a vejcovodů (pouze v případě, není-li podezření na jejich maligní transformace ). Defekt břišní dutiny zadní poševní klenby mohou být vyrobeny z terapeutický cíl pro zánětlivé odsávání exsudátu a zavedení antimikrobiálních léků, a jako předběžné operace před colpotomy (na zadním parametru) nebo před colpoceliotomy (v absces rectouterine zářezy).

Jak se dostat do proražení břišní dutiny skrz zadní části korpusu, je třeba připomenout, že tato operace je velmi bolestivé. Před operací, pokud je to možné, vyprázdnit konečník a je nutná močového měchýře, pochva a pochvy k léčbě 70% ethanolu a 1% roztok alkoholu jodu. Vystavení děložního čípku, nezvedejte ji pinzetou. Krk je mnohem pohodlnější, aby stydké výtah. Když se tato stěna zadní poševní klenby se protáhl mezi výtahem a zrcadla. Před vpichu zadní poševní klenby tkáně infiltrovat nutně 1-2% lidokain tenkým injekční jehlu. Po uplynutí 35 minut, dokud se Novocain bude pracovat, dlouho injekční jehla snadné, ale ostré tah propíchnout zadní poševní klenby je přísně ve střední čáře a injekční stříkačka se odsaje k dispozici v rectouterine vybrání kapaliny. Poloha jehly v průběhu vpichu musí být horizontální nebo jehla se směřoval mírně nahoru, tak, aby nedošlo k proražení konečníku. Pokud je mimoděložní těhotenství je obvykle defibrinované krev se odsaje. Nicméně, když právě začala vnitřní krvácení z břišní dutiny, může být odebrána krev, fibrin, který se ještě dost času k pádu. Tato krev koaguluje rychle krve získané z nádoby. V některých případech, nic není sát, i když krev v břišní dutině. To je obvykle způsobeno jehla tvorba krevních sraženin v krevních sraženin, které mohou tlačit vzduch z jehly s injekční stříkačkou na gázu a aby zvážila, můžete také tlačit sraženinu z jehly zavaděče. Získání krevní sraženinu jako defibrinované krve stačí k potvrzení diagnózy mimoděložního těhotenství. Někdy nelze sát krev vzhledem k tomu, že podle střihu s jehlou žádnou látku a pokrývá jehel lumen. V takových případech, stříkačka musí vytočit několik mililitrů sterilního roztoku nebo novokain isotonický roztok chloridu sodného, ​​převede se do dutiny břišní a ihned sát. V případě, že břišní krev odsaje kapalina budou zbarveny s krví, že domácí budou v malých kouscích sraženin.

Jen produkovat terapeutický punkcí břišní dutiny přes zadní vaginální klenby. Nicméně, v případě, že zánětlivý exsudát velmi hustou konzistenci, které mají být injikovány do abscesu sterilního roztoku, například v isotonickém roztoku chloridu sodného a zředí se sát exsudát. Výpotek je poslán k přímé mikroskopické a bakteriologického vyšetření.