Kefalický

Cephalic cirkulace se vyznačuje hlavy dítěte do vnitřní krční zevu. Když cephalic největší část těla dítěte - hlava, první pohybuje porodního kanálu, což vám umožní rychle a bez obtíží po jejím narození ramen, trupu a nohou. Do 28-30 týdnů těhotenství, fetální prezentující část může být změněn, ale blíže ke dni splatnosti (za 32-35 týdnů.) Ve většině žen plod bere Cephalic prezentaci. V porodnictví rozlišovat hlavy, pánve a křížové prezentace plodu. Mezi nimi cephalic prezentace dochází nejčastěji (90%), a drtivá většina přirozený porod nastane právě v tomto místě plodu.

možnosti cephalic

Když cephalic několik možné umístění volby hlavy: magnum, perednegolovnoe, čelní a obličeje.

Mezi nimi nejoptimálnější porodnictví a gynekologii se domnívá, flexe týlní previa. Postupující předním bodem porodního kanálu je malá fontanela. Když týlní Cephalic verze během průchodu porodním kanálem děložního dítěte ohnuta takovým způsobem, že u zrodu první objevit dopředu směřující hlavou. Tak běží 90-95% z celkového počtu porodů.

Nicméně, v případě, že fetální mozková dojít provedení extensor vložení hlavy, které se liší mezi sebou.

Stupeň rovnání hlav I - perednegolovnoe (perednetemennoe) previa

V případě kabelové prezentace plodu perednegolovnogo bodu v vyhození období se stává velká fontanela. Perednegolovnoe plodu prezentace nevylučuje možnost nezávislého rodů, nicméně pravděpodobnost kmenové dětských úrazů a matka vyšší než v týlním provedení. Rody se vyznačují prodlouženým samozřejmě, takže se takový závěr nutné provádět prevenci hypoxie plodu.

Stupeň rovnání hlavy II - čelní previa

Čelní prezentace je rovněž charakterizována vstupem do pánve z hlavy plodu na maximální velikost. Wired bod porodními cestami je čelo snížena pod jiných částech hlavy. V tomto provedení je vaginální porod není možné, a proto je ilustrovaná chirurgické doručení.

Stupeň III prodloužení hlavy - obličejové previa

Stupeň prodloužení v přední části hlavy slouží provedení, cephalica. U tohoto provedení je přední bod je podborodok- hlava vystupuje z porodního kanálu zpět týl. V tomto případě je možnost vlastního dodání není vyloučena, pokud dostatečné množství nebo malé pánve ženský plod. Nicméně obličeje prezentace ve většině případů považována za indikaci císařského řezu.

Možnosti extensor cephalic představují přibližně 1% všech případů podélných polohách.

Příčiny různých nestandardních podmínek a prezentace plodu může být přítomnost těhotné úzkých taza- anomálií struktury dělohy, děložní myomy, které omezují dispozici pro dítě prostorově placenta previa, mnogovodiya- pokleslé břišní stenki- dědičnost a kol. faktory.

diagnóza cephalic

Fetální prezentace jsou definovány porodník z 28. týdnu těhotenství s pomocí externích porodnických výzkumných technik. K tomu, lékař má otevřenou dlaň pravé ruky nad kostí a pokrývá představující část plodu. Když je fetální mozková nad vchodem do pánve určí hlavy, která je nahmatat jako hustý zaoblené části. Pro hlavové charakterizované vylosuje (mobilita) hlavy v plodové vodě. Data externích průzkumů uvedených v vaginální gynekologické vyšetření.

Tep plodu s hlavové prezentaci auscultated ženy pod pupkem. S pomocí porodnického ultrazvuku uvedeno pozici chlenoraspolozhenie, previa, klubíčka a její vzhled.

Taktiky práce v různých provedeních cefalických

Správné a prognosticky prospěšné v porodnictví považovány za dodávky vyskytují na předním týlní cefalický (týlním hrbolem přední plochy), a tím vytváří optimální vztah mezi velikostí a tvaru hlavy, stejně jako matky pánev.

V tomto případě je při vstupu do malé pánve hlava plodu ohýbá bradu je přibližné na hrudi. Při pohybu porodními cestami malá fontanela je přední drátěné bod. Ohýbací hlava poněkud snižuje představující část plodu, takže přes pánev hlava projde jeho menší velikost. Současně s vývojem vnitřního hlavy zatáčí, což vede k hlavě čelí stydkou kloub (vpředu) a tvář - ke křížové kosti (zadní). Když je řezná hlava vyrobena z jeho rozšíření, pak je vnitřní obrat a vnější turn věšák die tak, že obličej dítěte otočí do stehenní kosti matky. V návaznosti na snadný porod ramenního pletence objeví trup a nohy dítěte.

V případě, že proudění v dopravní výškou otočí týlní plodu previa Zadní hlava na sakrální deprese, t. E. dozadu. Progresivní pohyb hlavy v zadní-týlní hlavové prezentační plodu se zpožděním, a proto je zde možnost sekundární slabost práce nebo fetální asfyxie. Takové dodávky jsou prováděny vyzhidatelno- v případě slabého pracovního vyrobeného stimulaci ve vývoji dušení uložených pinzety.

Dodávka mechanismus na přední straně v plodu hlavové prezentaci zdůrazňuje stejně jako u předchozího provedení. Wired bod v této hlavy závěru - velký fontanelle. porod nastávající taktiky je charakteristické operativní porod probíhá v případě ohrožení zdraví matky nebo plodu.

Když se čelní cefalické nezávislé rody jsou velmi vzácné, vyskytující se po dlouhou dobu s dlouhou dobu exilu. S self rodů nejnepříznivější prognóza: časté komplikace v podobě hlubokých perinea slzy, ruptura dělohy, ke vzniku cystické-vaginální píštěle a dušení fetální smrt. Při stanovení podezření nebo mozková čelní před zaváděcí hlavy může být vyrobena otáčení plodu. Vzhledem k tomu, otočně znázorněno císařský řez. Komplikace v odděleném rodu kraniotomii probíhá.

Podmínky pro bezpečné nezávislá dodávka pro obličejové Cephalic jsou standardní velikosti pánve porodu, aktivní prací, střední ovoce, čelní pohled na obličejovou previa (obložení vpředu bradě). Porody jsou s očekáváním, provádět pečlivé sledování dynamiky pracovní síly a stav rodiček, srdečních ozev plodu pomocí CTG, phonocardiography. Když je zadní obličeje previa když čelisti čelí dozadu, v průřezu je provedeno nutné císařský řez stillbirth kraniotomie.

Prevence komplikací při porodu během cephalic

Prenatální péče u rizikových skupin žen je spojena s abnormálním průběhu porodu. Tyto ženy by měly být hospitalizován v porodnici předem určit optimální taktiku dodání. Díky včasné diagnóze špatným držením nebo prezentace plodu je nejvýhodnější pro matku a dítě císařským řezem.