Krční hypertrofie

krční hypertrofie - změnu velikosti děložního čípku v důsledku ztluštění stěny a její protažení (prodloužení). Hypertrofie může ovlivnit jednu nebo obě rty vaginální části děložního čípku. Při nízkém stupni hypertrofie možné rozšíření pouze přední části děložního čípku, která přichází dopředu, že se vztahuje na zadní ret. Díky významné množství hypertrofii vnějšího cervikálního ústí se rozprostírá od genitální štěrbiny. krční hypertrofie může být pozorován jak v normální poloze dělohy, a ve vynechání její dolní části. Tento stav nemá žádný přímý vliv na rychlost nástupu těhotenství, ale nepřímo, jako projev jiného gynekologické patologie, může poškodit reprodukční schopnost a zvýší možnost komplikací během těhotenství.

Příčina krční hypertrofie

krční hypertrofie, může být v důsledku různých patologických procesech, ale někdy může být v důsledku genetické predispozice a anatomické struktuře vnitřních ženských pohlavních orgánů.

Většina krční hypertrofie je vytvořena na pozadí trvalé zánětlivé cervikálního hlenu procesu (endocervicitis), přechod na hlubší zánět stromatu s rozvojem chronické cervicitida. Long tekoucí zánět způsobuje zhutňování a zhušťování děložního čípku. Vzhledem k edému a otok cervikální tkáně dochází obliterace žlázy vylučovací kanály se zhoršenou sekreci a odlivu tvorby malých, o průměru 6 mm, tenkostěnného zadržování bublin - nabothova cysta. Puchýře plněné tajemství může být zcela ponořena do nabobtnalé stromatu tvořící folikulární forma hypertrofii.

Kromě zánět, hypertrofie může být vyvolaná opakovanou cervikální poškození při porodu nebo potratu (v nepřítomnosti účinné léčby mikrotrhlin a mezer). To vyvolává everze sliznice děložního hrdla do vaginální dutiny. Vystavení nepříznivým kyselého poševního prostředí na endocervikálních vede k edému a zvýšené zhutňovací sliznice a tkáně pod proliferaci epitelových vzhledu abnormální výboje s možnou příměsí hnisu nebo krve.

Regenerace krční tkáně a stroma probíhá v místě poškození vzniku jizvy, vede ke zvýšení velikosti děložního čípku, ztráta pružnosti zvláštní vlastnosti. Post-traumatické trofické poruchy mikrocirkulace a metabolické procesy hypertrofické krční vytvářet příznivé podmínky pro rozvoj infekce, což přispívá k návratu zánětu, vývojové zázemí rakovinových onemocnění. Hormonální změny, a nachází se v blízkosti nebo se zachycením cervikální myomy (děložního čípku a děložního hrdla) se také mohou stát příčinou jejího hypertrofie.

Příznaky krční hypertrofie

Tvorba krční hypertrofie prochází několika fázích:

I. etapa - vnější krční os sexuální nachází nad štěrbinou;

etapa II - vnější ústech klesne na úroveň pohlavního štěrbiny, ale nevyčnívá mimo něj;

etapa III - hypertrofované děložního čípku je mimo hranice stydkých pysků.

V počáteční fázi rozvoje cervikálního hypertrofii klinicky projevuje v následujícím textu není konkrétně vyjádřena příznaky. V případě prodloužené hypertrofie krčních pacienta může narušit nestálý opakující se nepohodlí nebo tahání bolesti v podbřišku, slabin a křížové kosti, bolest při pohlavním styku, giperpolimenoreya, bílků. Může probíhat neplodnost bez zjevného důvodu. Hlavním příznakem stupeň II-III krční hypertrofie je smysl prohýbání nebo ztráty vnitřních pohlavních orgánů.

Diagnóza krční hypertrofie

Krční hypertrofie provedena komplexní gynekologické vyšetření, včetně vyšetření pomocí zrcadel, jednoduché a rozšířené kolposkopii, vyhodnocení hormonální stav, pánevní ultrazvuk s cervimeter, cytologie stěru z děložního čípku.

Extra lze použít cervicoscopy, diagnostický škrábání sliznice děložního hrdla, jehož cílem cervikální biopsie, PCR - diagnózu. Vizualizace umožňuje posoudit stav vnitřních pohlavních orgánů, určit velikost a strukturu děložního čípku, jeho polohu vzhledem k ostatním pánevních orgánů, zejména krevní oběh, změny v endocervixu. Rozlišit krční hypertrofie rakovina děložního hrdla, mimoděložní krční těhotenství.

Léčba krční hypertrofie

Způsoby léčení cervikální hypertrofie gynekologické vybrány jednotlivě, s ohledem na povahu pozadí patologie vyvolává onemocnění. Mírné krční hypertrofie v nepřítomnosti rizikových faktorů jsou uvedeny s ročním monitorování kolposkopii, zákaz zvedání závaží (5 kg). V krční hypertrofie ve spojení se zánětlivým procesem děložního hrdla nebo děložního myomu používané v gynekologii konzervativní strategii - antibiotika, intenzivní imunostimulace nebo hormonu. V krční hypertrofie účinné používání minimálně invazivní techniky - diathermocoagulation a elektrochirurgické cryodestruction nadbytečné tkáně. Pitevní nabothova cysta nejsou vždy efektivně a je kontraindikován u akutní a subakutní zánět. Slibné způsoby léčení cervikální hypertrofie zahrnují radiofrekvenční konizace.

Při významná hypertrofie, chirurgický zákrok - (ve tvaru klínu, kuželovitý, vysoká) parciální resekce, ablace nebo úplné odstranění děložního čípku, jakož i plastické rekonstrukční korekce kolpoperineolevatoroplastikoy povinné. Je důležité určit optimální množství tkáně, aby se excize. Ovládání může snížit délku a objem děložního čípku, pro zlepšení reprodukční potenciál a k obnovení sexuální aktivity. S ostrým hypertrofie děložního čípku, v kombinaci s děložní výhřez, u pacientů, kteří nejsou plánují porodu, hysterektomie se provádí na krku.

Predikce a prevence krční hypertrofie

V nepřítomnosti léčbě cervikální hypertrofie by mohlo mít negativní důsledky. Pokročilých případech může způsobit mechanické nebo hormonální neplodnost krvácející (Děložního hrdla nebo děložní spontánní odpočinkové nabothova cysta), dystrofické transformace, vývoj krční leukoplakie a prekancerózních lézí.

Prevence je založena na prevenci cervikálního onemocnění, správné výživy, cvičení (včetně Kegel cvičení na posílení svalů pánevního dna během těhotenství a po porodu), pozor, aby nedošlo k vedení porodu porodní poranění, včasná léčba zánětlivých procesů děložního čípku.