Cervikální ektropium

Ektropie je viděn jako komplikace v gynekologii klinické formě krční ektopie, kombinující pseudo a jizev deformace. Krční ektropie obvykle vliv na jeho spodní část, a mohou být vrozené nebo získané (posttraumatická) onemocnění.

Sliznice kanálu děložního krčku (dále endocervixu), na rozdíl od povrchu vaginálního části děložního čípku (ekzotserviksa) reprezentované cylindrického epitelu, jejichž buňky vylučují mukózní sekrece. Když ektropie čípek endocervikálního ze své obvyklé alkalickém prostředí vstupuje do kyselé prostředí pochvy obsahu, který porušuje fyziologickou sekreci krčních žláz a bariérové ​​funkce, děložního čípku, které jsou důležité pro prevenci infekcí a reprodukčního procesu.

Cervikální ektropium vede k pronikání vaginální mikroflóry sliznice děložního čípku a vývoje zánětlivého procesu. Nejčastěji cervikální ektropium doprovázen endotservitsitah, cervicitida, endometritis. Přítomnost chronického zánětu krčních ektropie vytváří podmínky pro rozvoj dalších patologických stavů: true eroze, dysplazie, leukoplakie, atrofie krční epitelu rakovina děložního hrdla.

Příčina cervikální ektropium

Vrozená cervikální ektropium u mladých žen, kteří neměli před těhotenstvím a porodem, je důsledkem funkčních poruch dishormonal.

Získané (traumatické) ektropie často dochází v důsledku poškození tkání děložního hrdla, které nebyly řešeny nebo nebyly během porodu správně přišije. To může být oboustranné boční děložního prasknutí během nebo po porodu nezávislý rodovspomogayuschih operací (překrýt speciální kleště, extrakce ovoce). Někdy vývoj ektropie způsobit při potratu v pozdějších stádiích těhotenství krční zranění.

Přestávka a následné zjizvení krční svalová vlákna jsou doprovázeny cirkulace a inervace trofismus tkáňových struktur cervikálního kanálu, což vede k její deformaci - „samovolného otevření“ externí os a inverzi endocervixu.

Příznaky cervikální ektropium

Krční ektropie stížnost může chybět, jak nemoc nemá žádné specifické příznaky.

V případě současné cervikální ektropium zánětlivých, degenerativních nebo atypické procesy lze pozorovat posílení hlenu transparentní a mléčný výtok z pochvy, vzhled bolest v dolní části břicha a dolní části zad, menstruační poruchy (menoragie) Kontaktní špinění.

Diagnóza cervikální ektropium

Uznání krční ektropie se provádí v souladu s pánevní zkoušku s pomocí zrcadla, prodloužené kolposkopii, cytologické a histologické studie.

Gynekologické vyšetření může detekovat krční kmen: přítomnost endocervikálního natažení vaginální dutiny, jizvení po zranění. Pokud je to nutné, provozovat oplocení materiál pro cytologické, bakteriologické a mikroskopie analýzy PCR diagnostika.

Pro zkoumání povahu a typ povrchové části záhybů obracení naruby cervikální sliznice detekce komplikací krční ektropie provedené rozšířený kolposkopii. Ektropie vrozených cervikální sliznice záhyby jsou uspořádány uniformě při nákupu - chaotická. Detekce abnormálních kolposkopických označení, transformace zóna je indikací k provedení cílených bioptických úseků cervikálních lézí se histologické vyšetření vzorků biopsie.

Vrozené cervikální ekstropione zkoumat hormonální stav pacienta. provádět testy funkční diagnostiky.

Léčba cervikální ektropium

Léčba cervikální ektropium je jeho zničení nebo odstranění, eliminace současném zánětlivého procesu s následnou korekci anatomii děložního hrdla a vaginální flóry a je určen pro obnovení bariérové ​​funkce a reprodukční děložní hrdlo, prevence preneoplastickými a neoplastických procesů endocervixu.

Výběrem způsob léčby cervikální ektropium klinické gynekologii hodí individuálně v závislosti na věku, stavu reprodukční systém pacienta a identifikovat kolposkopických a cytologické změny.

Chirurgická léčba cervikální ektropium patří destruktivní metody (diathermocoagulation, laserové odpařování, kryoterapie) a chirurgické (rádiové frekvence nebo cervikální konizace vyříznutí). Destruktivní ošetření ektropie pacientů se středně závažné cervikální kmene a umožňují zničit abnormální tkáně. Chirurgické techniky poskytují příležitost k morfologické studium vzdálených vzorků.

Vrozená cervikální ektropium zničit cryodestruction a chirurgická léčba je používán v neefektivnosti. Radiokonizatsiya nebo radioekstsiziya provedena u pacientů s těžkou ektropium, dysplazie a dalších prekancerózních procesy a umožní odstranit zasažené krční fragment a část děložního hrdla.

Také přiřadit farmakoterapie používaný v léčbě cervikální ektopie a je antibakteriální, antivirové, hormonální, imunomodulační léky.

Při velké deformace způsobené děložní hrdlo protrhne a zjizvení procesy pracují rekonstrukční plastické chirurgie.

Během období rehabilitace po operaci krční ektropie ukazuje prvních 4-6 týdnů zákaz zavlažování používání tamponů sexuální zbytek mezní pohybové aktivity,, užívají lázně, parní lázně, sauny, bazény. 

Predikce a prevence cervikální ektropium

Předpověď na ektropium - příznivé, ale asymptomatičtí krční hovory choroby u ročních preventivních prohlídkách s gynekologem.

Opatření s cílem zabránit rozvoji cervikální ektropium jsou racionální řízení práce, včasné a adekvátní antikoncepci k zábraně potraty.