che.duranhedt.ru

Polypy děložního hrdla

Polypy děložního hrdla

Polypy děložního hrdla - tvorba nádorů, pocházející z cylindrického epitelu z endocervikálního a rostoucí v oblasti krční lumen. Polypy děložního hrdla obvykle projevují belyami, kontaktní krvácení bolesti kreslení. Diagnóza cervikální polypů zahrnuje provedení pánevní vyšetření, kolposkopii, cervicoscopy, Histologická analýza krční stěrů. Odstranění polypu cervikálního kanálu se provádí uvolněním nohy a poleptání lůžko, následuje seškrábáním sliznice děložního čípku.

Polypy děložního hrdla

Polypy děložního hrdla vytvořené v důsledku fokální proliferace buněk endocervikálního a pojivové představují dendritické výrůstky na tenké nebo široké nohy. Cervikální polypy mohou růst do lumen cervikálního kanálu nebo vyčnívají nad něj. Polypy rostou v každém krční oddělení, ale častěji lokalizovány v oblastech epitelu změny nebo externích os. V případě více porostů označují polypů děložního hrdla.

Ve struktuře benigních cervikální patologie polypy jsou asi 20 až 25%. spolu s krční leukoplakie, Erytroplakie, sedlová bradavice, epidermoidní papilomy, eroze a pseudo krční polypy označují jako procesy na pozadí, zvyšuje riziko rakovina děložního hrdla a vyžaduje neustálé monitorování gynekologa.

Klasifikace polypů děložního hrdla

Klinická Gynekologie používá několik klasifikací krční polypů.

Podle histologických typů, v závislosti na poměru glandulární, cévních a stromální složky, rozlišovat žlázové, vláknitých, žláz, vláknité, adenomatózních polypů, angiomatous.

Podle rozdílů ve struktuře epiteliálních slupka izolované polypů se vztahuje s válcovým, plochým vrstveného a vysokou válcovou epitelu se buď nezralých metaplastické změny.

Vzhledem k tomu, prevalence procesů proliferace a diferenciace epidermizatsii jednoduchý a epidermiziruyuschiesya proliferující děložního čípku polypy.

Spolu s pravými krční polypy, izolovaných deciduální polypů nebo pseudopolypů, jejichž výskyt je spojen s těhotenstvím. Pseudopolypů zbaven pedicle a prezentovány decidua tkáň - transformovaného endometria. Pokud je přítomnost deciduální polypů děložního hrdla je spojena s hrozbou ukončení těhotenství, které je vyrobeno k jejich odstranění v průběhu těhotenství.

Makroskopicky skutečné cervikální polypy jsou struktury, o průměru od 2 do 40 mm, které mají oválný nebo kruhový tvar, hladký povrch. Intenzita vaskularizace a přes průsvitné epitelu cév povrchových způsobit zbarvení polypů světle růžové na barvu vínové. Konzistence krční polypů mohou být měkké nebo silný, v závislosti na obsahu fibrózní tkáně.

Podle mikroskopické struktury endocervikálního polypů podobných sliznice děložního hrdla. Ve střední části dna nebo pravých krční polypů testované krmení nádoru krevních cév.

Důvody pro tvorbu polypů děložního hrdla

Otázky geneze krční polypy nejsou dostatečně jasné. Endocervikální polypy častěji diagnostikována u pacientů starších než 40 let.

Má se za to, že základem pro vývoj cervikálních polypů může ležet hormonální poruchy, věkové změny v ženském těle, imunitní poruchy, stresové faktory.

Příznivé pozadí pro výskyt cervikálních polypů je mechanické poranění děložního čípku v potrat, porod, diagnostický kyretáž, hysteroskopie, a chronických endotsertsivity - zánět sliznice děložního hrdla.

V 70-75% případů polypů cervikálního kanálu v kombinaci s erozí nebo cervikální pseudo, děložní myomy, ovariální cysty, endometrióza, ovariální dysfunkce, polypy endometria, atrofická kolpitid.

Rovněž je třeba poznamenat výskyt korelační děložního polypů v rozporu mikrobiocenózy pochvy a pohlavně přenosných chorob: kandidóza, gardnerellezom, HPV infekce, genitální herpes, ureaplazmozom, mykoplazmózy, chlamydie, trichomoniáza, smíšené infekce.

Příznaky cervikální polypů

Malé a solitérní polypy děložního hrdla často nevyvolávají příznaky a jsou detekovány náhodou. Obecně platí, že projev klinické projevy spojené se sekundárními změnami v polypů - úraz, infekce, zánětu, ulcerace.

V tomto případě je to uvedeno vzhled nepohodlí a tahání bolest v břiše, patologické serózní nebo serózní, hnisavý leucorrhoea. Když traumatickou cervikální polyp nastat izolace sukrovichnogo znak nebo kontakt krvácející.

menstruační poruchy a neplodnost na polypy děložního hrdla je obvykle spojena s doprovodnými poruchami nebo příčin, které přispívají k tvorbě polypů. V relativně vzácných případech, tam zlomyslnost cervikální polypy.

Těhotné polypy děložního čípku mysl reflex podráždění děložního čípku může představovat hrozbu samovolný potrat s časnými termíny. Mezi další komplikace může být gestační nízká poloha placenty, krční neschopnost (CIN).

Diagnóza děložního polypů

Základní principy diagnostických cervikální polypů sloužit jejich vizuální detekci, studii pomocí colposcopy (cervicoscopy), ultrazvuk, nůž cervikální biopsie škrábání děložní čípek.

Gynekologické vyšetření v zrcadlech a zahušťování vizualizovány krční hypertrofie a vyčnívající z děložního hrdla světlé růžové polypoidní útvaru nebo grozdevidnoy zaoblený tvar. Polypy pokryté vrstevnatého epitelu s keratinizace procesů jsou bělavé okrasku- v rozporu s oběhu v polypu, se získá tmavě vínové nebo fialové. Na prolapsů do vaginálního lumenem polypů v závislosti na počtu prvků určuje stromální měkké nebo tvrdé elastické konzistence.

Colposcopy a cervicoscopy vám umožní vidět menší polypů děložního hrdla, podrobnější přehled o struktuře, přítomnost zánětu, nekrózy, vředy na povrchu, stejně jako dalších existujících děložního změny. Chcete-li vyloučit polypy endometria v děloze provedeno gynekologické ultrazvuku.

Po vizuální kontrola se provádí frakční kyretáž biopsie krční stěny a histologického vyšetření materiálu.

Před chirurgickém odstranění polypů děložního čípku šmouhy provedena infekce bakteriální inokulaci zkušebních metod a PCR. V případě STD ukazuje jejich pre-chodech terapii s kontrolním ošetřením.

Léčba cervikální polypů

Jakékoliv polypy děložního hrdla je indikací pro odstranění.

Za aseptických podmínek po expozici děložního čípku děložního hrdla zrcadla zachycení polyp fenestrated kleští a odstraněny, produkující rozkroucení pohyb. Pak vyrábět kyreta škrábání děložního hrdla, dosažení důkladné odstranění polypů nohou. Lůžko je dále zpracován kryogenní polypu nebo způsobu RF. Když echografická známky endometriální změny pracovat s diagnostickým hysteroskopie škrábání děložní dutinu.

Polypy se nacházejí v blízkosti vnější zevu, klín vystřižen šablonou katgutu steh. Polypy jsou lokalizovány v horní části kanálu děložního krčku vyžadovat odstranění zaměřování pod hysteroskopické kontrolou. Odstraněný materiál byl odeslán na histologické vyšetření pro studium benigních polypů děložního hrdla. Následně antiflogistické nebo hormonální terapie může být podávána v závislosti na laboratorních dat.

Opakující se polypy děložního hrdla je indikací ke kuželové děložního čípku amputace.

Odstranění krční polypů v průběhu těhotenství se provádí v případě, že tvorba větší než 10 mm, je známý pro jeho rychlý růst, krvácení, nekróza, nebo první známky malignity (dyskaryosis) polyp.

Komplikace krční polypů

Relapsů krční polypy vyvíjet v neúplné odstranění nádorů nohou. Ve výjimečných případech, jsou tepelná popáleniny vzhledem k vypálit polypu postel, poučkami a krční stenózu.

Nevymazané krční polypy může vyvolat krvácení, udržování infekce pohlavních orgánů, cervikální určujícím faktorem neplodnosti, maligní.

Vedení těhotenství u žen s cervikální polypy vyžaduje prevenci spontánního potratu, CIN, předčasného porodu, krční dystokie.

Prevence krční polypů

Podmínky pro prevenci cervikální polypů jsou: průchod pravidelné lékařské prohlídky kontrole, prevenci a včasné léčbě gynekologických a endokrinních poruch, s výjimkou traumatických účinků na děložní čípek.

Když podezřelé příznaky by měly být okamžitě vyšetřen gynekologa.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé