Systémová vaskulitida
systémová vaskulitida kombinovaná skupina onemocnění, při kterých dochází k zánětu a destrukce cévní stěny, což vede k ischemii orgánů a tkání. Systémová vaskulitida jsou prezentovány Takayasuova arteritida, Wegenerova granulomatóza, polyarteritis nodosa, Behcetova syndromu, thromboangiitis obliterans, artérii velkých buněk, a další. Systémové vaskulitidy zatížena léze kůže, ledvin, srdce, plic, kloubů, očí a tak dále. D. Diagnóza je potvrzena laboratorními testy, výsledků biopsie a viscerální angiografie. Terapie glukokortikoidy, cytostatika, kardiovaskulární činidla může snížit poškození životně důležitých orgánů, aby bylo dosaženo klinické remise.
systémová vaskulitida
Nemoc, primární systémové vaskulitidy prezentovány, vyvinuté nezávisle a vyznačují se nespecifickým zánětem cévní stěny. Výskyt primární systémové vaskulitidy spojené s imunitním porušení reaktivity způsobené obvykle infekčního agens. Zánět v systémové vaskulitidy ovlivňuje všechny vrstvy cévní stěny: to může nést destruktivní charakter, způsobí uzavření cévy, mikrocirkulačních poruchy a v důsledku toho, ischemie těla až nekrózy a infarktů.
Sekundární vaskulitida je prvek jiný patologie a je považován za jeho umožňující místní manifestace nebo komplikace (např., Vaskulitida s spála, meningitida, skvrnitý tyfus, sepse, svrab, nádory, atd. d.).
Mezi nejčastější systémovou vaskulitidu postihuje muže středního věkovou skupinu.
Klasifikace systémové vaskulitidy
Rozlišit systémové vaskulitidy s vaskulárními lézemi malé, střední a velké ráže.
Skupina vaskulární léze malých plavidel je zobrazena Wegenerova granulomatóza, syndrom Chardjui-Strauss, mikroskopické polyangiitis, nezbytné cryoglobulinaemic vaskulitida, Schonleinova-Henochova purpura. Systémová vaskulitida se středně-kalibr cév zajímavým místem Kawasakiho nemoc a periarteritis nodosa (Polyarteritis). Systémová vaskulitida velkých cév jsou Takayasuova nemoc a temporální arteritida obrovských buněk.
Symptomy systémové vaskulitidy
Klinika systémová vaskulitida patří různé společné nespecifické symptomy: horečka, ztráta chuti k jídlu, slabost, úbytek tělesné hmotnosti.
Kožní syndrom vaskulitida vyznačující se tím, systémové hemoragická vyrážka, ulcerace, nekróza kůže. Svalově-kloubní léze objeví bolesti svalů, bolesti kloubů, artritida. Změny v periferním nervovém systému v systémové vaskulitidy nastat polyneuropatie nebo vícenásobné mononeuropatie. Clinic viscerální léze mohou projevit mrtvice, infarkt myokardu, léze očí, ledvin, plic a tak dále. d.
Když nespecifické aortoarteriit (Takayasův choroba) granulomatózní zánět zapojeny do oblouku aorty s vyzařující větvemi. Choroba se projevuje generalizované poruchy bolest mikrocirkulace v horních končetin, které zahrnují mezenterických cév a plic, angína, selhání srdce.
Obří temporální arteritida (Horton nemoc), patří do skupiny systémové vaskulitidy, zánět dochází krčních, temporální, zřídka vertebrální tepny. Klinika arteriální onemocnění se projevuje tím, bolesti hlavy, hyperestézii a otok kůže časové oblasti, očních příznaků, neurologické poruchy.
Kawasakiho nemoc, oplývající mukokutánních žláz syndromu, postihuje děti. Clinic patří horečka, zánět spojivek, difúzní makulopapulární vyrážka, erytém, otoky, loupání kůže. V této formě systémové vaskulitidy označen lymfadenopatii, ztrátu jazyka, sliznice rtů. S postižením koronárních tepen se může vyvinout výdutě infarkty.
Nodulární panarteriita (polyarteritis, periarteritis) je charakterizován nekrotizující změny v tepnách malé a střední ráže, a je k dispozici polysystemic porážky. Na pozadí malátnost vyvinout renální syndrom (glomerulonefritis, maligní hypertenze, selhání ledvin), Artralgie, polyneuritida, pneumonitida, coronaritis, mini-mrtvice.
Henoch-Schönleinova nemoc To se odkazuje na systémová vaskulitida postihující malé cévy Výsledná převedena zánět hltanu streptokoková etiologie. Obvykle se vyskytuje u dětí s výnosů z melkopyatnistymi krvácení polyarthralgia a artritidy, břišní syndromu, imunitní komplexní glomerulonefritidou.
Nebo alergická vaskulitida Churg-Straussův syndrom spojená s eozinofilní infiltrací stěn z kliniky se sosudov- astma a eosinofilní pneumonie, polyneuropatie. Obvykle se vyvíjí u jedinců s anamnézou alergie, stejně jako hostující tropické země.
V systémové granulomatózní vaskulitidy Wegener ovlivněn cévy pneumatický trakt a ledviny. Onemocnění se projevuje vývoj zánět dutin, nekrotizující rýma, kašel, dušnost, hemoptýza, symptomů nefritidy.
Syndrom hyperergic systémová vaskulitida (nebo kožní leukocytoklastická vaskulitida) probíhá s imunokomplexy zánět kapilár, arteriol a žilek. Typické kožní projevy (purpura, puchýře, vředy) a polyartritida.
pro mikroskopická polyangiitis konkrétně rozvoj nekrotizující arteritidy, glomerulonefritidy a plicního kapillyarita postele.
Systémová vaskulitida, vyskytující se ve formě nezbytné kryoglobulinemii, způsobená zánětem a vaskulární okluze způsobené expozice cryoglobulin komplexů. Reakce příznak onemocnění po ošetření peniciliny, sulfonamidy, a další. Lekarstvami- projevuje purpura, kopřivka, artritida, bolesti kloubů, zvětšení lymfatických uzlin, glomerulonefritida. Náchylný k projevům ústupu po etiofaktora výjimek.
Diagnóza systémové vaskulitidy
Při stanovení diagnózy systémové vaskulitidy provedli komplexní vyšetření pacienta konzultovat revmatolog, neurologa, nefrolog a dalších odborníků. Provést elektrokardiogram, echokardiogram, ultrazvuk ledvin, plic a dalších radiografie.
ESR je charakteristický růst, ale nespecifické známky systémové vaskulitidy. Žilní krev určena Am neutrofilní cytoplazmatické (ANCA) a CRC.
V angiografické vyšetření odhalilo vaskulitida cévy malého a středního průměru. Největší diagnostický význam v systémové vaskulitidy mají biopsie postižené tkáně a následné morfologické studie.
Léčba systémové vaskulitidy
Milníky terapie jsou útlum hyperimunní odezvy systémové vaskulitidy k vyvolání klinické laboratorní remissii- předmětu je imunosupresivní udržovat trvalé remisi, opravu a obnovu selhání orgánů.
V srdci farmakoterapii systémové vaskulitidy provádí protizánětlivé a imunosupresivní průběh kortikosteroidů (prednisolon, dexamethason, triamcinolon, betamethason). Účinně provedení pulzní terapie methylprednisolonu.
Přípravky tsistostaticheskogo akce v systémové vaskulitidy se používají v případech generalizace a progrese onemocnění, maligní renální hypertenze, poranění centrálního nervového systému, neúčinnosti léčby kortikosteroidy. Aplikace cytostatik (cyklofosfamid, methotrexát, azathioprin) dosahuje potlačení imunitní mechanismy zánětu. Efektivně a rychle odstraní zánět biologických které inaktivují TNF (adalimumab, etanercept infliximab) - NSA (ibuprofen, naproxen, diklofenak).
Antikoagulancia a protidestičková terapie (heparin Curantylum, pentoxifylin), je určen pro známky a hyperkoagulability DIC. Porušení jsou korigovány účel periferní mikrocirkulaci kyselinu nikotinovou a její deriváty - nikoshpan, xantinol, komplamin. Při léčení systémové vaskulitidy použitých angioprotectors, vazodilatátory, blokátory kalciového kanálu.
Další farmakologické kurzy v systémové vaskulitidy znázorněn drží sessiony mimotělní hemocorrection (krioafereza a plazma kaskády filtr), což umožňuje, aby se odstranily z krve cirkulující protilátky a imunitní komplexy.
Léčba systémové vaskulitidy komplikované vyžaduje koordinovanou spolupráci revmatologie, nefrologie, pneumologii, ORL, neurologie, lékaře, očního lékaře a další.
Predikce a prevence systémové vaskulitidy
Hlediska ochrany zdraví a postižení u systémové vaskulitidy určeném tvaru patologie, věku nástupu, účinnosti léčby. Integrovaný a postupné léčení systémové vaskulitidy a snižuje počet smrtelných nepouživatelnosti výsledky.
Prevence systémové vaskulitidy je vyhnout se kontaktu s infekčním agens a alergenů, neoprávněného odmítnutí očkování a předepisování.
- Rheumatocelis
- Vaskulitidy: symptomy, příčiny a léčba
- Polymorfní kožní vaskulitida
- Mastocytóza
- Celulitida
- Hemoragické vaskulitida: příčiny, léčba
- Vaskulitida
- Systémová sklerodermie
- Revmatoidní artritida
- Alergická vaskulitida
- Behcetova nemoc
- Kryoglobulinemii
- Churg-Straussův syndrom
- Rheumatocelis
- Periarteritis nodosa
- Mikroskopická polyangiitis
- Systémová sklerodermie
- Wegenerova granulomu
- Thromboangiitis obliterans
- Zdvojnásobení před očima
- Vaskulitida