che.duranhedt.ru

Systémová vaskulitida

systémová vaskulitida

systémová vaskulitida kombinovaná skupina onemocnění, při kterých dochází k zánětu a destrukce cévní stěny, což vede k ischemii orgánů a tkání. Systémová vaskulitida jsou prezentovány Takayasuova arteritida, Wegenerova granulomatóza, polyarteritis nodosa, Behcetova syndromu, thromboangiitis obliterans, artérii velkých buněk, a další. Systémové vaskulitidy zatížena léze kůže, ledvin, srdce, plic, kloubů, očí a tak dále. D. Diagnóza je potvrzena laboratorními testy, výsledků biopsie a viscerální angiografie. Terapie glukokortikoidy, cytostatika, kardiovaskulární činidla může snížit poškození životně důležitých orgánů, aby bylo dosaženo klinické remise.

systémová vaskulitida

Nemoc, primární systémové vaskulitidy prezentovány, vyvinuté nezávisle a vyznačují se nespecifickým zánětem cévní stěny. Výskyt primární systémové vaskulitidy spojené s imunitním porušení reaktivity způsobené obvykle infekčního agens. Zánět v systémové vaskulitidy ovlivňuje všechny vrstvy cévní stěny: to může nést destruktivní charakter, způsobí uzavření cévy, mikrocirkulačních poruchy a v důsledku toho, ischemie těla až nekrózy a infarktů.

Sekundární vaskulitida je prvek jiný patologie a je považován za jeho umožňující místní manifestace nebo komplikace (např., Vaskulitida s spála, meningitida, skvrnitý tyfus, sepse, svrab, nádory, atd. d.).

Mezi nejčastější systémovou vaskulitidu postihuje muže středního věkovou skupinu.

Klasifikace systémové vaskulitidy

Rozlišit systémové vaskulitidy s vaskulárními lézemi malé, střední a velké ráže.

Skupina vaskulární léze malých plavidel je zobrazena Wegenerova granulomatóza, syndrom Chardjui-Strauss, mikroskopické polyangiitis, nezbytné cryoglobulinaemic vaskulitida, Schonleinova-Henochova purpura. Systémová vaskulitida se středně-kalibr cév zajímavým místem Kawasakiho nemoc a periarteritis nodosa (Polyarteritis). Systémová vaskulitida velkých cév jsou Takayasuova nemoc a temporální arteritida obrovských buněk.

Symptomy systémové vaskulitidy

Klinika systémová vaskulitida patří různé společné nespecifické symptomy: horečka, ztráta chuti k jídlu, slabost, úbytek tělesné hmotnosti.

Kožní syndrom vaskulitida vyznačující se tím, systémové hemoragická vyrážka, ulcerace, nekróza kůže. Svalově-kloubní léze objeví bolesti svalů, bolesti kloubů, artritida. Změny v periferním nervovém systému v systémové vaskulitidy nastat polyneuropatie nebo vícenásobné mononeuropatie. Clinic viscerální léze mohou projevit mrtvice, infarkt myokardu, léze očí, ledvin, plic a tak dále. d.

Když nespecifické aortoarteriit (Takayasův choroba) granulomatózní zánět zapojeny do oblouku aorty s vyzařující větvemi. Choroba se projevuje generalizované poruchy bolest mikrocirkulace v horních končetin, které zahrnují mezenterických cév a plic, angína, selhání srdce.

Obří temporální arteritida (Horton nemoc), patří do skupiny systémové vaskulitidy, zánět dochází krčních, temporální, zřídka vertebrální tepny. Klinika arteriální onemocnění se projevuje tím, bolesti hlavy, hyperestézii a otok kůže časové oblasti, očních příznaků, neurologické poruchy.

Kawasakiho nemoc, oplývající mukokutánních žláz syndromu, postihuje děti. Clinic patří horečka, zánět spojivek, difúzní makulopapulární vyrážka, erytém, otoky, loupání kůže. V této formě systémové vaskulitidy označen lymfadenopatii, ztrátu jazyka, sliznice rtů. S postižením koronárních tepen se může vyvinout výdutě infarkty.

Nodulární panarteriita (polyarteritis, periarteritis) je charakterizován nekrotizující změny v tepnách malé a střední ráže, a je k dispozici polysystemic porážky. Na pozadí malátnost vyvinout renální syndrom (glomerulonefritis, maligní hypertenze, selhání ledvin), Artralgie, polyneuritida, pneumonitida, coronaritis, mini-mrtvice.

Henoch-Schönleinova nemoc To se odkazuje na systémová vaskulitida postihující malé cévy Výsledná převedena zánět hltanu streptokoková etiologie. Obvykle se vyskytuje u dětí s výnosů z melkopyatnistymi krvácení polyarthralgia a artritidy, břišní syndromu, imunitní komplexní glomerulonefritidou.

Nebo alergická vaskulitida Churg-Straussův syndrom spojená s eozinofilní infiltrací stěn z kliniky se sosudov- astma a eosinofilní pneumonie, polyneuropatie. Obvykle se vyvíjí u jedinců s anamnézou alergie, stejně jako hostující tropické země.

V systémové granulomatózní vaskulitidy Wegener ovlivněn cévy pneumatický trakt a ledviny. Onemocnění se projevuje vývoj zánět dutin, nekrotizující rýma, kašel, dušnost, hemoptýza, symptomů nefritidy.

Syndrom hyperergic systémová vaskulitida (nebo kožní leukocytoklastická vaskulitida) probíhá s imunokomplexy zánět kapilár, arteriol a žilek. Typické kožní projevy (purpura, puchýře, vředy) a polyartritida.

pro mikroskopická polyangiitis konkrétně rozvoj nekrotizující arteritidy, glomerulonefritidy a plicního kapillyarita postele.

Systémová vaskulitida, vyskytující se ve formě nezbytné kryoglobulinemii, způsobená zánětem a vaskulární okluze způsobené expozice cryoglobulin komplexů. Reakce příznak onemocnění po ošetření peniciliny, sulfonamidy, a další. Lekarstvami- projevuje purpura, kopřivka, artritida, bolesti kloubů, zvětšení lymfatických uzlin, glomerulonefritida. Náchylný k projevům ústupu po etiofaktora výjimek.

Diagnóza systémové vaskulitidy

Při stanovení diagnózy systémové vaskulitidy provedli komplexní vyšetření pacienta konzultovat revmatolog, neurologa, nefrolog a dalších odborníků. Provést elektrokardiogram, echokardiogram, ultrazvuk ledvin, plic a dalších radiografie.

ESR je charakteristický růst, ale nespecifické známky systémové vaskulitidy. Žilní krev určena Am neutrofilní cytoplazmatické (ANCA) a CRC.

V angiografické vyšetření odhalilo vaskulitida cévy malého a středního průměru. Největší diagnostický význam v systémové vaskulitidy mají biopsie postižené tkáně a následné morfologické studie.

Léčba systémové vaskulitidy

Milníky terapie jsou útlum hyperimunní odezvy systémové vaskulitidy k vyvolání klinické laboratorní remissii- předmětu je imunosupresivní udržovat trvalé remisi, opravu a obnovu selhání orgánů.

V srdci farmakoterapii systémové vaskulitidy provádí protizánětlivé a imunosupresivní průběh kortikosteroidů (prednisolon, dexamethason, triamcinolon, betamethason). Účinně provedení pulzní terapie methylprednisolonu.

Přípravky tsistostaticheskogo akce v systémové vaskulitidy se používají v případech generalizace a progrese onemocnění, maligní renální hypertenze, poranění centrálního nervového systému, neúčinnosti léčby kortikosteroidy. Aplikace cytostatik (cyklofosfamid, methotrexát, azathioprin) dosahuje potlačení imunitní mechanismy zánětu. Efektivně a rychle odstraní zánět biologických které inaktivují TNF (adalimumab, etanercept infliximab) - NSA (ibuprofen, naproxen, diklofenak).

Antikoagulancia a protidestičková terapie (heparin Curantylum, pentoxifylin), je určen pro známky a hyperkoagulability DIC. Porušení jsou korigovány účel periferní mikrocirkulaci kyselinu nikotinovou a její deriváty - nikoshpan, xantinol, komplamin. Při léčení systémové vaskulitidy použitých angioprotectors, vazodilatátory, blokátory kalciového kanálu.

Další farmakologické kurzy v systémové vaskulitidy znázorněn drží sessiony mimotělní hemocorrection (krioafereza a plazma kaskády filtr), což umožňuje, aby se odstranily z krve cirkulující protilátky a imunitní komplexy.

Léčba systémové vaskulitidy komplikované vyžaduje koordinovanou spolupráci revmatologie, nefrologie, pneumologii, ORL, neurologie, lékaře, očního lékaře a další.

Predikce a prevence systémové vaskulitidy

Hlediska ochrany zdraví a postižení u systémové vaskulitidy určeném tvaru patologie, věku nástupu, účinnosti léčby. Integrovaný a postupné léčení systémové vaskulitidy a snižuje počet smrtelných nepouživatelnosti výsledky.

Prevence systémové vaskulitidy je vyhnout se kontaktu s infekčním agens a alergenů, neoprávněného odmítnutí očkování a předepisování.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé