Osteoartritida (osteoartritida)

Artróza (osteoartritida deformans) - je nejběžnějším typem artritida, a je chronické onemocnění, které postihuje klouby, kloubní chrupavky, kloubního pouzdra, kosti, svaly a vazy. Tak chrupavky ztvrdne, ztrácejí svou pružnost, čímž je zničena, a kluzné plochy štěrbin zhoršuje. Chrupavka může být tenčí, což vede k porušení jejich amortizace funkce Během stávek.

Nemoc se nejčastěji se vyvíjí ve velkých kloubů lidského těla - koleno, kyčle, páteř, klouby a drobné klouby rukou, zejména na velké prsty. V kloubu může deformovat nemoci.

Osteoartritida vnímavých mužů a žen, a kyčelní klouby jsou postiženy častěji u mužů, a karpálního a koleno - u žen. Tato nemoc postupuje s věkem a může způsobit ztrátu výkonu.

Onemocnění se obvykle projevuje ve dvou formách. Nejběžnějším primární osteoartróza, který se vyvíjí po 45 letech, a byl neustále vyvíjí v průběhu let. Primární artritida postihuje především kyčelní a kolenní klouby. Důvody pro to jsou při nadměrném namáhání kloubů.

sekundární osteoartróza Nejčastěji postihuje mladé lidi, kteří mají opakující se zranění nebo poškození kloubů, stejně jako společnou infekce, Vrozené vady kloubů, metabolických poruch, obezity.

Artróza je způsobeno skutečností, že metabolismus chrupavky, což vede k postupnému zničení. V důsledku toho se počáteční poškození kloubů začíná destrukci chrupavky. Ztrácí pružnost, tvořila mikrotrhliny, které vedou k separaci chrupavčitých fragmentů, a to až do úplného zničení chrupavky. To může vést k tomu, že se kosti mohou začít vzájemně dotýkat při chůzi.

Příčiny osteoartrózy, lékařů a zahrnují:

• věk, protože s věkem, chrupavka má tendenci ztrácet pružnost;
• nadváha, což urychluje proces destrukce chrupavky;
• poškození chrupavky nadměrných nákladů - a to, trauma, zlomeniny, podvrtnutí, vazu vymknutí společného systému, jakož i kontinuální mikro-spoj - dislokace, subluxace, například profesionální sportovce a příslušníci určitých profesí;
• opojení organismus as alkohol, kouření, virové infekce vést k tomu, že toxiny se hromadí v chrupavce;
• cévní onemocnění - ateroskleróza. Například v případě, že stěna tepny dodávat hlavy a kloubů kyčelní kosti, úžas aterosklerózy, což vede k narušení výkonu hlavy a vývoj osteoartrózy;
• endokrinní poruchy - diabetes mellitus, hypotyreózy, menopauza;
• phlebeurysm holenní kost, která má za následek venózním a tkáňové hypoxie, která podporuje přerušení metabolických procesů v kloubech;
• dědičné slabost chrupavky, což vede k určité formě osteoartrózy dochází v rodinách.

příznaky osteoartrózy

Hlavním příznakem osteoartrózy je bolest v postiženém kloubu, což zvyšuje při chůzi. První bolesti se objevují pravidelně, po stresu, a mizí v klidu, ale v případě, že nemoc neléčí, bolesti se stává konstantní, a to i s minimální aktivitou. Pacienti popisují bolest jako to "bolestivý“.

Pokud osteoartritida úžas kolenní klouby, bolest nastane, když koleno je ohnuté, například při sjíždění ze schodů. v osteoartrózy boky nejčastěji pozorovat bolest v kyčli, ale může také narušit a bolest v tříslech, hýždě.

primární osteoartróza páteře To způsobuje bolest v krku a v bederní oblasti. Intenzita bolesti se může měnit v závislosti na změnách počasí a atmosférického tlaku. V průběhu času, to vše může vést ke snížení pohyblivosti kloubů, omezeného pohybu, může dojít k "společná blokáda„Když chrupavky plátky spadají mezi kloubovými povrchy, který je doprovázen silnou bolestí a omezení pohybu. často pozorované krepitsiya joint - krize a trhlin může rušit pohyb, což je příčinou tření kloubních ploch kostí.

Tam smět také Artróza příznaky, jako je ztuhlost kloubů a zvýšenou bolestivost v jejich stáda, se obvykle trvá až 15 minut, a to zejména po období nehybnosti, například v ranních hodinách po spánku dlouhém sezení, nebo po dobu zvýšené aktivitě. Úleva přichází po fyzickém cvičení.

Také kloub může změnit vzhled - nárůst objemu, může se jednat o zvýšení teploty spoje, její zarudnutí. Spoje mohou shromažďovat tekutinu z neustálého podráždění synovii (vnitřní vrstva kloubního pouzdra).

Jeden a nejtěžší komplikace osteoartrózy je vznik kostních výrůstků v kloubech rukou, je častější u žen po dosažení věku 40 let. Tyto výrůstky mohou být bolestivé a nemusí být doprovázen bolestivých pocitů, a pak se lidé budou i nadále vést aktivní život.

Často Sekundární osteoartróza může být bez příznaků, i když je X-ray ukazující společné změny.

diagnóza osteoartrózy

Diagnóza může být umístěna na základě údajů šetření a vyšetření pacienta, jakož i laboratorních testů. Kromě toho, že pacient je obvykle předepisuje X-ray a ultrazvukový spoj.

Lékař bude mít zájem o zranění, které způsobily příznaky osteoartrózy v kloubu, způsobu života. Inspekce se zaměří na pečlivé studium vzhledu nepříjemné spoje.

Přiřadit také vyšetření X-ray kloubů, as s ní můžete vidět změny, které doprovázejí osteoartrózy, například, šíření marginální kosti, zúžení kloubní štěrbiny. Rentgenový To ukazuje, jak vážně poškozené klouby. Odhadnout tloušťku kloubní chrupavky, stav kloubního pouzdra a tkání v blízkosti kloubu a označí je na zánět kloubů se provádí ultrazvuk. Jako další diagnózu osteoartrózy, pro potvrzení diagnózy mohou být prováděny artrotsentez - společná punkce, nebo MRI.

Speciální laboratorní testy na zjištění osteoartrózy neexistuje. Vzhledem k absenci zánětlivých změn, krevní test se obvykle provádí tak, aby se vyloučily jiné formy artritidy, např revmatoidní artritida, dna.

léčba osteoartrózy

V srdci léčebnou terapii osteoartrózy jsou opatření na ochranu kloubů z vlivu faktorů, které přispívají k progresi onemocnění. Bohužel, v současné době stále neexistuje lék, který by mohl obnovit kloubní chrupavku.

Cíle léčby jsou:

• snížení bolesti kloubů;
• zlepšení funkce kloubu, zvýšení jeho mobility;
• snížení rizika progrese onemocnění;
• pracují s pacientem, aby se naučil vyrovnat se s nemocí, vyvarujte delšímu stání na nohou, delší chůzi, vzpírání a dopravu, sportovní aktivity, přispívající ke zvýšenému namáhání kloubů.

Cílem farmakoterapie je odstranit symptomy nemoci, a to snížení bolesti kloubů a stav chrupavkové tkáně. Chcete-li snížit bolest, lékaři předepisují léky proti bolesti a nesteroidní protizánětlivé látky.

Při mírné bolesti se používá Ksefokam (lornoxicamum) ibuprofen, ortofen (Voltaren) meloxicam (movalis) Surgut State University, nimesulid, paracetamol, Tylenol. Být jmenován místní zaměstnance, má analgetický a protizánětlivý účinek. Takové krémy, gely nebo spreje - finalgon, Kapsikam, Fastum gel, indovazin, feloran se aplikuje na spoj 2-3 krát denně.

Je-li bolest je těžká jmenovat diclofenac (diklonat). Ve své žádosti je třeba být opatrný, protože tyto léky mají vedlejší účinky, jako je například dlouhodobém používání paracetamolu může vést ke zvýšení krevního tlaku. Nesteroidní protizánětlivé látky negativní vliv na gastrointestinální trakt a může vést k zánětu žaludeční sliznice, k rozvoji žaludeční vředy, porucha funkce ledvin. Ke zlepšení prokrvení spojovacích prvků jsou také předepsané kardiovaskulární léky, například, Agapurin, Trental, ksantinola nikotinové.

V počáteční fázi osteoartrózy také použitelný přípravky, které přispívají ke zlepšení stavu chrupavky - hondroprotektory, například, chondroitin sulfát a glukosamin sulfát, diacerein, kyselina hyaluronová. S jejich trvalého příjmu, pacienti mohou pocítit zlepšení pohyblivosti kloubů, as se zavádí do těla materiál na opravu chrupavky. Tyto léky působí pomalu, takže je třeba trvat dlouho.

s cílem zlepšit Slip kloub a snížit zánět, může lékař předepsat a intraartikulární injekci glukokortikoidy, Kenalogum, diprospana, hyaluronát sodný. Současně analgetická léčiva jsou podávána - např., lidokain. Tato léčba funguje velmi rychle, což vede k tomu, že pacienti začínají používat, však tato metoda neléčí nemoc, ale pouze odstraňuje příznaky osteoartrózy. Také časté používání této metody může vést k poškození chrupavky a kosti. Tak často nelze tuto metodu použít.

Při vysoké destrukce kloubu, který je doprovázen prudkým omezení mobility, za vyjádřený syndrom bolesti, která nereaguje na léčení, podává totální endoprotéza - endoprotéza s mechanickým protézy. Nejčastěji se tato operace se provádí na kyčelního a kolenního kloubu. Po této operaci, pacient může zvýšit svou fyzickou aktivitu. To může být také arthroplasty - plastická chirurgie na kloubu k obnovení funkce nebo modifikaci spáry kloubu s umělých materiálů povrchy.

V sekundární osteoartrózy je přiřazeno jako Sanitární a lázeňská léčba osteoartritida. Ve středisku je možno provádět rehabilitaci, která zahrnuje terapeutické kaly, fyzioterapie, rehabilitace, koupele a masáže. Pro rehabilitační procedury zahrnují ultrafialové záření, elektroforéza, střídající se magnetické pole. Užitečné jsou také různé tepelné úpravy, ozokerit aplikace, rašeliny a bahna bahna. Mít příznivý vliv léčebné koupele, a to moře, sulfid a bróm.

K posílení svalů kolem jsou použity klouby elektrostimulace. Pozitivně ovlivnit průběh nemoci trvalý pobyt na čerstvém vzduchu a absenci stresu. Nicméně, taková léčba je indikována období exacerbace.

Je velmi důležité změnit svůj životní styl, kontrola hmotnosti a ujistěte se, že dát si cvičení. Speciální cvičení pomůže tvar kolem společného silného svalového korzetu a dostatečného krevního oběhu v celé končetiny. Doma, můžete použít topné podložky nebo speciální spoj pro pacienta před sportovních aktivit oteplování lampa. Je velmi důležité, aby Supercool klouby.

Prevence osteoartrózy

prevence nemocí Je zaměřen na snížení zatížení kloubů, tj. vyhnout se faktorům, které zvyšují pravděpodobnost vzniku onemocnění.

Je důležité sledovat svoji váhu, organizovat jídla a mají pravidelné cvičení. Ve sportu je potřeba dávat pozor a používat možných způsobů, jak chránit, například, škvarky. Pohybové aktivity pomáhají snižovat bolest, zvýšit mobilitu a posílit svaly.

Nejvhodnější pro pacienty s osteoartrózou jsou tři druhy cvičení - cvičení na zvýšení pohyblivosti kloubů, cvičení pro zvýšení mobility svalů a dynamické cvičení.

Doporučuje se plavat alespoň 2krát týdně. Je vhodné, aby si vybrat sport, které jsou nebezpečné pro klouby - jako fotbal, tenis, atletiku, a to zejména v případě, že v rodinné anamnéze osteoartrózy onemocnění. Vyhněte se delšímu chůzi, nacházet na kolenou, schodišťové lezení, běhání nežádoucí.

Poškození kloubů v mládí zvyšuje riziko osteoartrózy u starších pacientů, proto prevence osteoartrózy je prevence úrazů může vyvolat onemocnění. U poranění kloubů musí být nouzový jejich léčby pod lékařským dohledem a osteoartrózy se doporučuje projít komplexní lékařské vyšetření nejméně 2krát ročně.

Osteoartróza nemá vliv na vnitřní orgány, ale postupuje bez řádného včasné léčby, nemoc může významně ovlivnit kvalitu života, přináší osoba utrpení a vést ke ztrátě jejich schopnosti pracovat.