che.duranhedt.ru

Plicní onemocnění srdce

legochnoe-serdcePlicní onemocnění srdce - stěna ztluštění a prodloužení pravé síně a pravé komory, vyvíjející se v důsledku zvýšení tlaku v plicním oběhu v důsledku bronchopulmonární onemocnění, poškození plic nebo cévními změnami hrudníku.

Příčiny plicní srdce

Rozlišit akutní, subakutní, chronické plicní onemocnění srdce. na akutní plicní choroba srdeční příznaky onemocnění se zvyšuje na několik hodin, dnů, a většina z nich je založena:

1. vaskulární léze:
- plicní embolie (PE) nebo její pobočky,
- pneumomediastinum.
2. bronchopulmonální onemocnění:
- závažné bronchiální astma pro epizodickou vývojové status asthmaticus,
- rozsáhlý zápal plic.

pro rozvoj subakutní plicní srdce to trvá několik týdnů nebo měsíců. Důvodem pro jeho výskytu může být:

1. vaskulární léze:
- opakující se microembolic středních větví plicnice,
- plicní vaskulitida,
- primární plicní hypertenze,

2. bronchopulmonální onemocnění:
- difuzní fibrotizující alveolitida,
-. Rakoviny procesy v mediastinu, takzvaným lymphogenous kantsiromatoz plíce (vzdálených metastáz maligních nádorů žaludku, prostaty, močového systému atd),
- závažný průběh bronchiální astma,

3. Torakodiafragmalnaya patologie:
- alveolární hyperventilací s botulismus, dětské obrny, myasthenia gravis.

Chronická plicní onemocnění srdce vyvíjí několik let. způsobí;

1. vaskulární léze:
- primární plicní hypertenze,
- artritida,
- opakující se embolie,
- odstranění části nebo celé plíce,

2. bronchopulmonální onemocnění:
- obstrukční bronchiální onemocnění (plicní emfyzém, astma, chronická bronchitida, plicní fibróza),
- omezující procesy
- fibróza a granulomatozy,
- více cysty v plicích,

3. Torakodiafragmalnaya patologie:
- poranění hrudníku a páteře deformace,
- pohrudniční srůsty,
- obezita způsobila různé nemoci.

Symptomy plicního srdce

na akutní plicní choroba srdeční stížnosti pacientů byla snížena na vzhledu ostrou bolest na hrudi, dušnost rychle se vyvíjející těžkou, rozšířený cyanózu, jugulární venózní distenzi, prudký pokles krevního tlaku, zvýšená srdeční frekvence nad 100 tepů za minutu. Možné bolest v pravém horním kvadrantu ostrého tažné jater kapsle, nevolnost, zvracení.

na subakutní plicní onemocnění srdce stejné příznaky onemocnění nevyskytují rychlostí blesku, a poněkud rozšířen v čase.

příznaky chronická plicní onemocnění srdce Před dekompenzace může být způsobeno dlouhou hlavní choroby bronchopulmonální. Většina pacientů hlásí časné bušení srdce, únava při běžném zatížení. Postupně zvyšuje dušnost. Objeví-li se míra onemocnění I dušnosti jen s výraznou fyzickou námahou, pak do té míry, že narušuje pacienty III, a to i v klidu. Pacienti hlásí bušení srdce často. Bolest v srdci, může být intenzivní a konají se po inhalaci kyslíku. Žádný jasný vztah mezi výskytem bolesti a fyzické aktivity, nitroglycerin technika nevylučuje útok bolesti. By cyanóze připojený k oblíbené purpurově namodralou barvou kůže nasolabiálních trojúhelníku, rtů, uší. Možná, že krční žíla, vzhled otoky dolních končetin, a ve vážných případech vyvinout ascitu (tekutiny v břišní dutině).

přehled

Spolu se stížností pacientů jsou důležitými objektivní údaje vyšetření (zvýšení v příčném velikosti srdce, srdce rozšířením pravý okraj hrudní kosti, vzhled konkrétního hluku při poslechu srdce, bolest v pravém podžebří s tlakem, zvětšení jater, atd), stejně jako přítomnost poslední bronchopulmonální onemocnění. Pro potvrzení diagnózy provádí řadu diagnostických postupů uvedených níže.

Laboratorní a instrumentální studie.

1. Kompletní krevní obraz (KLA) - možné polycythemia (zvýšení počtu červených krvinek), zvýšení hladiny hemoglobinu, ESR zpomalení, zvýšená srážlivost u chronické plicní srdce.

2. Analýza moči (OAM) se provádí v rámci všeobecného klinického vyšetření. 3. Biochemická analýza krve (BAC): věnovat pozornost obsahu celkové bílkoviny, proteinových frakcí, sialových kyselin, fibrinogen seromucoid.

4. ELISA - zvýšený obsah D-dimerů v krevní plazmě v plicní tromboembolie.

5. EKG - odhalily příznaky perenruzki a zvýšení hmotnosti pravé síně a pravé komory, srdeční elektrické změny v ose polohy;

6. echokardiografie (echokardiografie, nebo ultrazvuk srdce) umožňuje vizuálně identifikovat rozšířené pravé síně a pravé komory srdce, ukazuje známky zvýšení tlaku v plicní tepně a kvantifikuje stupeň plicní hypertenze, odhaduje stav centrální hemodynamiky.

7. skiaskopického srdce a plíce - zvýšení v pravé síni a komoře, čímž se zvyšuje vzdálenost mezi větvemi rozšíření plicnice plicní tepny sestupné větvi.

8. Spirography - diagnostikována projevem základního onemocnění, které způsobily plicní choroby srdeční.

9. Selektivní angiografie (kontrastní plicní tepny pomocí endovaskulární techniky) - jeden z nejvíce informativních metod pro diagnostiku akutní plicní onemocnění srdce, vyvinuté v důsledku plicní tromboembolie.

10. RTG kontrastní studie dolních končetin - metoda odhaluje trombózu v žilách dolních končetin.

Léčba plicní srdce

Samoléčba a použití tradiční medicíny příznaky plicní srdce v nejlepším případě jako neúčinná a v nejhorším případě - pacient ztrácet drahocenný čas.

V je akutní léčbu plicní choroba srdeční byla snížena na resuscitaci, obnovit průchodnost plicních cév a boje proti bolesti. Trombolytická terapie se účelně provádí v prvních 4-6 hodin po nástupu onemocnění s masivní plicní embolie, jeho použití v pozdějších stádiích onemocnění může být nepřiměřené. Trombolytická terapie se provádí v nemocnici, pouze tehdy, když je možnost ovládání laboratoř pro provádění úpravy a nepřítomnost kontraindikací pacienta (nedávné zranění, vředové choroby v akutním stadiu, nedávná mrtvice, atd.).

Se všemi pokroky moderní medicíny léčbě plicní chorobou srdeční zůstává velkou výzvou a je zaměřen na zpomalení progrese onemocnění, zvýšenou životnost, lepší kvalitu života. Integrovaný přístup k léčbě plicní onemocnění srdce patří: léčbu základního onemocnění nebo recidivu, léčbu respirační nedostatečnosti a poruch výměny plynů, odstranění nebo snížení symptomů srdečního selhání dekompenzace.

Vzhledem k tomu, patologický, který vedl k vývoji plicní srdce předepsat vhodnou léčbu: u různých bronchopulmonální infekce předepsat antibiotika pro bronchiální obstrukcí - léků, které zvyšují průdušek, nebo plicního tromboembolismu cévy - antikoagulancia a fibrinolytiky. Při léčbě plicního onemocnění srdce nutně předpisů, rozšíření periferních cév, diuretika, léky snížit srážlivost srdečních glykosidů, neúčinnost těchto léků předepsaných malých dávkách kortikosteroidů.

Téměř všichni pacienti vyžadovali inhalaci kyslíku. Velmi důležité je vyhýbat se škodlivé návyky (kouření), eliminaci průmyslových rizik, odhalování a odstraňování alergenů z organismu, zastavení dalšího přídavku do těla a další. Některé důležité při léčbě pacientů s plicní chorobou srdeční má dechová cvičení a stlačování hrudníku. V případě, že pacient trpí chronických zánětlivých onemocnění dýchacích cest, je třeba ho naučit techniky polohy průdušek odvodnění.

Jak nebezpečné příznakem plicního srdce

Chronická plicní onemocnění srdce je přirozeným výsledkem dlouhé a obtížné se vyskytujících onemocnění bronchopulmonární zařízení, což snižuje schopnost pracovat, snížení kvality jejich života, postižení pacientů, a nakonec smrti.

S tím, co lékař k léčbě příznaků plicní srdce

Internista, Pneumolog, kardiolog.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé