Synechie nosní dutiny

Synechie nosní dutiny jsou vrozené a získané. Vrozená Synechie nosní dutiny jsou vytvořeny v děloze formace porušení obličeje lebky. Jejich příčinou může být vrozená syfilis. Nejčastěji vrozená Synechie nosní dutiny jsou umístěny v zadní části nosu a je často v kombinaci s choanal atrézie. 

Synechie nosní dutiny získal přírodní vyplývají z rozvoje granulační tkáně a zjizvení po nos zranění, chemické a tepelné popáleniny nosní převedena zánětlivých onemocnění (syfilis, skvrnitý tyfus, záškrt, spála, systémový lupus erythematodes, scleroma), Koagulační léčby (např., krvácení z nosu) A chirurgické zákroky v nosní dutině (odstranění novotvary a nosní polypy, choanal korekce atrézie, operace pro nosní spirálách a m. s.).

Klasifikace nosní synechií

Synechie nosní dutiny v otolaryngologii jsou klasifikovány v závislosti na oddělení mají v držení nosní dutiny. Přední Synechie nosní dutiny jsou umístěny v předstihu před nosem, a může vést k uzávěru nosních dírek. Mediální Synechie nosní dutiny a zabírají střední část, umístěnou mezi nosní přepážky a spirálách (obvykle nižší). Zadního Synechie nosní dutiny se nachází v zadním nosních dírek a může způsobit, že se překrývají s poruchou vzduchu z nosní dutiny do hltanu.

V závislosti na typu tkaniny, které jsou vytvořeny Synechie nosní dutiny, které jsou rozděleny do pojivové tkáně, kosti a chrupavky. Nejčastěji Synechie nosní dutiny jsou pojivové charakter. Kostí a chrupavek adheze obvykle jsou vrozené.

Příznaky nosní synechií

Synechie nosní dutiny může být jednostranné nebo oboustranné. Mírné srůsty obvykle nejsou doprovázeny klinickými projevy. Synechie nosní dutiny v podstatě překrývající jeho lumenu, což vede k narušení normálního cirkulaci vzduchu během aktu dýchání. Za normálních okolností je inhalovaný proud vzduchu proudí nosními dírkami a skrz otvory choanal vstupuje do krku. Předávání nosem, vzduch je zvlhčeného a zahřeje se zbaví prachu a jiných nečistot, které jsou uloženy na sliznici nosní dutiny a nosní nevyrábějí, protože ciliárního epitelu jeho sliznice.

Synechie nosní dutiny, zabraňuje průchod vzduchu, vést k porušení nosní dýchání a barevný vzhled nosovým hlasem. Pacienti si stěžují na nosní obstrukce, zhoršení nebo úplné absenci čichu, neschopnost správně vysmrkat. jako Ozen, Synechie nosní dutiny následuje kontinuální tvorbě krust, ale jejich počet není tak velký.

Obturiruya nosní průchody, nosní dutiny srůsty, rozbít normální ventilaci vedlejších nosních dutin, které mohou způsobit zánět v nich - zánět dutin (Zánět vedlejších nosních dutin, zánět dutin, etmoidita). Narušení nosní dýchání vede k tomu, že v krku a horních cest dýchacích postrádá ústa vdechnutí studeného vzduchu a surový. To zase způsobí, že vývoj zánětlivých onemocněních horních cest dýchacích (zánět hltanu, bolení v krku, zánět hrtanu, průdušnice, laryngotracheitidě), Může vést k rozvoji bronchitida a dokonce pneumonie. Vstupující do krku studený vzduch může způsobit evstahiita a zánět středního ucha.

Vrozená nosní synechií příčina u kojenců sání porušení. Když se plně překrývají obě nosní dírky u novorozenců nastat závažné respirační selhání: nedostatek normální pláče a první dech po narození, cyanózu obličeje, extrémní úzkost, nedostatek dechu při zavřené tlamě.

Diagnóza nosní synechií

Přední Synechie nosní audiologist může být diagnostikována klinickým vyšetřením. Střední a zadní Synechie nosní zjištěny při rinoskopii. Typ synechií (kosti, chrupavčité nebo vazivové tkáně) určuje pomocí snímání Bellied sondy. Pro diagnostiku doprovázejících zánětlivé změny také provádět pharyngoscope, laryngoskopie, studie průchodnosti sluchové trubice, otoskopie, studium vedlejších nosních dutin (radiografie, počítačová tomografie, ultrazvuk). Zřídit etiologie zánětlivých onemocnění zjištěných pomáhá provádět bakissledovaniya výtěry z krku a nosu.

Léčba adheze nosní dutiny

Synechie nosní dutiny je indikací k chirurgické léčbě pouze v případech, kdy mají významné poruchy dýchání nosem. Při absenci významné změny v klinické léčbě, je zbytečné, protože pooperační jizvení může způsobit i vážnější poruchy. Vrozené srůsty u kojenců může být indikací pro urgentní operaci z důvodu život ohrožující dýchací problémy.

Odstranění pojivové adhezí tkání je jejich excize skalpelem. Synechie nosní chrupavky odstranit turbinotomy a kostí - vyhloubil pomocí dláta. Odstranění srůstů mohou být doprovázeny resekcí nižší skořepy, nižší osteokonhotomiey a jiné zásahy do nosních spirálách. Metoda je jemnější endoskopická odstranění srůstů, který se provádí v lokální anestezii a má kratší pooperační období.

Pro prevenci reformace srůstů po operaci období hojení je podáván do nosní dutiny gumové rukavice, celuloidové nebo speciální fólie. Se stejným účelem, pokud synechií vstup do nosní dutiny uzavřít vadu rány použít klapku kůže na nohou, který je upevněn pomocí vlasových stehy nebo tampony.

Predikce a prevence synechií nosní dutiny

Synechie nosní dutiny jsou vysoce opakování. Jejich tvrdohlavé vzdělávání po opakované chirurgické léčby může vést k většímu porušování dýchání nosem a vzhledu nosu deformace.

Primární prevence adhezí je: včasná léčba zánětlivých a infekčních nemocí, poskytování kvalifikovaných péče o poranění nosu, dobré chování chirurgie v nosní dutině a provádění opatření v pooperačním období, které brání vývoji hrubých jizvením adhezí.