Zánět dutin

Sinusitida - zánět v jedné nebo více z vedlejších nosních dutin. Zánět vedlejších nosních dutin diagnostikována u 0,02% infekci dospělých dětí naseleniya- horních cest dýchacích komplikovaný vývoj zánětu vedlejších nosních dutin v 0,5% případů. V otolaryngologii k zánětu vedlejších nosních dutin patří zánět: čelistní dutiny - zánět vedlejších nosních dutin, čelních dutin - čelní, klínové dutin - sphenoiditis, labyrint čichová kost - ethmoiditis. Obnovené proudu akutní a chronický zánět vedlejších nosních dutin. Pozorována horečka, bolest hlavy, nosní a hnisavý výtok z nosu, otoky obličeje v zanícené oblasti sinus. Pokud se neléčí, rozvíjet vážné komplikace: zánět očního nervu a oční membrány, osteomyelitida, mozkové absces, meningitida.

Příčiny zánětu vedlejších nosních dutin

Nosní dutina je ve spojení s rodinnou nosních (paranazálních dutin): dva frontální, maxilární dva, dva sítě a klínem. Dutiny jsou spojeny do nosní dutiny úzkých průchodů. Přes tyto průchody provedeny konstantní odtok (purifikace) z dutin. Pokud již nelze vyčistit sinus z nějakého důvodu, že stagnují v tajnosti a vytváří příznivé podmínky pro rozvoj zánětu vedlejších nosních dutin.

Sinus píštěle lze zajistit v různých deformací intranasální struktury (hypertrofické rýma, odchýlil septum, anomálie struktury laťových labyrintu a skořep).

virová infekce To je další rizikový faktor pro vznik zánětu vedlejších nosních dutin. V důsledku zánětu sliznice vedlejších nosních dutin a nosní dutiny se zvětší. Mucous žlázy začnou produkovat velké množství sekretu. Anastomóza vedlejších nosních dutin dále zúžil kvůli otoku sliznice a ucpané hustým patologickou tajemství.

Porušení větrání výtlačného stagnaci a nedostatku kyslíku v tkáních dutin se stal impulsem pro rychlý vývoj podmíněně patogenní flóry. U virových infekcí bakteriální spojení.

Stupeň závažnosti projevů zánětu vedlejších nosních dutin, závisí na virulenci bakterie způsobit zánět. Rozšířené používání antibiotik vede k tomu, že bakteriální flóry, která se stala příčinou zánětu vedlejších nosních dutin, často má vysokou odolnost (rezistence) k většině antibiotik.

V posledních letech se stále častěji záněty vedlejších nosních dutin jsou způsobeny houbami. Důvodem tohoto trendu spočívá také v nevhodné použití antibiotické terapie, která nepříznivě ovlivňuje imunitní systém, porušují normální mikroflóry složení a vytváří příznivé podmínky pro rozvoj mykotické infekce.

Zánět vedlejších nosních dutin v počáteční fázi nutně spuštěna mikroby. Otok sliznice, což má za následek uzavření píštěle vedlejších nosních dutin, může být způsobeno inhalací studeného vzduchu a množství chemikálií.

Nicméně, nejčastější příčinou zánětu vedlejších nosních dutin, je imunitní a alergické reakce. Alergie způsobuje vasomotorické rinitidy, jeden projev, který je otok sliznice nosní dutiny. Tento postup se několikrát opakuje. V důsledku chronické sinusitidy, se vyvíjí v přibližně 80% pacientů s vazomotorické rýmy.

klasifikace zánětu vedlejších nosních dutin

V závislosti na umístění tohoto procesu jsou následující typy zánětu vedlejších nosních dutin:

• Zánět vedlejších nosních dutin. Zánětlivý proces má vliv na horní čelisti (čelistní dutinu).
• Ethmoiditis. Zánět se vyvíjí v mřížkové bludišti.
• Přední. Patologický proces zahrnuje čelní sinus.
• Sphenoiditis. Zánět se vyskytuje v klínové dutiny.

První místo o výskytu zánětu vedlejších nosních dutin se druhý - ethmoiditis, třetí - přední a čtvrtý - sphenoiditis. Možná jeden nebo oboustranný porážka. Tento proces může být zapojen jeden nebo více dutin. Je-li zánět se vztahuje na všechny dutiny, onemocnění se nazývá pansinusitom.

All zánět vedlejších nosních dutin může vzniknout náhle, subakutní nebo chronická. Akutní zánět vedlejších nosních dutin je obvykle spouští za studena, chřipka, spála, spalničky a dalších infekčních nemocí. Onemocnění trvá 2-4 týdny. Subakutní zánět vedlejších nosních dutin je často důsledkem nesprávného nebo nedostatečné léčbě akutního zánětu vedlejších nosních dutin. Příznaky onemocnění v subakutní zánět vedlejších nosních dutin zachránil od 4 do 12 týdnů. Chronická sinusitida stává výsledek rekurentní akutní sinusitidy infekční etiologie nebo se vyvíjí jako komplikace alergická rýma. Kritérium synchronizačního procesu je přítomnost sinusitida symptomy po dobu 12 týdnů nebo déle.

V závislosti na povaze zánětu jsou tři formy zánětu vedlejších nosních dutin:

• edematous katarální horečky ovcí. Pouze vliv na sliznici vedlejších nosních dutin. Tento proces je doprovázen uvolněním serózní vypouštění;
• hnisavý. Zánět se rozšíří do hlubších vrstev tkáně vedlejších nosních dutin. Výtok se stává hnisavý;
• smíšené. Existují příznaky otoků a katarální hnisavého zánětu vedlejších nosních dutin.

příznaky zánětu vedlejších nosních dutin

Klinické projevy zánětu vedlejších nosních dutin jsou podrobně popsány v článku "antritis“.

příznaky etmoidita

Zpravidla je zánětlivý proces v přední ethmoidal labyrintu se vyvíjí současně s zánětu vedlejších nosních dutin nebo zánětu vedlejších nosních dutin. Zánět zadních částí laťových labyrintu je často doprovázen sphenoiditis.

Pacient si stěžoval na etmoidita bolesti hlavy, Stisknutí bolest v nose a kořen nosu. Pediatric bolest je často doprovázeno zarudnutí spojivek, otok interních odděleních dolní a horní víčka. Někteří pacienti mají neurologické bolesti.

Tělesná teplota se obvykle zvýší. Výboj v počátcích serózní onemocnění se pak stává hnisavý. Vonící silně redukovaný, nosní dýchání je obtížné. V turbulentního proudění zánět vedlejších nosních dutin Zánět může šířit do očního důlku, což způsobuje přesah oční bulvy a výraznou edém očních víček.

příznaky zánětu vedlejších nosních dutin

Zánět vedlejších nosních dutin je obvykle mnohem závažnější zánět vedlejších nosních dutin navzájem. Který je charakterizován hypertermií, nosní dýchací obtíže, přidělení poloviny nosu na postižené straně. znepokojeni intenzivní bolest čela pacienti výraznější ráno. U některých pacientů bylo snížení čichu, a světloplachost, je bolest v očích.

Intenzita bolesti hlavy poklesla po vyprázdnění postiženou dutinu a zvyšuje ztrátu na odtoku obsahu. V některých případech (obecně - s chřipkou vpředu) lepenými zabarvení kůže na čele a obočí oblast horního víčka na postižené straně edému.

Chronický zánět vedlejších nosních dutin je často doprovázeno hypertrofie střední nosní sliznice. Možná, že vzhled polypů. Někdy se zánět šíří do struktury kostí, což vede k jejich odumření a tvorbě píštěle.

příznaky sfenoidita

Sphenoiditis vzácně vyskytuje v izolaci. Obvykle se vyvíjí současně se zánětem čichová dutin. Pacienti si stěžují na bolesti hlavy na oběžné dráze, korunu a šíje oblast nebo hloubku hlavy. Při chronické záněty sphenoiditis někdy zasahuje do křížení optických nervů, což vede k progresivní ztrátě zraku. Často doprovázeny chronickými sphenoiditis vymazány klinických příznaků.

komplikací zánět vedlejších nosních dutin

V rinosinusitidy v patologického procesu se mohou podílet na oběžnou dráhu a intrakraniální struktury. Šíření zánětu do hloubky může vést k poškození kosti a rozvoj osteomyelitida. Mezi nejčastější komplikace zánětu vedlejších nosních dutin je meningitida. Onemocnění se nejčastěji vyskytuje když zánět ethmoidal labyrintu a klínové dutiny. Na přední straně se může vyvinout subdurální nebo epidurální absces (menší) mozek absces.

Včasná diagnostika komplikací zánět vedlejších nosních dutin je někdy obtížné, protože mírné klinické příznaky. Běžící intrakraniální komplikace zánětu vedlejších nosních dutin prognosticky nepříznivého a mohou být fatální.

Diagnóza sinusitidy

Diagnóza zánětu vedlejších nosních dutin je stanovena na základě charakteristického klinického obrazu, fyzikálního vyšetření a dalších výzkumných dat. V procesu diagnostického radiografii použité v vedlejších nosních dutin dva výstupky, ultrasonografie, nukleární magnetické rezonance a CT vedlejších nosních dutin. Podle svědectví, aby se předešlo komplikacím se provádí CT nebo MRI mozku.

léčba zánět vedlejších nosních dutin

Léčba akutního zánětu vedlejších nosních dutin je zaměřena na zmírnění bolesti, odstranění příčiny zánětlivého procesu a obnově odvodnění dutin. Pro normalizaci výtokové otolaryngologists použité vasokonstrikční léky (Naphthyzinum, nazol, Sanorin, galazolin atd.), Což eliminuje slizniční otok nosní dutiny a vedlejších nosních dutin dutin.

Praktické použití metody pro zánět vedlejších nosních dutin, je sinus evakuace. Postup je následující: v různých nosních průchodů podávány dvě katétru. Antiseptika aplikuje na jeden a katetr se nasává přes druhou. Spolu s antiseptickým nosní dutiny a vedlejších nosních dutin odstraňuje hnis a hlen.

Kdy bakteriální zánět vedlejších nosních dutin používají antibiotika. Pro uvolnění sinus hnisu plní svůj otvor (čelistní sinusotomy et al.).

Ve virové zánět vedlejších nosních dutin a nejsou uvedeny antibiotika, protože v tomto případě, antibiotika jsou neúčinné, může zhoršit porušení imunitním stavu, narušují normální mikroflóry složení v otorinolaryngologie a způsobit chronické proces.

U pacientů s akutní sinusitidy předepsat antihistaminika a vstřebatelné přípravky (aby se zabránilo tvorbě srůstů v zánět vedlejších dutin nosních). U pacientů s alergickou sinusitis etiologie ukazuje antialergický terapii.

Léčba exacerbace chronické sinusitidy provádí na podobných principech k léčbě akutního zánětu. Při léčbě použitého fyzioterapie (diadynamické proudy, UHF, atd).

S neúčinnosti konzervativní léčby chronického zánětu vedlejších nosních dutin, se doporučuje chirurgický zákrok. Operace prováděné u pacientů s chronickou zánětu vedlejších nosních dutin, jejichž cílem je odstranění překážek pro normální odtok vedlejších nosních dutin. Odstraní nosní polypy laser, což eliminuje zakřivení nosní přepážky, atd. Operace jsou prováděny na obou úžlabí obvyklým způsobem, nebo s použitím endoskopického zařízení.