Léčba herniated disk a zúženými otvory

osteochondrosis, degenerativní-dystrofické patologie páteře, herniated disk, spinální stenóza - velmi časté diagnóza v tomto okamžiku. Vývoj diagnostických metod umožňuje zjistit příčinu bolesti páteře.

spinální stenóza - luminální zúžení - často vzniká jako degenerativní-dystrofické procesu - deformující spondylóza, spondylartritida, hypertrofii a kornatění vazů, herniated disky. Možná vrozená stenóza - anatomický rys člověka a získal - posttraumatický, na pozadí ankylozující spondylitidy, spinální tuberkulózu. Kýly disky jsou projevem degenerativních změn segmentu páteře obratlů-motoru. Klinický vývoj tohoto onemocnění je důležité, není skutečnost, zda má kýlu a jeho velikost, poloha - to znamená, že jeho úloha při stlačení kořene, míchy a rozvoj radikulopatie, radikulomielopatii. Spinální stenóza a foramenalnyh otvory mohou být příčinou bolesti pouze v přítomnosti stlačení obsahu - na neuro-cévních struktur.

Pro diagnóza se provádí studie X-ray, CT a magnetické rezonance, electroneurogram, jakož i vyloučení somatické patologie jako možné příčiny bolesti na této úrovni.

Konzervativní léčba obratlů patologií - Tento lék - nesteroidních protizánětlivých léků, které uvolňují svaly, kardiovaskulární léky, vitamíny, pyrimidinových nukleotidů, gabapentinu ... fyzioterapie, manuální terapie, trakce, lázeňskou péči.

Potřeba neurochirurgické léčby určí lékař. Dlouhotrvající bolest, radikulární syndrom v přítomnosti herniace disku, stlačením nervových kořenů stenózu foramenalnogo otvory v přítomnosti radikulopatie klinice ..., Absence účinku konzervativní léčby.

Spinoskop

Použití minimálně invazivních procedur na páteřních onemocnění, přítomnost super-kompaktní Micro, pokročilé katétry, lasery, endoskopy a mnoho dalších high-tech nástroje, aby se minimalizovalo chirurgický zákrok a aby operace bezpečnější, méně traumatizující, méně prodloužen. Moderní techniky - perkutánní endoskopické nukleotomie, nukleotomie mikroskopické, mikroskopické laminektomie, meziobratlové ploténky protéz, perkutánní termokoagulace, kryoterapie meziobratlových kloubů, minimálně invazivní stabilizace meziobratlové segmentu mikroskopické dekompresi spinální stenóza kanálu.

O způsobu a rozsahu operace bude záviset na způsobu anestézie a délku hospitalizace a následná rehabilitace, a pokud jde o zdravotní postižení.

Objem chirurgické léčby určuje neurochirurga: dekompresní laminektomii, postdiskektomického - odstranění (resekce) struktury průchodem nervového kořene, dekompresní laminektomii v kombinaci s stabilizaci provoznímu interspinous dynamický fixaci použití stabilizačních systémů, laserové microdiscectomy, endoskopické chirurgii ...

Pro minimálně invazivní neurochirurgické léčbě herniated disk a zúženými otvory na všech úrovních páteře s využitím spinoskop.

Endoskopické poskytuje řídicí pohyb nástroje ve všech směrech, poskytuje ohybu úhel 90 stupňů, poskytuje přístup k disku L5-S1, a uvnitř vnediskovy regulační kotouč odstranění kýly s použitím laseru nebo mechanických kleští, provést dekompresní otvor s otvorem stenotické - foramenoplastika.

Microdiscectomy (nejvíce L4-L5, L5-S1) držen v poloze na zádech, při intravenózní anestezie. Produkují kožní řez a aponeurózou z trnové výběžky L4-L5, separační paravertebrální svalu oblouků a trnových výběžků, otevírací ligamentum flavum, detekce kýlu, oddělování a posunutí kořen mediálně, disekce anulus, odstranění herniace, hemostázy, laminace šití měkkých tkání uložit aseptické obvaz. Doba trvání interference 20 - 60 minut. Nemocnice zůstat až 7 dnů. Dále rehabilitace je prováděna neurology.

Perkutánní laser dekomprese se provádí v lokální anestezii, krátké trvání provozu, a poškození nervové tkáně je prakticky vyloučeno, prakticky jizva není vytvořena. Energie laseru „odpaří“ část meziobratlové ploténky dřeňového jádra, což vede k jejich redukci a odstranění komprese okolní tkáně. Nemocniční pobyt 1-3 dny.

Spirála nukleotomie - provádí v místním znecitlivění a kontrolou RTG, bez řezání kůže. Herniated disk je vložen tenký duté jehly, je jehla vložena do spirály. Otáčením zachycuje částice „padlé“ disk a dělá je nutné dekomprese dojde. Délka léčby - 15 - 30 minut. Okolní tkáň není poškozen. Možná ambulantní zákrok.

Samozřejmě, že pro výběr léčby je nastavena na přesnou diagnózu, klinickém oboru, jeho zařízení s moderním vybavením a kvalifikovaných odborníků - neurochirurgů.

Endoskopický postdiskektomického použitím laseru