Dislokace (akromia konec) klíční kosti. Léčba symptomů.
Všeobecně klinické praxi dislokace klíční kosti existují v průměru 3-5% případů všech dislokací. Jedná se o velmi vzácný příklad hip dislokace nebo ruce jsou mnohem častější.
Podvrtnutí jsou klasifikovány podle anatomické konci klíční kosti:
obsah
- dislokace nůž (akromia) konec klíční kosti.
- dislokace hrudní (hrudní) konec klíční kosti.
První možnost vyvstává, je 5 krát více na druhém místě.
Dislokace oba dva konce klíční kosti zřídka diagnostikována.
Mechanismus zranění, nepřímé, to znamená, padající ramenního pletence nebo přidělené v postranice, včetně náhlého stlačení frontální rovině ramenního pletence.
Dislokace nůž (akromia) konec klíční kosti.
Anatomicky, vnější strana klíční kosti pevné akromioklavikulární a Rostrální-klavikulární vaz. Podle toho, který z výše uvedených mezer vazů došlo klasifikovat dislokace kompletní a nekompletní. V případě poškození akromioklavikulárního vazu, vytvořený subluxaci při přetržení vazů obou - full
příznaky dislokace klíční kost (Akromia konec) jsou:
- Bolest u Akro- mion křižovatka.
- pohyby končetin omezení na postižené straně.
- V typickém historii mechanismu trauma.
- Když se v kontrole poškození označené otoky a deformace, jejíž závažnost závisí na typu dislokace (částečné nebo úplné).
- Pohmat nutně provedena na straně zranění klíční kostí a na opačné straně pro srovnání. V případě kompletního dislokace akromia konci vyčnívá značně a to se projevuje pod kůží, když je pohyb lopatou klíční stacionární. V případě neúplného dislokace klíční kostí komunikace s lopatkou je zachována rostrální-klavikulární vazu, vyznačující se tím, když se pohybuje vnější koncové okraje klíční kostí palpaci nedostupné. Pohmatem ve všech případech výrazně bolestivé.
- „Příznak klíče“ pohmat klíční nejspolehlivější, tj. když je dislokace volně eliminován s tlakem, aniž by opakovaně dochází tlak
- Radiografie - nejvíce informativní metoda instrumentálních diagnostiky. Je-li obraz pevné klíční posun - je jasným signálem, patologie.
Léčba dislokace se dělí na dva typy: konzervativní a chirurgické.
1. Chirurgická léčba se provádí snížení dislokace. Chcete-li aplikované obvazy, dlahy a další zařízení, doplněné stlačením akromioklavikulárního kloubu pelota.
obsazení - nejběžnější způsob léčby dislokace. V tomto případě to platí sádrového desault nebo torakobrahialnye obvazy. Ve všech případech je použití pelota nezbytné.
imobilizace období konzervativní léčby není více než 6 týdnů. Následně by měl podstoupit léčbu rehabilitace.
2. Chirurgický postup uvedený v selhání konzervativní, jakož i chronických a recidivující luxaci. Pacienti podléhají povinné směrem do nemocnice na operaci.
chirurgická metoda léčby spočívá ve vytvoření akromioklavikulární a rostrální-klavikulární vaz allotkaney, autotkaney nebo syntetické materiály (polyester, hedvábí, nylon). Na závěr chirurgického zákroku nutná k uložení sádrovce torakobrahialnoy obvazů až po dobu 6 týdnů.
Schopnost pracovat po luxaci akromia konce klíční kosti se obnoví nejdříve 6-8 týdnů.
Dislokace sternálním konce klíční kosti
Toto narušení se dělí do presternal, episternal a retrosternální a závisí na směru posouvání klíční kosti. jsou extrémně vzácné episternal a retrosternální.
příznaky:
- Bolest v projekci sternoklavikulárního kloubu.
- Informace o o historii zranění.
- Během inspekce poznámky vyboulené klíční kost nad hrudní kostí, který je, když je informační a chov ramenního pletence, stejně jako hluboké dýchání posuny. Ramenního pletence na dislokaci z mála zkrácena.
- Edematous tkáň přes poškozených oblastí.
- Pohmatem prudce bolestivé.
- Ujistěte se, že provedením rentgenu sternoklavikulárního klouby na obou stranách. V případě dislokaci, v obrázku je vidět hrudním přemisťování, aby se na konci klíční kostí podélné osy těla a směrem nahoru. Stín hrudním konec klíční kosti přepíše stín obratlů a předpokládá výše s ohledem na zdravé straně.
Léčba výhradně chirurgická, aby se dosáhlo optimální anatomické a funkční výsledky. Nejběžnější způsob provozu podle Marxer, jako v důsledku čehož má fixaci klíční kosti k hrudní kosti ve tvaru písmene U podle švu transossalnogo a. Dále překrývá torakobrahialnaya obsazení nebo klepnutím na pneumatiku po dobu 3-4 týdnů.
V této nemoci schopnost pracovat zotavil po 6 týdnech.
Související články:
dislokace hand - Příznaky a léčba
sportovní úrazy kotník
Vymknutí prstů na rukou a nohou
- Luxace (vrozený) kyčle
- Vymknutí kolene. Léčba a symptomy
- Dislokace nohou - její druhy a možnosti léčby
- Vykloubení ramenního kloubu - příznaky a léčba
- Rozmístění krční páteře. Příznaky a léčba dislokace
- Dislokace loketního kloubu
- Vykloubené rameno a léčebný program
- Zlomenina hrudní kosti
- Klíční kost fraktura
- Dislokace klíční kosti
- Vymknutí chodidla
- Dislokace předloktí
- Hip dislokace
- Patelární luxace
- Vykloubené rameno
- Škapulíř zlomenina
- Podvrtnutí zápěstí
- Vykloubené rameno (rameno kloubu ruky)
- Dislokace loketního kloubu rukou
- Dislokace klíční kosti
- Klíční kost fraktura