Anomálie páteře

Anomálie páteře - vrozené stav, spolu s změny v počtu a uspořádání obratlů. V závislosti na typu a závažnosti páteře změn malformace mohou projevit různé příznaky nebo bez příznaků.

Jakékoli deformace páteře snižuje statické stability páteře a zvyšuje riziko získaných onemocnění páteře.

anatomie

lidské krční páteře se skládá z (7 obratlů), hrudní (12 obratlů), bederní (5 obratlů), sakrální (5 obratlů) Oddělení a kostrče (1-3 obratle).

Mezi obratli se nacházejí pružné elastické meziobratlové ploténky, které působí jako tlumiče. Obratle jsou procesy, které komunikují s procesy, nacházejících se nad a pod obratlů tvořících klouby. Ve středu každého obratle je otvor, ve kterém se rozprostírá potažené míchy.

Klasifikace spinálních malformací

Všechny anomálie páteře lze rozdělit do tří skupin:

Změna počtu obratlů:

• oktsipitalizatsiya (fúzní týlní a krční obratel I);
• sakralizace (V fúze křížová kost a bederní obratle);
• lyumbalizatsiya (I krestsovogo oddělení obratle křížové kosti).
• Spojení několika obratlů.

Změna tvaru obratlů:

• ve tvaru klínu obratle (Při zpoždění obratlů v přední);
• spondyloschisis (V případě prodlení obratlů v zadní části).

Hypoplazie jednotlivých částí obratle:

• rozštěpové oblouky a těla obratlů.

Klippel Feil syndrom,

Klippel Feil syndrom, (Jiné jméno - krátký syndrom krk) je konkrestsentsii (fúze krční páteře). Někdy sestříhané mezi nejen krk, ale i horní hrudní obratle.

Tato páteř malformace projevuje výrazné zkrácení krku, nižší linii vlasů, omezení pohybu při otáčení hlavy na stranu, „hrdé hlavy vozíku“ (hlava mírně vychýlí dozadu). V některých případech pacienti s Klippel-Feil syndromu jsou vyjádřeny kožních záhybech od uší až na ramena.

syndrom krátkého krk je často spojena s jinými abnormalitami páteře (krční žebro, spina bifida), kardiovaskulární a nervový systém. Neurologické příznaky mohou chybět. V některých případech může být stlačení z kořenů, doprovázené smyslové poruchy, snížené pevnosti ruční nebo parézou.

Syndrom další krční žebra

Obvykle bez příznaků, odhalena náhodou během radiologického vyšetření. Někdy charakteristické příznaky této anomálie objeví po předchozí infekci, poranění nebo podchlazení.

Pacienti mohou být matoucí bolest, slabost svalů na rukou, v doprovodu narušení normálního cévního tonu a vyživují pokožku (pocení, chlad, bledé, namodralá kůže).

Štěpení obratle (spina bifida)

Mezi nejčastější malformace páteře. Ve většině případů se vyskytuje rozštěp oblouky V I bederní nebo křížové obratle. Rozštěp páteře a další rukojeti rozštěpení těla obratle jsou zjištěny méně často.

• zavřeno spina bifida

Běžnější. To může být bez příznaků nebo doprovázen mírnou bolest v dolní části zad a křížové kosti.

S rozvojem zjizvení v kořenech objeví obrna a smyslové poruchy podél nervových inervace výlisky. Narušená regulace cévního tonu a výživu pokožky, což způsobuje rozvoj otoků a boláky.

• Otevřený rozštěp páteře

Vzácnější. 1 trpí 1000-1500 novorozenců. Závažná míšní malformace doprovázeny dalšími vývojovými vadami (dysplazie, poranění míchy, porušování kořenů a míchy).

V závažných případech, v členění nejen páteř, ale i míchu. Po štěpení obratle směrem ven vyčnívá plášť a míchy látku.

V zadní části novorozence při štípání má kýlní výstupek, které nejsou kryty s masem a kůží. Složení kýlního vaku pouze míchy může zahrnovat (meningocele) nebo plášť a míchy látku (meningomyelokély).

V závažných zjištěných míchy kýly smyslové poruchy, trofických poruch, pohybových poruch, a pánevní funkce.

Diagnostika štípací obratle páteře a jiné anomálie vývoje provádí CT páteře. Pro vizualizaci struktur měkkých tkání (míchy, vazy, meziobratlové ploténky, atd.), Provedených MRI páteře.

Lyumbalizatsiya a sakralizace

Fusion sakrální bederních obratlů V a separace I sakrálních z křížové kosti, může být bez příznaků. Při stlačení kořenů vyvinout senzorické poruchy, obrna a trofické poruchy v oblasti inervace.

ve tvaru klínu obratle

Výskyt vertebrální malformace. Na rozdíl od konvenčních obratle tvaru klínu obratlů (hemivertebrae) se skládají z semifield a semiarc se trnového výběžku. Mohou se vyskytnout ve všech částech páteře. Jsou jednou z příčin skolióza.

páteř malformace Léčba

Při mírné až středně těžké radikulární syndrom (Citlivost pohyby poruchy a zásobování tkání v důsledku stlačení kořenů) by měla být konzervativní terapie traumatu jednotky. Vyjádřeno kořenové syndrom, nepřístupný konzervativní léčbu, je indikací pro operaci páteře. Held odstranění další krční žebro (žebro resekce), excize jizev a srůstů. Když se mícha kýla pouze operativní léčba.