che.duranhedt.ru

Vrozená syfilis

vrozená syfilis
vrozená syfilis - klinické formy syfilis infekce vyskytuje v utero dětské Treponema pallidum. Vrozená syfilis může projevit v různých obdobích života dítěte od prenatálního až dospívání. Je charakterizován specifickým syfilis lézí na kůži, sliznice, kosti, somatických orgánů a nervového systému. Diagnóza kongenitální syfilis je založen na izolaci patogenu z krve, kožní buňky, a odvod mozkomíšního zhidkosti- pozitivních výsledků sérologických testů a diagnostiky PCR, vyšetření vnitřních orgánů. Léčba vrozené syfilis s antibiotiky, bismutu přípravků, a nespecifického činidel zaměřených na zlepšení imunity.

vrozená syfilis

syfilis To se odkazuje na jeden z nejčastějších pohlavně přenosných chorob. spolu s kapavka, chlamydie, cytomegalie a trichomoniáza to je infekce, sexuálně přenosnou. Také, intrauterinní infekce může dojít sexuální způsob přenosu a vést k rozvoji vrozené syfilis. Nemocné dítě vrozená syfilis je infekční hrozbou pro ostatní, a to zejména v případě, že onemocnění se vyskytuje u kožních projevů.

Příčiny kongenitální syfilis

Dítě onemocnění způsobené vrozenou přenosem syfilis infekce od nemocné matky v děloze. Treponema pallidum (syfilis patogen) není schopen projít zdravé transplacentárního bariérou. Nicméně syfilitický placenta léze narušuje svou ochrannou funkci bariéry, která je příčinou pronikání treponemách plod.

Treponem Přenos z matky na plod, je s největší pravděpodobností v prvních letech nemoci matky, tato schopnost vytrácí s časem. Riziko, že dítě s vrozenou syfilis je obzvláště skvělý pro ženy s sekundární formu nemoci, která bude doplněna šíření patogenu s krví. Infikované treponemách fetální poškození vnitřních orgánů rozvíjet jen 5 až 6 měsíců těhotná. Proto se provádí v časných stádiích antisyphyllitic léčba může vést k narození zdravého dítěte.

Příznaky vrozené syfilis

V závislosti na vlastnostech průtoku vrozené syfilidy a načasování výskytu klinických příznaků venerologická přiděluje čtyři hlavní formy onemocnění.

fetální syfilis Rozvíjí v prenatálním období, ale ne dříve než v pátém měsíci těhotenství. Vyznačující se tím, těsněním a zvýšení vnitřní orgány (zejména jater a sleziny), vyskytující se v důsledku jejich zánětlivé infiltraci. Vzdělávání infiltruje v plicích vede k rozvoji „bílý“ pneumonie plod. Nejspolehlivějším kritériem potvrzení fetální vrozená syfilis je rentgenový detekce specifických symptomů plodu osteochondróza. Výskyt kongenitální syfilis v děloze může způsobit předčasný porod, pozdní potrat, narození mrtvého plodu nebo narození nemocného dítěte.

Časná vrozená syfilis projevují u dětí mladších 2 let a je rozdělen do vrozená syfilis grudnichkovogo věku a syfilis raném dětství. U novorozenců se mohou objevit symptomy vrozené syfilis během prvních 1-2 měsících života. Nejčastěji pokožky a sliznic s rozvojem syfilitický pemphigus.

Typickými příznaky kongenitální syfilis u kojenců jsou také syfilitický rýma a infiltrace Gohzingera. Syfilitická rýma má dlouhou dobu s těžkým otokem sliznice, hojné sliznice výtok, těžké obtíže při dýchání nosem. To může vést k šoku osteochondrálních nosních struktur pro vytvoření sedla ve tvaru deformace. Infiltrace Gohzingera vyjádřil vystoupení na 8-10-tého týdne života dítěte s vrozenou syfilis hustý infiltrát (syphilides), který se nachází v brady a rtů, na chodidlech, hýždě a ruce. zahuštěný dětské rty a oteklé, popraskané a krvácení, poranění kůže ztrácí pružnost, stává se silnější, její záhyby jsou vyhlazeny.

V vrozená syfilis novorozenců může dojít k vředu hrtanu léze se vznikem hlasové chrapotu. Kostní léze se objevují a osteochondritis okostice převážně dlouhých kostí. Stejně jako u sekundární syfilis se mohou vyskytnout v důsledku vrozené syfilis lézí specifických somatických orgánů: zánět jater, myokarditida, pericarditis, endokarditida, glomerulonefritis, hydrocefalus, meningitida, meningoencefalitida. Kluci často specifické orchitida, někdy - hydrokéla. Plic u vrozené syfilis nastává s rozvojem intersticiální pneumonie, difúzní, což často vede k úmrtí dítěte v prvních dnech života.

V raném dětství, vrozená syfilis může projevit onemocnění oka, poškození nervového systému a omezené kožních projevů v několika velkých papuly a široké bradavice. Vrozených syfilis u kojenců zapojení vnitřních orgánů jsou méně výrazné. Změny v kostech jsou odhaleny pouze na rentgenových snímcích.

Pozdní vrozená syfilis Začíná se projevovat klinicky po 2 letech věku, nejčastěji - v období dospívání (14-15 let). Její příznaky jsou podobné jako obraz terciární syfilis. Tento gumový nebo Bugorkova syphilides lokalizovány na trupu, obličeji, končetinách, vůni i chuti. Rychle se rozpadají s tvorbou vředů. Časté symptomy pozdní vrozená syfilis se týká specifické pohony, šavle holenní a degenerativní změny (stigma) v důsledku vlivu rozvíjejících patogenních tkání a orgánů. Blizny jsou nespecifické a mohou se vyskytovat v dalších infekčních onemocnění (např, tuberkulóza). Specifické pro pozdní vrozená syfilis je trojice Hutchinson: syfilitický labyrinthitis, difuzní zánět rohovky Hutchinson a zuby - dystrofické změny centrálních horních řezáků.

Skrytá vrozená syfilis může se jednat o dítě bez ohledu na věk. Vyskytuje se v nepřítomnosti klinických příznaků a je detekována pouze výsledky sérologických testů.

Diagnóza kongenitální syfilis

vrozená diagnóza syfilis je potvrzena detekcí světle obsahu treponemách bubliny syfilitický pemfigus nebo vypouštění vředů. Nicméně, v nepřítomnosti kožních projevů použít tento způsob diagnózy není možné. Identifikace původce vrozené syfilis může být prováděna mikroskopickou analýzou likvoru vyplývající z lumbální punkce. Ale negativní výsledek této studie nevylučuje přítomnost skryté formě kongenitální syfilis.

Zásadní roli v diagnostice vrozených syfilis mají sérologické testy. Nespecifické studie (Wasserman reakce, RPR-test) mohou vyvolávat falešné pozitivní výsledky. Z tohoto důvodu, v případě podezření na vrozené syfilis, to je také široce používány specifické sérologických testů: RIF, RIBT, PHA. PCR detekce T. pallidum provedeny s krví, škrábání, oddělitelné kožní buňky pacientů s vrozenou syfilis. přesnost výsledku - 97%.

Diagnostika syfilitický léze různých vnitřních orgánů může zahrnovat plicní konzultace, neurologie, Hepatology, nefrologie, oční, audiolog, radiografie světlo, X-ray studie kostí, ultrasonografie, ECHO-EG, lumbální punkce, ultrazvukové vyšetření dutiny břišní, jater, ledvin, ultrazvuk a další.

Léčba kongenitální syfilis

Treponema pallidum, na rozdíl od většiny jiných mikroorganismů, je stále vysoce citlivý k účinkům antibiotik penicilinu. Proto je hlavním léčení vrozené syfilis prodloužen systémové podání penicilinu (bitsillin, ekmonovotsillin, fenoksipenitsillin). V případě alergické reakce dítěte na penicilin nebo detekci Treponema stability bakteriálních výsledků zkoušek očkování s antibiogramu, léčba je erythromycin, cefalosporinových nebo deriváty tetracyklinu.

S porážkou vrozené syfilidy vývoje nervové soustavy neurosyfilis Je ukázáno endolyumbalnoe antibiotika a drží pyrotherapy (prodigiozan, pirogenal) zlepšující jejich pronikání přes hematoencefalickou bariérou. Při léčení pozdní vrozená syfilis, spolu s léčbou antibiotiky podávaných bismutu přípravků (bismoverol, biyohinol). Používá se jako vitamíny, biogenní stimulátory, imunomodulátory.

Prevence kongenitální syfilis

Hlavním preventivním opatřením v prevenci vrozeného syfilis je povinné dvojí serologické screening všech těhotných žen na syfilis. Při identifikaci pozitivní sérologické vyšetření na syfilis provedena doobsledovanie ženy. Vznik v raných fázích těhotenství „syfilis“ diagnózy je zdravotní indikací k potratu. Když uložíte těhotenství, ale včasná léčba u žen nakažených syfilis možným narození zdravého dítěte.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé