Katarální zánět dásní

Katarální zánět dásní - zánět dásní, který ovlivňuje povrchové parodontu a periodontální připevnění dochází bez poškození. Ve stomatologii, rozlišujeme následující klinické a morfologické formy zánět dásní: Katarální, erozivní a ulcerózní, hypertrofické, plazmotsitarny, deskvamativní a granulomatózní atrofická. Ve struktuře dásní katarální zánět dásní vyskytují nejčastěji zánětlivé léze - 90% případů. Katarální zánět dásní je obvykle diagnostikována u dětí a mladých dospělých (do 30 let). Muži jsou pravděpodobně vyvine katarální zánět dásní více než ženy.

Příčiny katarální zánět dásní

Katarální zánět dásní se vyskytuje pod vlivem lokálních a systémových faktorů. Katarální zánět dásní u dětí Může být spojeno s procesem kousací- V tomto případě, poté, co guma z výstupního zánětu zubu korunového odezní.

Místní faktory, které přispívají k rozvoji gingivitidy nachlazení, může sloužit jako trauma zub (crown zlomenina, dislokace zubu a kol.), cervikální kazy, malocclusion, zubní anomálie (dystopia, přeplnění), a měkké tkáně ústní dutiny (ret krátké uzdu, malé prahové) - nevyhovující zubní péče, odontolith, Nastavení těsnění vady, zubní protézy, estetické dýhy nebo ortodontických zařízení, a tak dále. d.

V etiologii katarální gingivitis hrát velkou roli společné faktory, které přispívají ke zvýšené náchylnosti k některým lidem zánětlivých onemocnění parodontu. Mezi nimi jsou fyziologické fáze života, jako je puberta, těhotenství, menopauza- špatné návyky (kouření) - nemoci (diabetes mellitus, žaludeční vřed, chronická hepatitida, hypo- a hypertyreóza, leukémie, infekce HIV a kol.) - virové infekce (chřipka, SARS) - hypo a avitaminóza (kurděje, pellagra) - léky (cytostatika, imunosupresiva, orální hormonální antikoncepce).

V současné době uznává spoušť katarální zánětu dásní je přítomnost plaketa (Mikrobiální plak či biofilm). Kompozice zahrnuje aerobních mikroorganismů plaku (stafylokoky, streptokoky, aktinomycety) a anaerobní mikroorganismy (Fuzobakterii, prevotelly, porfiromonady, Treponema et al.), S převahou druhé. Poškozující potenciál mikrobiálních agregátů je do značné míry závislý na stavu obranyschopnost organismu a imunitního stavu. To znamená, že hlavní predisponujícím faktorem v rozvoji zánětu dásní nachlazení vyčnívat špatnou ústní hygienu a porušení obecné homeostázy.

Klasifikace katarální zánět dásní

V závislosti na charakteru a závažnosti katarální zánět dásní je akutní nebo chronická. Podle stupně zánětu prevalence katarální gingivitis lze lokalizovat (v oblasti 1-3 x zubů) nebo generalizované, difúzní (v jednom nebo obou čelistech) formě.

S ohledem na závažnost lézí v Periodontology rozlišit 3 stupně katarální gingivitis:

• easy - se zánětlivými lézemi parodontu papillae
• průměr - zánět mezizubních a bez gingivální oblast (okrajovou část gumy)
• těžký - se zapojením do zánětlivého procesu skrz dásně, včetně alveolárního části.

Příznaky katarální zánět dásní

V případě akutního nachlazení zánět dásní je definováno zarudnutí, otok žvýkačku v několika nebo všech zubů. Typické krvácení z dásní, závažnost, která závisí na intenzitě zánětu. Konstatoval, pálení a bolest v postižených oblastech. Bolest a krvácení ze sliznice dásně amplifikované během jídla, pohmat, čištění zubů snímání. Se vzácnou výjimkou, obecný stav, kdy katarální gingivitis většinou není narušen. Při závažném katarální zánět dásní může dojít hypertermie, bolest svalů, malátnost.

Při chronické katarální gingivitida dásní stává cyanotická barva (městnavé hyperémie) valikoobraznoe zahušťování. Krvácení nastane, když nejmenší zranění. Poznámky trhání v dásních, konstantní chuť krve, často - zápach z úst. Při zhoršení těchto problémů jsou horší.

Na vyšetření odhalilo odbarvení a dásní úlevu: se stává jasně červená a ryhloy- dásní rozpětí ztrácí festonchatost- mezizubní papily stal klenutý Vzorec je někdy definován oblastí deskvamace sliznice a izolované eroze. Typicky, přítomnost vysokého obsahu unmineralized plaku a zubního kamene. Patologické periodontální kapsy katarální gingivitis otsutstvuyut- zuby udržet stabilitu a tuhost.

Diagnóza katarální zánět dásní

Katarální gingivitis diagnostikována v průběhu ústní zkoušky, která rozhoduje kvalifikovanou zubaře nebo Periodontista na základě výše uvedených klinických příznaků a subjektivních pocitů očištěných objektivní a instrumentální dat.

K posouzení místního stavu, kdy katarální zánět dásní používá zubní indexy - semikvantitativní ukazatele odrážející stav ústní dutiny: index Silnesa-Loei nebo Green-Vermillion (pro určení množství mikrobiálního plaku v cervikálních oblastech), papilární-marginální alveolární index (vzorek Schiller Pisarevová pro posouzení intenzity zánět) testu sondy (posoudit míru krvácení z dásní), a další.

Některé zájem na katarální zánět dásní může hlásit reoparodontografii, vitální mikroskopii Doppler flowmetrie k posouzení mikrocirkulace v parodontu. Podle svědectví analýzy kvalitativního a kvantitativního složení gingivální tekutiny, biopsie a morfologickou studii dásní.

Když je panoramatický rentgen a orthopantomography u pacientů s katarální gingivitis změny v alveolární kosti není opredelyayutsya- ve vzácných případech, dlouhodobý průběh chronického zánětu dásní, mohou být detekovány osteoporóza nebo kompaktní disk resorpce mezizubních septa.

Chronická katarální zánět dásní Je třeba odlišovat od edematózní formy hypertrofické zánět dásní, paradentóza mírné, intraorální projevy různých dermatóz, - planus, pemphigus vulgaris a kol.

Léčba katarální zánět dásní

Terapeutické intervence v akutní a chronické katarální zánět dásní začíná s odstraněním lokálních faktorů podporujících zánět. V místním znecitlivění vyrobené atraumatické odstranění zubního plaku (odstraňování zubního kamene, ultrazvukové čištění zubů, odstraňování plaku přístroj «proudění vzduchu»), ošetření zubního kazu, výměna těsnění pereprotezirovanie, plastové uzdy a m. P. někdy těchto opatření je dostatečná pro úlevu zánětlivé jevy.

V jiných případech, k léčbě katarální gingivitidy spojuje místní a celkové lékařské terapii. Místní postupy mohou zahrnovat periodontálních aplikace, ošetření ústní sliznice a oplachování antiseptické roztoky (furacylinu, chlorhexidin, miramistinom) a odvary z bylin, překrýt masti zdravotní dresinky dásně a m. N. Když jsou funkce úspory katarální gingivitida přiřazené nesteroidní protizánětlivé léky, multivitaminy, fyzioterapie (elektroforéza darsonvalization, fonoforézou, UHF, vodoléčba), masáž dásní (hydro, vakuové masáže, vibrační masáže, automassazh).

V případě, že vývoj katarální zánět dásní je spojena s běžnými chorobami, léčba podílejí specializované odborníky: endokrinology hematologie, gastroenterologie a dalších.

Predikce a prevence zánětu dásní katarální

Obecně platí, že správná léčba akutní nachlazení zánět dásní příznivou prognózu. Možné komplikace mohou sloužit jako přechodné katarální gingivitida chronické nebo nekrotizující ulcerózní zánět dásní, rozvoji paradentózy.

V profylaktické dentální hygienistky musí poučit pacienta řádně čištění zubů, poskytovat odbornou pomoc při výběru osobní hygieny (zubní kartáčky, postřikovače, nitě, zubní pasty a mouthrinses obsahujících léčebných přísad), aby vypracovala doporučení ohledně povahy a způsobu dodání. Pacienti by se měli nezanedbávat pravidelné odborné ústní hygienu.