Chronický zánět dásní

Chronický zánět dásní - současná dlouhá a nezřetelný zánět povrchových tkání dásní. na zánět dásní Síla periodontální vaz není narušena, ale v případě chronických lézí kurzu se může vyvinout onemocnění parodontu a musí být doprovázeno ztrátou zubů. Chronický zánět dásní - nejčastější onemocnění parodontu v zubním lékařství, a to iu dospívajících a mladých dospělých. Po 60 letech se výskyt chronických zánětů dásní dosahuje 90-100%. Ženy trpí chronickým zánět dásní méně než muži.

Příčiny chronického zánětu dásní

Přední faktorem v rozvoji chronické zánětu dásní vyčnívá volitelných mikroflóru hromadění zubního vkladů s nedostatečnou péči o dutinu ústní. U dětí je riziko onemocnění dásní zvýšil kvůli nedostatku řádné hygieny, těžkých shluky old plaketa nezformované na lokální imunitní obrany.

Chronický zánět dásní může být spojeno s prodlouženým podráždění dásní zubní kámen, ostrá hrana zničeného zubu převislé hrany těsnění, umělé korunky nebo ortodontických aparátů. Chronický zánět dásní může způsobit teplotní hořet gumy, dopad na, kyseliny, louhy, ionizující izlucheniya- opojení soli těžkých kovů, léků, kouření. Důvodem může být chronický zánět dásní anomálií a deformace chrupu (dýchání ústy, malocclusion, Zuby vytěsnění, žádný antagonista).

Pro chronické gingivitidy předurčuje snížení nespecifické odolnosti organismu na pozadí změn endokrinních (cukrovka, puberta, těhotenství, menopauza, COC), patologií trávicího systému, gipovitaminozov, systém, alergická, dermatologické a infekční onemocnění (tuberkulóza, syfilis, aktinomykóza). Deskvamativní dásní vyvíjí během nemoci systémový lupus erythematodes, pemphigus vulgaris, lichen planus Místní nebo patologická imunitní reakce na určité látky v zubních usazenin. Hormonální nerovnováha v dospívání přispívá k rozvoji hypertrofické chronického zánětu dásní.

Klasifikace chronického zánětu dásní

Podle etiologie chronického zánětu dásní se dělí na infekční, traumatické, tepelné, chemické, iatrogenní, způsobené hormonální, alergické.

Vzhledem k tomu, prevalence chronického zánětu dásní může být lokalizována (papillitis - zánět mezizubní papily a marginální zánět dásní - zánět volné dásně) a generalizované (difuzní).

Chronický zánět dásní může dojít v mírnou formou (s porážkou dásní papil), střední (s šířením marginální gingivy) a těžký (s zachycení celého alveolárního dásně).

Z povahy zánětu rozlišovat katarální, hypertrofické a atrofická chronický zánět dásní, stejně jako specifické morfologické typy: plazmotsitarny (atypická alergická gingivostomatitida), deskvamativní a granulomatózní.

Příznaky chronického zánětu dásní

chronický katarální zánět dásní vyznačující se prodloužené průběhu a menších stížností. Tam Městnavé hyperemie a edém (zarudnutí, blueness) sliznice dásní, jejich krvácení při čištění nebo příjem vlákniny. Zánětlivé změny se mohou vyskytnout je omezen na dásně papile a dásně nebo distribuovány na celé alveolární části. Tam depozice supragingivální plaku a zubního kamene, ústní zápach.

hypertrofické zánět dásní vyvíjí na pozadí chronické nachlazení vospaleniya- vidět růst dásní zvýšením objemu mezizubních papil. Intenzita proliferací, mohou být mírné (dásně zahrnuje ne více než 1/3 zubu koruny), střední (až do poloviny koruny) a těžkého (uzavřeno více než 1/2 zubní korunky). V edematózní formě hypertrofických chronických gingivitis dásně oteklé, zarudlé, mírně bolestivé krvácení při jídle a čištění vláknité formě na zubov- dásní husté, světle růžové barvy, s přítomností falešných parodontálních kapes.

V chronickém zánětu dásní na pozadí solí těžkých kovů otravy fringe objeví tmavý na dásně, zvýšené slinění a kovová chuť v ústech.

Funkce plazmotsitarnoy formy chronického zánětu dásní je tvorba microabscesses, možnost rozšíření zánětu na patře a rychlý rozvoj stomatitida.

Pokud deskvamativní zánět dásní jsou oteklé, erytematózní skvrny, serózní-hemoragické puchýře, léze odlupovatelné epitel odhalení krvácení a bolestivé základní tkáně. Vyznačující se tím, cyklických trendů s ostrým náhlým nástupem, na odeznění příznaků a dlouhou (1-2 roky) období remise.

V případě granulomatózní gingivitida objevit multifokálních nebo jediném místě červené nebo červeno-bílé až 2 cm v mezizubních papil, někdy s odchytu jiných gum.

Delší chronický zánět dásní je doprovázeno přechodem na atrofické zánětu dásní, vyznačující se tím, dystrofické změny a gingivální papily dásně, řídnutí a snížení objemu dásní, zubů krky obnažení zvýšit jejich citlivost na teplotu a chuť podněty, silné bolestivé dásně.

Diagnóza chronického zánětu dásní

Diagnóza chronického zánětu dásní může být instalován nebo Periodontista zubař s historií vizuální a instrumentální kontrola ústní dutiny.

Když se odhadované stav zubní vyšetření zubů, dásní a sliznice dásní pohled papila hrany ucpání, přítomnost zubního plaku, zubní protézy stavu a tak dále.

Snímání gingivální sulcus zjistí pozitivní příznak krvácení, zachování integrity periodontální sloučenina č dásní kapsy, nehybnost zuby. stav kostí je stanovena v závislosti na zubní radiografie.

Chcete-li zjistit příčinu chronického zánětu dásní a vyhodnocování stavu těla obecně je zapotřebí konzultace s jinými odborníky: endokrinolog, gastroenterolog, odborník infekční choroby, dermatolog, alergolog, revmatolog.

Léčba chronického zánětu dásní

Celková léčba chronického zánětu dásní zahrnuje odstranění etiologického faktoru, dopad na patologického ložiska a pacientova těla jako celku. Eliminace místní dráždivé a poranění dásně faktory zahrnují odstranění zubního plaku, zubního kazu ošetření, odstranění zkažená zubů, korekce náplně malocclusions defektu a protézy, seřízení a náhradní ortopedických a ortodontických aparátů, plastické hmoty uzdy rtů a jazyka, a jiní.

Jako součást komplexní léčby chronického zánětu dásní provádí profesionální ústní hygienu, sliznic zpracování Antiseptikum (p-nastavit peroxidu vodíku, chlorhexidin, miramistinom) opláchnutí odvary z bylin (heřmánek, dubové kůry, eukalyptus) po jídle nebo čištění zubů, periodontální nášivka na dásně ( metrogil Dent). V některých případech, včasné a důkladné odstranění lokálních dráždivých přispívají k úplné eliminaci zánětu.

V chronickém zánětu dásní může používat decongestants a protizánětlivé léky, pokud je to nutné - antibiotika, imunomodulátory. Pozitivní účinek v léčbě chronického zánětu dásní dát masáže dásní, UFO, iontoforézou, laserová terapie.

V závažné chronické hypertrofické zánětu dásní produkují diathermocoagulation nebo kryoterapie porostů, podle svědectví - gingivektomii.

Predikce a prevence chronického zánětu dásní

Včasné a racionální léčbu chronické katarální zánět dásní nastane vyzdorovlenie- aniž by se zabýval jeho příčiny recidivám. Úplné vyléčení atrofická zánět dásní nedosažitelné, může pozastavit pouze proces atrofie. Zánět dásní symptomatická výsledek závisí na závažnosti onemocnění. V nepřítomnosti léčby chronického zánětu dásní jde do paradentóza periodontální onemocnění a riziko ztráty zubů.

Prevence chronického zánětu dásní je v souladu s pravidly pro ústní hygienu, pravidelné návštěvy u zubaře (1-2 krát za rok), sanace ohnisek chronických infekcí a léčba somatické patologie.