che.duranhedt.ru

Hlubokých kazů

hlubokých kazů

hlubokých kazů - poslední krok kazu proces charakterizovaný rozsáhlých lézí tvrdých zubních tkání, vzrušující hlubších vrstev dentinu. Klinicky přítomnost hlubokých kazů vyjádřila hluboké dutiny, zničení zubních korunek, bolestivé pocity, když jsou vystaveny tepelné, mechanické nebo chemické podněty. Hluboké kazu je diagnostikována na základě zástupce inspekční databázi stížností vnímáte dutinu, Termodiagnostika, elektrické zkoušce řízky, rentgen. léčba hluboké přípravy zubního kazu, který zahrnuje kroky dutinu, překryvnou kurativní a izolační a těsnicí těsnění.

hlubokých kazů

Hluboké kaz - nejzávažnější stádium demineralizace a degradace zubních tvrdých tkání. Podle topografickou klasifikaci ve stomatologii izolovány následující kroky nekomplikované zubní kaz: Krok nekazových skvrny, povrchové, střední a hluboké kazu. To znamená, že výraz „hlubokých kazů“ (saries profunda) odráží hloubku lézí a patologických změn v progresi degradace vyvíjející zubní tkání a lézí vasodentin tvrdé. Při hlubokých kazů shnilý dutiny odděluje řízky z tenké vrstvy dentinu. Mezi hlavní úkoly léčení hlubokých kazů je zachování funkčního užitečnosti zubního kazu prevence nemocnosti - pulpitis nebo paradentóza.

Příčiny hlubokých kazů

Hlubokých kazů může být vyvinut především v důsledku progrese sekundárního kazu neošetřených nebo sekundární - zubu dříve rozvlákní (pod těsnění, kdy vady léčby, kdy štěpených těsnění, atd ...).

Zbytek příčin a mechanismů vývoje hlubokých kazů jsou podobné etiologie a patogeneze zubního kazu onemocnění obecně. Hlavní roli zde věnována procesu fermentace cukrů, ve kterých jsou organické kyseliny, vytvořených v dutině ústní (např, kyselina mléčná), což způsobuje poškození zubní skloviny a poskytují přístup kariogenní bakterie dentinových kanálků. To je doprovázeno uvolněním vápenaté soli dentinu, jeho změkčení a destrukce tvrdých zubních tkání.

Kolonie chrání před zubním kazem bakterie obsažené v zubním plaku, který shromažďuje v puklinách interproximálních pod dásní na povrchu zubů. Z tohoto důvodu nedostatečná ústní hygiena a odstraňování plaku předčasně podporuje další progrese kazu. Výskyt hlubokých kazů velkou roli znak slinění: množství a pH slin, jeho potenciální remineralizaci pufrovací vlastnosti specifických a nespecifických faktory ochrany.

Kromě lokálních mikrobiálních a chemických faktorů, výskyt hlubokých kazů, může být v důsledku vrozené predispozice, narušení minerální, metabolismus sacharidů a bílkovin v těle, méněcennosti struktury skloviny a dentinu, nízko kvalitní pitné vody, podvýživa, zejména během období kousací a chrup.

Klasifikace hlubokých kazů

Také primární a sekundární (rekurentní) hlubokých kazů, rozdíly mezi které jsme dříve zjištěné izolované formy akutního a chronického patologického procesu. V průběhu akutní kariézní dutina má úzkou vstupní a širší osnovanie- bolesti způsobené hlavně tepelné nebo chemické podněty. Chronické formy hlubokých kazů je charakterizován dutinou ve tvaru trychtýře s širokým vstupem a úzkou dnom- bolesti spojené s mechanickou stimulaci dna dutiny (ve styku s potravinami v hlubší dutý, snímání).

Klinický průběh rozlišovat kompenzovány a dekompenzovaná formy subcompensated hlubokých kazů.

Symptomy hlubokých kazů

Předním klinickým projevem hlubokých kazů je ostrý, ale krátkodobé bolení zubů, nastává v reakci na teplotu (teplé a studené potravin a nápojů), chemické (kyselé, sladké, slané), mechanické (žvýkání, vstupující jídlo zůstává v dutině, stlačením dna dutiny), podněty a který okamžitě zmizí po ukončení těchto a dalších faktorech , Jestliže fragmenty potravin zůstat v dutině, bolesti bolest přetrvává po dlouhou dobu, tak dlouho, dokud se mechanické podněty jsou odstraněny. V rozsáhlé zhroucení dutiny nebo na více hlubokých kazů může být určena zápach z úst - zápach z úst.

Tvoření dutiny pod těsněním může dojít roky v chronických hlubokých kazů. V tomto případě je dlouhý asymptomatické období a při zničení dentinu zubu dosáhne dna, je bolest při stisknutí. Těsnění pokrývá zub může vytrhnout, aby se stal mobilní telefon nebo vypadnout úplně.

Diagnostika hlubokých kazů

Při provádění diagnózy hlubokého kazu zubaře zohledňuje výtky pacienta, klinickým vyšetřením a instrumentálních vyšetření.

Zubní vyšetření odhalí rozsáhlou destrukci zubní korunky, což způsobuje nepohodlí při jídle a porušuje estetiku chrupu.

V akutní formě hlubokých kazů je detekován hluboké kariézní dutinu naplněnou světla změkl dentinu. Pokus o sondy na dno dutiny jsou citlivé nebo ostře bolestivé. U chronických hlubokých kazů duté stěny a dno jsou husté pigmentované dentin, který může měnit barvu od hnědé až černé. Snímání dutinu bezbolestné, vzhledem k přítomnosti sekundární dentinu zóny. Perkuse zub není doprovázen bolestí.

Nesoucí Termodiagnostika odhaluje krátkodobou bolestivou reakci na teplou i studenou, rychle prochází po ukončení stimulů. Elektrické testovací řízky s hlubokých kazů identifikuje odpověď na dřeň proudu 2-6 mkA- někdy dochází k snížení vzrušivosti buničiny do 10-12 uA. Podezření na sekundární hlubokých kazů, který se vyvíjel v těsnění, se dále provádí radiografie nebo radioviziografiya.

Při průzkumu je nutné provést diferenciální diagnostiku s ohledem na další patologické procesy, v první řadě, střední kaz, fokální a hypertrofická vláknitý pulpitis, chronická periodontitis.

ošetření hlubokých kazů

Ošetření hlubokých kazů může být provedeno v jedné nebo ve dvou návštěvách u zubaře. Léčba ve dvou krocích, může být požadováno v případě, že zubař mít důvěru v neporušenost pulpy- v tomto případě při první návštěvě zubních dutin vyráběných zpracováním odstraněním všechny aplikace kariézní tkáň modifikována, léčivých látek a stanovení dočasné těsnění. Pokud během 3-4 dnů se nevyvíjejí příznaky bolesti, pak další návštěva dočasnou výplň je nahrazen konstantou.

V případě, že po dobu pozorování přicházejí rostoucí bolesti, indikující infekci buničiny, vyžaduje komplexní ošetření pulpitidy.

Milníky souběžné ošetření hlubokých kazů zahrnují injekce (nebo zaváděcí infiltraci) anestetické kavity dutiny, dutinu vytvořenou farmakologické léčby, aplikace léčebného izolační obložení na spodní straně zubní dutinu výplní světlem tuhnoucí formulace, jeho broušení a leštění.

Komplikace špatná ošetření hlubokých kazů může být opakující se kaz, pulpitidy, částečně přerušil zubní korunky, zubní dutinu perforace.

Predikce a prevence hlubokých kazů

Správné a účinné ošetření hlubokých kazů umožňuje uložit zub, v následné uspořádat svou obnovu nebo posílení koruny, při zachování estetické a funkční vlastnosti cíle. V případě dalšího postupu hlubokých kazů nebo pulpitis rozvoji paradentózy, což může vyžadovat extrakci zubu.

Prevence hlubokých kazů zubní vyžaduje pravidelné kontroly ústní péče (čištění zubů, vyplachování úst po jídle, používání dentální nitě držení při práci), omezení a nápojů s obsahem cukru ve stravě, včasné léčbě sekundárního kazu.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé