Vláknitý pulpitis

Vláknitá pulpitis - formulář chronické pulpitidy, oplývající známky fibrózy, hyalinóza tvorby buničiny a petrifikatov dentikley. Nejčastěji pulpitis diagnostikována u lidí ve věku 20-50. Mezi různými formami akutní a chronické pulpitidy (hypertrofickou, gangrenózní), vláknité pulpitis dochází nejčastěji v zubním lékařství - v 70% případů. Chronická vláknitá pulpitis je schopen růst v mléce a ve stálých zubů. Vláknité buničiny může být výsledek akutní pulpitidy nebo se vyskytují jako primární chronický proces, v nepřítomnosti akutní předcházejícího stupně.

Důvody vláknitý pulpitis

Jako výsledek akutního zánětu buničiny chronické vláknitého pulpitidy dochází při otevření koronální zubní dutinu a odtok zánětlivého výpotku přes dřeňové dutiny komunikuje s dutinou. V ostatních případech (např., Když nízká reaktivita) vláknité pulpitis primárně vyvinut jako samostatná forma nemoci v uzavřené dutině zubu.

Tím, že tvoří vláknité pulpitidy Léčba může mít za následek špatnou kvalitu hlubokých kazů (zubní dutinu nedodržení zpracování umění, nevhodným uložením terapeutických těsnění a kol.).

Histologicky, když vláknitý pulpitis ve všech částech suspenze zjištěných proliferaci fibrózní pojivové tkáně s převahou kolagenových vláken, a snížení hemo-lymfatické kanál, měnící buněčnou kompozici. Vyvíjí v průběhu času hyalinóza kolagenových vláken jsou vytvořeny petrifikaty (kalcifikace) a dentikli (vložení dentinu).

Symptomy vláknitý pulpitis

U chronické vláknitý pulpitis charakteristické konstantní těžkosti postiženého zubu, vzhled bolestivé reakce v závislosti na tepelné, chemické nebo mechanické stimuly. Bolest je bolestivý, tažení charakteristika je zvýšena různými vlivy na dlouhou dobu není po ukončení příčinných faktorů zmizí. Specifičtějším stimul vyvolává změnu teploty úkonů v ústní dutině (příjmu střídání teplých i studených jídel, inhalační studeného vzduchu). Když se shluk zbytky jídel zápach z úst dochází dutinu a špatná ústní hygiena (nepříjemný zápach).

V akutní fázi chronického vláknitého pulpitis zubů probíhá spontánně, často ve večerních hodinách nebo v noci, střídající se s „light“ intervalech bolest-free, vyzařující směrem cestovní větve trojklaného nervu.

Někdy, v případě neexistence stížností, chronická fibrózní pulpitis zjištěna zubaře během rutinní kontroly. Obvykle k tomu dochází, když jsou dutiny leží v nepřístupných místech na podněty (např., V gingivální oblasti), a má dobré odvodnění - zprávu dutinu dutiny zubu.

Diagnóza vláknitého pulpitidy

U pacientů s anamnézou vláknitého pulpitidy obvykle detekována přítomnost epizody akutní bolest zubů s následnou redukcí a zachování zbytkového jevů pouze při kousání na zub. Předkládaný kauzální zubu oblast je široká a hluboká shnilý dutina má (alespoň - nemají) komunikace s dutinou zubu, zahrnující množství změklého dentinu. Někdy shnilý dutina je pod těsněním.

Při zkoušení dutinu zubu je ostrá bolest, krvácení pulpy- bezbolestný palpací a bicí zub. Nesoucí termoproby je doprovázeno bolesti, bolesti po dlouhou dobu nezastaví.

Elektrické testovací dřeň odhalí odpověď buničiny na aktuální síle 35-50 uA. Radiografie zubu může detekovat zprávu kariézní zubní dutinu s dutinou zhruba třetinu případů - což představuje nárůst o periodontálního vazu.

Potřeba odstranit část diferenciální diagnostice chronické vláknitého pulpitidy hlubokých kazů, akutní fokální pulpitis chronická snětivý pulpitis, Akutní apikální periodontitis, zhoršit chronická periodontitis.

Léčba pulpitidy vláknité

Léčba chronické vláknité pulpitidy se provádí výhradně operaci a zahrnuje amputaci nebo genocidou buničiny. V tomto případě se dává přednost životně důležitých způsobů je nejvíce fyziologické a méně traumatizující k zubu. Rozhodnout se pro devitalizaci buničiny, že je oprávněné v případě alergie pacienta, které se používají v zubních lokální anestetika, obstrukce kořenového kanálku, starší.

Non-zásadní buničina amputace, když je vláknitý pulpitis provádí ve dvou nebo tří návštěv. První návštěva přípravy zahrnuje kroky dutiny, jeho antiseptické ošetření, buničina roh otevření překrývá devitaliziruyuschey pasty a umístěním dočasné utěsnění. V je druhý příjem provádí obvykle odstranění dočasné náplň, odstranění koronální buničiny, kořen mumifikace buničiny následuje aplikace izolačního těsnění a obnovení zubu koruny. Tato technika zahrnuje odebrání devitalizovaného exstirpace jak koronální a kořenové části buničiny.

Léčba vláknitý pulpitidy způsob zásadní ekstirpatsionnym zahrnuje provedení injekční anestezii, přípravu a zpracování dutiny, odstranění kořenové buničiny, mechanické a drogové pracovních kanálů, plnící kanály s následnou kontrolou RTG, aplikace léčebných a izolačních těsnění, těsnění staging konstantní. V některých případech (když vláknitý pulpitis multirooted zub obrázky neprůchodné kanálů atd), může být léčba prováděna v 2-3 stupních s dočasném kanálu plnění léčivých past, jejich opětovné zpracování (mechanické a léčiva).

Predikce a prevence vláknitého pulpitidy

Když je včasná léčba zubního ošetření provádí s použitím dobře chronické vláknitého pulpitis vede k vymizení nepohodlí a bolesti, zachování zubu jako funkční celek. Bez správné léčbě patologického procesu může rozšířit na parodontu.

Prevence vláknitá pulpitis správný nezávislý orální zdraví při práci a provádění pravidelné zubní prohlídky Včasná léčba zubního kazu a akutní pulpitidy.