che.duranhedt.ru

Granulační paradentóza

granulační paradentóza

granulační paradentóza - chronický zánět parodontu probíhá s tvorbou granulační tkáně. Klinika granulační periodontitis vyznačující se tím, jemná na kousání, žvýkání, vozdeystvii- tepelné pohyblivost postiženého zubu, hyperemie a otok dásní, tvorbě píštěle s hnisavých sekretů. Granulační parodontitidy je diagnostikována klinická inspekce (inspekce, snímání, poklep, pohmat), zubní rentgen testovací elektrický buničiny. Granulační léčbu paradentózy mohou být terapeutické (endodontické) nebo chirurgicky (hemisekce, amputace nebo radectomy, odstranění zubu).

granulační paradentóza

Granulační periodontitis - forma chronické periodontitidy, vyznačující se tím, růst granulační tkáně v oblasti vrcholové a kostní resorpci. Struktura morbidity ve stomatologii paradentóza Zaujímá třetí místo po zubní kaz a pulpitis. chronická periodontitis (Vláknitá, granulační a granulomatózní), je považováno za složité karies- s destruktivní formě (granulační a granulomatózní periodontitida) jsou hlavními příčinami extrakci zubu. V souladu s odkazy na zubních lékařů v fibrotické paradentózy mít sluchaev- granulomatózní 41% - 25%, a nejvíce agresivní parodontitidy granulaci - 34%.

Důvody granulační paradentóze

Hlavním důvodem vedoucí k granulační paradentózy, infekce proniká do parodontu otvorem apikální kořenového kanálku v důsledku nemocnosti hlubokých kazů a kazatelna. V některých případech chronických granulační paradentóza může být výsledkem akutního apikální periodontitis, poranění zubů (vykloubení, poranění, kořen zlomenina, nafukovací těsnění okluze nebo nesprávně seřazeny umělé korunky, traumatické endodontické ošetření). Vývoj granulační periodontitis mohou být spojeny s použitím nebo předávkování při léčení zubních kanálků agresivní léky (arsenitý nebo resorcinol-formalin pasty a kol.).

Mezi faktory, které zvyšují náchylnost k granuluje parodontitidy patří špatná ústní hygiena, hromadění plaketa, malocclusion, chronické patologie vnitřních orgánů, diabetes mellitus a kol.

Mezi druhového složení patogenních mikroorganismů, což způsobuje zánět vrcholové parodontitidy, převažují streptokoky, stafylokoky, kvasinky, jako houby, aktinomycety, aerobic a anaerobní poliinfektsiya.

Při granulaci parodontitidy s chronickou zánětlivou infiltrací v periapikální oblasti roste granulační tkáně s oblastmi kalcifikace (dentiklyami a petrifikatami). Tento proces je doprovázen smrtí odontoblasty, resorpce kostí stěn alveolů ničení a periostu kompaktní kosti. Současně lacunary kořen resorpce cement a dentin, který je nahrazen osteodentinom. V případě šíření zánětu a granulační tkáně na měkké tkáně může být vytvořena admaxillary abscesy, gingivální píštěle přes který se oddělí, hnisavý granulom soderzhimoe- odontogenní (submukózní, subperiostální, subkutánní). Při styku s mikroorganismy a jejich metabolických produktů z ohniště odontogenní infekce v krvi vyvíjí senzibilizaci organismu, jsou sekundární poškození vnitřních orgánů (glomerulonefritis, karditidy, artritida a kol.).

Symptomy granulační paradentóze

Při chronickém granulační periodontitis dynamický, s obdobím exacerbace a remise krátkého trvání.

Exacerbace granulací periodontitida je charakterizován opakující se bolest v postižené zubu. bolení zubů paroxysmální vzniká je zesílen mechanickým (kousání, žvýkání) nebo tepelné expozice. Při vyšetření, stanoveno otok, zarudnutí a pastovitých dásní, mírný pohyb v průmětu kořene zuba- hmatné bolestivé infiltrace. Výrazný nárůst nemocnosti a špatnému submentální a submadibulárních lymfatických uzlin na boku zubu pacienta.

U výšky exacerbace granulační periodontitis in situ infiltrační píštěle je vytvořen, ze které vydal purulentní nebo serózní obsah, a okolo ústí granulační tkáně roste. Fistule mohou být otevřeny nejen na ústní sliznici, ale i na obličeji a krku, připomínající klinický obraz podkožní aktinomykóza. Odliv hnis vede k odeznění bolesti a přechodu do chronického granulační periodontitis příznaků. V remisi možné bolesti, když se vezme teplé jídlo nebo kontaktních kusů potravin v dutině.

Komplikace granulační parodontitidy může sloužit tvorba píštěle, zubní granulom, čelisti cysty, absces nebo celulitida okolních měkkých tkání, vývoj parodontitidy a osteomyelitidu čelisti, odontogenní zánět dutin, sepse.

Diagnóza granulační paradentóza

Když se zubní zkouška se obvykle zjistí silně zničeny, pozměněny v barevných kauzativní zub- kariézní dutiny, který komunikuje s dutinou zuba- někdy pacient má rozsáhlé plnění zubů nebo umělé korunky. Bolest reakce na snímání dutiny otsutstvuet- bicí zubu mírně bolestivé. Když je sonda pokračoval hyperemická sliznice dramaticky bledé dásně, na něm je vytvořena vybrání, která je udržována po určitou dobu (vazopareza příznaku).

Granulaci pomocí testu periodontitida elektrický celulózy ukazuje zvýšení prahu excitability dužiny až 100 uA nebo více. X-ray zubu označuje zničení čelistní kosti, stejně jako dentin nebo cement v kořenové špičky.

Při chronické granulační parodontitidy vyžaduje diferenciální diagnostiku fibrotických a granulomatózních paradentózy, chronické pulpitidy, radikulární cysta, aktinomykóza obličeje a krku, osteomyelitida čelistí.

Granulační léčbu parodontitidy

Modern Tactics proti chronickým granulační parodontitidy zahrnuje prioritní ošetření zubosohranyayuschih.

Celková léčba periodontálního granulace se provádí v několika stupních. První návštěva zubaře popisuje zubní dutinu, mechanické a farmakologická léčba kořenových kanálků (buď dezobturatsiyu - neuzavření dříve uzavřena kořenového kanálku), aplikace antiseptických činidel, nastavení dočasné utěsnění. Na druhé návštěvě provádí mytí, kartáčování a dočasné utěsnění ošetření kořenového kanálku pasty. Ve třetí návštěvě v nepřítomnosti stížností po opakované mechanické a drog pracovních kanálů se provádí trvalé kořenového kanálku naplnění gutaperča bodů, nastavení intracanal kolík a obnovu zubu koruny.

V některých případech odstranění granulační tkáně od zánětlivého ložiska je třeba pro resekci kořenového hrotu, kořenové amputace, granulektomii, cystektomie, zubní hemisekci. Při nemožnosti terapeutického nebo konzervativní chirurgii uchýlili k extrakci zubu.

Predikce a prevence periodontálního granulace

Včasné a kvalitní léčba granulační parodontitidy, a zároveň neumožňuje parodontu obnovit do původního stavu, ale umožňuje uložit zub jako funkční jednotka. V nevratných procesů v parodontu postiženého zubu, které mají být odstraněny.

V nepřítomnosti léčby granulační parodontitidy pokračuje s periodickými exacerbací, tvorba píštěle, hnisavé komplikace (okostice, zánět dutin, osteomyelitida a kol.), které vyžadují chirurgický zákrok.

Preventivní opatření chronické granulační parodontitidy jsou opatrní ústní hygieny, pravidelné návštěvy u zubaře, včasný přístup k specialista na komplexní ošetření zubního kazu a pulpitidy.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé