Ovlivnily zub

Ovlivnily zub - obtížnost grade prořezávání zubů, který se nachází v čelistní kosti nebo k ochraně dásní. Retenční - časté anomálie kousací. Podle statistik nejvíce ovlivněny jsou horní a dolní třetí stoličky (zuby moudrosti), tesáky horní čelisti a druhá premolárů z čelisti. Tak unerupted „osm“ se nacházejí v 35-45% případů. Léčba náraz zubů je komplexní a naléhavé problémy moderní chirurgické stomatologie a ortodoncie.

Důvody pro zachování zubů

Přítomnost retinovaných zubů může být způsobena embryologické funkce. Zuby mohou zůstat ovlivněny kvůli příliš tlusté stěny zubního váčku kolem korunce zubu pronikat hustou tkáň a dásně vyrážet slabou sílu. Tyto okolnosti brání plné erupci zubu, přimět to, aby i nadále ovlivněny nebo poluretinirovannym. By embryologické zadržení prostory by měly zahrnovat rovněž nesprávné polohy osy zubního zárodku, což vede k jeho střetu se sousedním, předtím vybuchla zub. V tomto případě je správné hovořit ani o ovlivněny, a dopadu na zub - .. Tj prořezávání zubů bylo porušeno v souvislosti s překážkou na straně sousedního zubu, a jehož důsledkem bylo zadržení.

Rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost retinovaných zubů může zahrnovat genetické predispozice, předčasné ztrátě nebo odstranění mléčných zubů, přítomnost nadbytečných zubů, čelisti vývojové vady, podvýživa, křivice, celkové vyčerpání a somatické infekční organismus slabost a t. d.

Existuje teorie, že v procesu evoluce, kvůli snížení v potravě člověka hrubé živočišné a rostlinné potraviny, a tudíž méně žvýkací zatížení, dochází ke snížení čelistí v důsledku snížení distální alveolární kosti. To způsobuje nedostatek prostoru pro zuby, které jsou řezané později než ostatní (zejména u zubů moudrosti) a může způsobit jejich zadržení.

Druhy uchovávání zubní

V závislosti na stupni uvolnění plné a částečné udržení a tudíž ovlivnila i poluretinirovanny zubu. Retinovaných zubů je zcela pokryt s dásní nebo kosti, nejsou viditelné v ústní dutině, a není k dispozici pro pohmat. Koronální část zubu poluretinirovannogo částečně proříznout, ale většina z nich je stále zahaleno dásní. Vzhledem k tomu, že hloubka zubů rozlišovat ovlivněny s tkání ponořením (zubu umístěn v dásní tkání) a ponořením kost (zubu umístěn v čelistní kosti).

Postavení kořene a koruna retinovaných zubů v dásní nebo kostí může být:

• vertikální - osa zub má normální polohu, která se shoduje se svislou liniey-
• horizontální - osa zubu svírá s kolmicí angle- kde poloha zubu může být příčný, sagitální nebo kosym-
• úhel (úhlové) - zub s vertikální osou svírá úhel menší než 90 °. V závislosti na sklonu rozlišit mediálně-úhlové (nakloněná vpřed), distální úhlu (naklonit zadní), lingvální úhlu (skloněny dovnitř směrem k jazyku) a bukální úhlu (naklonit směrem ven, směrem k lícní) polohy.

Extrémně vzácné reverzní retinovaných zubů (obvykle nižší osm), jejichž kořeny jsou otočeny do alveolárního okrajem a korunou - na straně čelisti těla. retence zubu může být jednostranné nebo oboustranné, symetrické. Ovlivněn může být jak mléčný i trvalý zub.

Příznaky retence zubů

Poluretinirovanny zub prohlašuje, že částečné erupce koruny v každém oddělení chrupu. Výsledkem je, že trvalé poranění přilehlé části proniká slizniční korun, to se stává přetížené a edematózní. Když zánět okolní dásní vyvíjí Clinic zánět dásní nebo perikoronarita.

Ovlivnily zuby jsou často charakterizovány asymptomatické a jsou související radiografické nálezy. Objektivní důkaz o zachování zubu je absence v alveolárního oblouku. Retinovaných zubů tkáň může být stanovena ponořením výstupek desny- v tomto případě určeno palpací svého tvaru nebo jejich částí.

Když tlak nárazu zub do sousedních zubů může dojít k vstřebávání a jejich posunutí korney- subjektivní potíže patří nevolnost a bolesti při žvýkání potravy otevírání úst. V místě styku s zasaženého zubem vybuchla zubů často vyvíjí cervikální kazy, pulpitis nebo chronické apikální periodontitis. Během stimulace nervových zakončení a vlákna mají bolesti v unerupted zubu, parestézie způsobená neuralgie nebo neuritida trojklanného nervu.

V oblasti retinovaných zubů často tvořeny folikulární cysty, které mohou podstoupit supurace, komplikovaný hnisavý okostice, okolokistoznym osteomyelitida čelisti, hnisavý zánět vedlejších nosních dutin, absces, flegmona. Zánětlivé komplikace provázené horečkou, malátnost.

Diagnóza zubní srážky

Diagnóza poluretinirovannogo zubů nekomplikované: při pohledu shora na zubní dásně ukázalo zubu, zubů obrysy určené pohmatem, koruna je detekována při snímání. Ovlivnily zuby lze spolehlivě detekovat pouze pomocí X-ray pozorování ortopantomografii- nebo v některých případech, je počítačová tomografie.

Poluretinirovanny zubní usazeniny plaketa nebo zubní kámen mohou být zaměněny za kořene zubu je ovlivněna zubní kaz.

retenční stomatologie

Rozhodnutí o taktice, pokud jde o náraz zub by měl být pečlivě, na základě individuálního klinického stavu a radiologických dat. Často se v léčbě impaktovaných zubů pracují odborníci zubních lékařů různých specializací - Lékaři a ortodontisty.

Pokud je zpoždění změnu času a absence zubů fyziologického kořenové resorpce je znázorněno jejich odstranění. Je-li příčinou retence jsou nadpočetné zuby, jsou také předmětem těžby. V případě perikoronarita vykonával jeho chirurgická léčba - vystřižení sliznice klapky ( „kapotou“) v zaklíněné zubu v lokální infiltrační anestezii.

Odstranění zasaženého zubu v těchto případech: na nesprávném místě (dystopia), Není místo pro něj v chrupu, krku ničení zubu, závažné klinické příznaky, vývoj komplikací. odstranění Provoz retinovaných zubů má zvýšené traumatické, protože je spojena s nutností loupání muko-periostu klapka, uvolňovací zub na kosti s borem a následnému narušení pinzety a výtahů, překryvných katgutu stehy na sliznici. Když je vystaven kořeny sousedního zubu vyžaduje povinné kořenový resekce vrchol s vrcholovým retrográdní plnění. Po operaci přiřazena profylaktické podávání antibiotik, antiseptických ústních vod. léčení rány Po takové odstranění může být složité alveolitida.

Při neexistenci přímých důkazů pro odstraňování retinovaných zubů a přítomnosti volného prostoru pro něj v chrupu první stupeň chirurgické léčbě - excizi dásně nebo kosti, a pak ortodontické léčby - pohybující se zuby do správné polohy pomocí výztuh nebo tlačítky.

Predikce a prevence zubních zádržného

Ovlivnily zub je potenciálním zdrojem závažných komplikací: Vzdělání parodontální cysta, kazu, pulpitidy, paradentóza, ulcerózní stomatitida, perikoronarita, paradentóza, osteomyelitis, absces, celulitida, hnisavá lymfadenitida, odontogenní zánět dutin et al., V tomto ohledu Impaktované zuby vyžadují léčbu nejvhodnější metody. Ovlivnily zuby mohou být použity jako autograftů při obnově chrupu.

K dnešnímu dni, metody, aby se zabránilo zadržení zubů není znám. Obecné zásady prevence zahrnují sledování správný vývoj čelistí dítěte, podmínek prořezávají zoubky, včasné ortodontické léčby.