Zubní eroze

Zubní eroze - úbytek zubní tvrdé tkáně, vyznačující se tím, postupné snížení skloviny a dentinu. Ve stomatologii, dentální eroze se týká nekazových poškození, spolu s vady klínové, hypoplazie skloviny, nekróza kyselina, abnormální výmaz, fluoróza zuby. Smalt eroze je detekován v 10-23% pacientů, které se nepodílejí na rizikových povolání. Onemocnění se vyskytuje převážně u žen středního vozrasta- má dlouhodobé (10-15 let) pro. Eroze zubů - to není jen estetickou vadu, ale také závažným zubní problém, který vyžaduje okamžitou léčbu.

Příčiny zubní eroze

Mezi koncepty etiologie eroze zubů Nejpopulárnější jsou mechanické, chemické a žláz s vnitřní sekrecí, ačkoli žádný z těchto teorií není vyčerpávající.

Několik výzkumníků se váže erozi zubů s nadměrným mechanickým působením na sklovinu, a to - použitím tvrdých zubních kartáčků, bělící zubní pasty a prášky s vysokou abrazivity.

Chemická teorie zubní eroze jako hlavních příčin uvažují vliv na sklovinu agresivních chemických činidel - kyselých potravin a nápojů (marinády, nakládaná zelenina, citrusové šťávy, sycené nápoje, atd). Riziko vzniku zubního eroze jsou pracovníci nebezpečných odvětvích souvisejících s inhalaci kyselých výparů, částicového kovu a minerální prach. Škodlivé účinky na zubní skloviny má řadu léků, například, s vysokým obsahem kyseliny askorbové. Zubní eroze může být způsobena chronickou gastroesofageální regurgitaci, když Refluxní choroba jícnu.

Teorie endokrinní je založen na výzkumu, s cílem určit vztah zubních erozí s hypertyreózou. Bylo zjištěno, že pacienti s tyreotoxykóza zubní eroze se vyskytuje ve 2 krát častěji než ty s normální fungování štítné žlázy, a každý rok tok hypertyreóza To zvyšuje riziko erozivní poškození zubů o 20%.

Klasifikace zubní eroze

Kritéria klasifikace pro erozi zubů během aktivního procesu a položit hloubku porážky.

Klinický průběh zubní eroze izolované 2 fáze: aktivní a neaktivní. Aktivní fáze dochází zvláště rychlý zničení emali- množství eroze se mění každý 1,5-2 mesyatsa- existuje zvýšená citlivost zubů. V neaktivní fázi je pozorována relativní procesu stabilizace při redukci 9-11 měsíců- zubní přecitlivělost.

V závislosti na hloubce defektu rozlišit erozi zubů 3 stupně:

• třída I (Povrch, počáteční) - s lézí pouze horní vrstvy skloviny
• třída II (Průměr) - s porážkou skloviny po celé hloubce na hranici skloviny, dentinové
• třída III (Hluboké) - s lézemi v celé skloviny a dentinu horní vrstvy.

Příznaky zubní eroze

V počáteční fázi, ztráta lesku smaltu v omezené části vestibulárního povrchu zubu. V této fázi se začala oznámení známky erozivní procesu je možné pouze po vysušení povrch zubu nebo proud vzduchu působící na léze místa 5% jódu tinkturou - v tomto případě je žluto-hnědé zbarvení eroze část.

Zpočátku erozivní vada je kulatý nebo oválný tvar s miska ve tvaru nístějové pevné, hladké a lesklé spodní části. Podle celkové ztráty vrstvy smaltu a expozici dentinu může nastat s expanzí a prohloubení krbu. na já a II Stupeň zubní eroze vady má bělavý barevně III Rozsah patologického procesu se objeví světle žlutá nebo hnědé pigmentace.

V počáteční fázi dentální eroze, kdy stabilizované při bolesti chybí. Aktivní fáze na střední a hluboké míře jevy přecitlivělosti při čištění zubů, působení chemických a tepelné podněty.

Nejčastěji pozorované poškození symetrické řezáky, špičáky a premoláry. Smalt erozi často v kombinaci s patologickou oděru tvrdých zubních tkání. Pro zubní eroze chronické, progresivní, vyznačující se tím, postupné porážce nových zubů.

Diagnostice zubní eroze

Zubní eroze je diagnostikována během zubní vyšetření. Přesnější lokalizace vada podporuje vysychání povrchu zubní korunky, jodu testu.

Identifikovat související endokrinní poruchy u pacientů trpících zubní eroze může být nutné konzultovat endokrinologa, hospodářství ultrazvuk štítné žlázy, studie hormonů štítné žlázy. Chcete-li vyloučit GERD doporučit vyšetření gastroenterologa.

zub eroze vyžaduje diferenciaci defektu klínu, hypoplastická smalt povrchové kazy.

Léčba zubní eroze

Integrovaný přístup k ošetřování zubní eroze se skládá z místních a celkových terapeutických opatření. Úsilí aktivní zubaři fáze, jejichž cílem je dosažení procesu stabilizace a ukončení progresivní ztrátou tvrdých zubních tkání.

Místní remineralizaci terapie zahrnuje cyklus denních aplikací obsahujících fluorované a vápenatých přípravků pro 15-20 dnů s následnou potažení povrchu ftorlakom zuby. Tyto činnosti také pomáhají eliminovat přecitlivělosti sklovinu. Další mineralizace tvrdých zubních tkání se provádí pomocí elektroforézy vápníku.

Při těžké ztráty zubní tvrdé tkáně a znatelné estetické vady obnovy erozi produkované vytvrzování kompozitní dýhy nebo umělé korunky.

V rámci systémové terapie dentální eroze přiřazen cca vápníku a fosforu, vitamínů a minerálních doplňků.

Stabilizovaný fáze znázorněné pokračující příjem vitaminů a stopových prvků. Aby se eliminovala možná hyperpigmentaci drží zub lešticí pasta jemné bělení následovaný povlaku nebo eroze ftorgelya ftorlaka.

Predikce a prevenci zubního eroze

na rozdíl od zubní kaz, Vývoj zubních erozí v žádném případě spojena s špatná ústní hygiena. Avšak sekundární spojení kariézních lézí zubů lze pozorovat na pozadí progresi erozivní vady. Proto léčba zubního eroze musí být včasné a úplné. Po stabilizaci pacientů eroze vyžadují ambulantní pozorování terapeut zubaře.

Prevence dentální eroze vyvíjí správný výběr a použití prostředku na čištění zubů, omezuje používání výrobků s vysokou erozivní potenciální za současného odstraňování poruch endokrinní. Je to velmi efektivní používat 2-3krát týdně fosfátové zubní pasty.