che.duranhedt.ru

Močové trubice kameny

močové trubice kameny
močové trubice kameny - zobrazení močových kamenů, vyznačující se přítomností kamenů v močovém měchýři, vylučovací kanálu (močová trubice). Přítomnost kamenů v močové trubici může způsobit bolest, obtížné močení (až do jeho akutní retence), snížení nebo změna tvaru proudu moči. Diagnóza močové kameny zahrnuje provádění pohmatem (v t. H. rektální, vaginální), ureteroskopii, bougienage močovou trubici urethrogram. Všude tam, kde je to možné, kameny umístěné v močové trubici, s výhradou extrakce pomocí uretrální schiptsov- v jiných případech se provádí zatlačením konkrementů v močovém měchýři a odstranění nebo drcením během uretrotomie.

močové trubice kameny

uretrální kameny mohou být primární (tj, původně vytvořené v močové trubici ..) nebo sekundární (vytvořené v horním močových cest - ledvin nebo močového měchýře a močové trubice sestoupí do lumen). Klinická Urology tváří v tvář stále se sekundárními močové trubice kameny. U žen, močové trubice kameny jsou mnohem méně časté než u mužů, v důsledku zvláštnosti ženské anatomie: kratší močovou trubici, jejím nejlepším úseku a směru vpřed.

Příčiny kamenů močových cest

Primární kameny močové trubice většinou nacházejí u mužů. Podmínky jejich tvorby může sloužit jako uretrální striktury, píštěle nebo uretrální divertikl, BPH, prostatitis, chronický uretritida. Kameny močová trubice opakované konfiguraci močové trubice, ve které jsou vytvořené a růst. Kameny největší velikosti jsou vytvořeny v diverticula močové trubice.

Sekundární kameny močová trubice sloužit manifestaci urolitiázy (dostupnost ledvinové kameny nebo měchýř). Přechod z horních močových cest, které se zasekl v močové trubice, což způsobuje příznaky správný. Počet a tvar uretry kameny se mohou lišit. Sekundární konkrece často uvíznou na úrovni člunkové jamky, někdy - v membranózní a prostatické močové trubice.

Důvody pro vznik sekundárních kamenů může dělat chyby, potravinami a pitnou stravy, poruchy organismu obezvozhivanie- minerálního metabolismu u hyperparatyroidizmus, osteoporóza, Úrazy kostey- gastrointestinální onemocnění (zánět žaludku, kolitida, žaludeční vřed) - infekce močových cest (pyelonefritida, zánět močového měchýře) A další.

Chemické složení podobné kameny močové trubice konkrementů ledvin - urátů, oxalát, fosforečnan, uhličitan, cystin, protein, cholesterol a další.

Symptomy kamenů v močové trubici

Symptomatologie na kameny močové trubice a jeho závažnosti určena lokalizačním, tvaru, velikosti, množství a trvání konkrementů jejich umístění v močové trubici.

Ucpání lumen kámen močové trubice je doprovázen bolestí, potíže s močením, rozptyl a oslabení proudu moči, hematurie. Při plném počtu překrytí močové trubice lumen vyvinout akutní retence moči. posterior močové kameny příčinou bolesti při chůzi a sezení.

Vzhledem k dlouhému kameni při hledání močovou trubici dochází urostaz v horních močových cestách, podmínky pro hydronefróza, uretritida, otlaky v sliznice močové trubice, tvorby uretrální píštěle a lakunárním absces.

Uretropuzurnye Konkrementy částečně nachází v močové trubici a částečně - v močovém měchýři může způsobit inkontinence moči. Sex v přítomnosti kamenů v močové trubici boleznenny- na syndrom stálé bolesti se může vyvinout snížené libido a sexuální dysfunkce.

Diagnostika kamenů močových cest

Uznání uretrální kamenů na základě charakteristických symptomů pohmat data, výsledky instrumentálních studií.

U mužů, močové trubice kameny stanovena pohmat visí močové trubice nebo hráze a lokalizace v zadní části - při digitálním rektálním vyšetření. U žen, pánevní vyšetření se provádí během kterého kámen může být tápal přes přední stěně pochvy.

Ultrazvuk močového měchýře je zviditelněn hyperechogenní tvorbu močové trubice, vydává akustický stín. Při vyšetření moči ukázalo mikro- nebo hrubá hematurie, známky zánětu (leukocyturie), krystalurii, často - úroveň alkalické pH.

Kameny močové trubice mohou být detekovány tím, že se do močové trubice kovové Bougie prošel - v tomto případě je překážkou v močové trubici, je pocit tření. Vzhledem k tomu, kamenů a cizích těles z močové trubice diferenciální diagnostice se uchylovat k zobrazovacími metodami - vedení uretroskopii, hodnocení urografii, urethrogram. Stín kalkul často je možné vidět už v přezkumném urograms. Když je rentgenové kontrastní studie Kámen močových cest Je definována jako defekt plnicí nebo zvýšený kontrast.

Endoskopické a rentgenové vyšetření močové trubice dává představu o umístění, velikosti, počtu kamenů a předvídat, jak k jejich odstranění.

Léčba kamenů močových cest

Z přední močové trubice kameny mohou být odstraněny za použití speciální kleště uretry, a v místě, ve člunkovitý fossa - svorky nebo pinzety. S úzkým vnějším otevření svého resortu předběžné pitvy - meatotomy. Pohyblivé kameny s hladkým povrchem se může pohybovat blíže k vnějšímu otvoru močové trubice pomocí masážní pohyby.

Kameny, který se nachází v zadní části uretry je někdy možné tlačit buzhom močového měchýře nebo kovový katetru. V tomto případě, je dalším krokem je prováděno odstranění kamenů z močového měchýře pomocí litotrypsi.

Ve vzácných případech, kameny, zaklínily do močové trubice, vyblednutí nezávisle po podání spazmolytika, zatížení vody, sedací koupele a tak dále.

V případě neúspěšných pokusech o konzervativní a pomocný extrakce kamenů z močové trubice je znázorněno provádění vnější uretrolitotomii a odstraňování konkrementů. Chirurgické odstranění kamenů ze zadní uretry se provádí prostřednictvím otevřeného močového měchýře. V době, kdy operaci derivace moči se aplikuje epitsistostoma.

V jednom stupni nebo další fázi po odstranění močové trubice kameny vyžadují chirurgické odstranění příčiny tvorby kamenů - uretrální zúžení, diverticulum, prostaty adenomy, močové kameny nebo ledvin, a tak dále. d.

Predikce a prevence kamenů močových cest

Včasné odstranění močové trubice kameny brání vážné komplikace (parauretrit, uretritida, prostatitida, fistulas a proleženiny močová trubice). Vyloučit možnost vzniku re-Stein v močové trubici vyžaduje korekci stravování a pitný režim, odstranění příčin močových kamenů.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé