che.duranhedt.ru

Benigní nádory uretry

Benigní nádory uretry

Benigní nádory uretry - skupina útvarů epiteliální a non-epiteliálního původu, vyvinuté z různých vrstev močové trubice stěny. Močové trubice nádor projevuje obtížnost a bolestivé močení, svědění a pálení v močové trubici, krvácení. Diagnostika nádorů vyžaduje uretry uretroskopii, urethrogram, tvorbu biopsii s morfologické studie tkání. Identifikace nádoru močové trubice je základem pro transuretrální resekci novotvar.

Benigní nádory uretry

Mezi nádory urogenitálního lokalizace nádorů močové trubice tvoří 3-4%. V urologii, benigní nádory močové trubice jsou častější u žen, vzhledem k anatomickým a morfologických vlastností struktury ženské močové trubice. Močové trubice u žen - krátké trubkové těleso 3-5 cm dlouhý, se skládá ze 3 oddělení - proximální, střední a distální. Proximální segment ženské močové trubice je lemována přechodnou a žláz epiteliem- střední - nejlépe šupinaté epiteliem- distálně - smíšená urotelu. Většina nádor močové trubice se nachází na zadní stěně vnějšího ústí uretry. Ve většině případů, močové trubice nádory vyvíjet ve věku 50-70 let.

Příčiny nezhoubných nádorů močové trubice

Etiologie močové trubice nádory špatně pochopen. Ale je třeba poznamenat, že vývoj většiny nádorů je předcházel dlouhý průběh chronické uretritida, ovariální dysfunkce, podráždění močové trubice při patologickém belyami coleitis a cervicitida, porušením prokrvení stěnách močové trubice při narození zranění, zácpa, poškození močové trubice, a další.

Mezi zvláštní roli STI chlamydie, trichomoniáza, ureaplasmosis, kapavka, mykoplazmózy, genitální herpes. Při vývoji bradavice a močové trubice papilomy etiologickým faktorem je lidský papilomavirus infekce přenášené pohlavním stykem.

Výskyt rakoviny močové trubice se zvyšuje úměrně k věku, jako vyskytující se v menopauze hormonální změny často přispívají k rozvoji hyperplastických procesů v urogenitální orgány.

Klasifikace benigní nádory uretry

Všechny benigní nádory močové trubice jsou obvykle rozděleny do epiteliálních (močové trubice), pocházející ze sliznice močové trubice a jeho žláz a non-epitelu (lakunárním) obvykle pocházejícího ze svalových a pojivových vláken.

Pro uretrální epiteliální tumory zahrnují papilomy, bradavice, polypy, karunkuly- k non-epiteliální - fibroidy, myomy, myomy, angiom, neurofibromy, a další.

Močová trubice papilom - papilární jedna nebo více formace tyčící se nad sliznice. Rozlišovat skvamózních, přechodné-buňky a multi-řádek lemovaný rozvrstvené epitelu nádoru papillomatoznye močové trubice. Papillomaviru může mít širokou základnu nebo rozměry dlouhé rameno -. 0,5-1 cm papilomy povrch hladký, měkkou strukturu, tvar - kulaté nebo podlouhlé, barva - od šedavě bílé až růžové na tmavě červenou. Při tvorbě konglomerátů připomínají papilloma bradavice se spoustou zrnité nebo vilózních výrůstky. Papilom močová trubice se nachází především ve vnějším otvoru močového kanálu, na jeho zadní stěně, a roste v distálním nebo proximálním směru.

Uretrální bradavice - růsty nebo bradavkového kuželovitá, často umístěna kruhovitě kolem zvukovodu. Tím, že staví různé Warty a kapilárních bradavice. První z nich má bělavý-šedé nebo nažloutlou barvu, široké základny, hustý textury. Druhým typem bradavic odlišné měkké konzistence, úzká základna červené. Kapilární močová trubice nádor snadno krvácet při kontaktu, často doprovázená sekrecí, což vede k maceraci a slizničních vředů.

Polyp močová trubice - měkká vascularized močové trubice otok na noze, pokryté dlaždicového epitelu. Polypy jsou kulaté nebo kapkovitý tvar, jasně červená barva, hladký povrch, někdy s oblastmi vředu. Polypy jsou umístěny proximálně a distálně od zvukovodu (mužů v části prostaty) a často se překrývají lumen močové trubice.

Různé polypů močové trubice jsou caruncle - malý nádor na stonku jasně červené barvy, měkké konzistence, se svraštělým povrchem. Vzhledem k hojné vaskularizace caruncle náchylný k krovotochivosti- jsou umístěny na zadní stěně v blízkosti vnějšího otvoru močové trubice.

Non-epiteliální tumory močové trubice (fibroidy, děložní fibroidy, myomy a další.) Jsou vzácné a obecně obsahující ve struktuře. Jejich umístění - submukózní mezi stěnami močové trubice a pochvy, povrch je hladký, velikost - z třešní na slepičí vejce.

Angiom močová trubice - malá cévní nádory modro-červené barvy, lokalizovaný v blízkosti vnějšího otvoru kanálu. angiom lehce zraněných a krvácení.

Příznaky benigní nádory uretry

Benigní nádory močové trubice, v závislosti na velikosti, umístění, histologické struktury, mohou produkovat různé příznaky.

Většina nádorů uretry rostou pomalu a po dlouhou dobu nezpůsobuje žádné poruchy. Časné a typické příznaky močové trubice nádory jsou pálení a svědění v močové trubici, nepohodlí při močení.

Dizuricheskie porucha může projevit naléhavé touhy, rozdělit nebo odmítnutí proud moči (u mužů - stříkací trysky), částečná inkontinence moči. V případě uretritidou nebo rostoucí zánět močového měchýře močení stane zrychlil, doprovázené ostrými bolestmi, hnisání močové trubice. Polypy a papilomy močové trubice může způsobit obstrukci výtoku z močového měchýře s kompletním retence moči.

Benigní nádory močové trubice jsou náchylné ke krvácení - při menším kontaktu zatížení do bohaté a trvalé urethremorrhagia. Ženy často pociťovat bolest při pohlavním styku. U mužů rozvinout sexuální dysfunkce - gemospermiya, spermatorrhea, předčasnou ejakulaci, spontánní erekci a další.

Když bradavice močová trubice pozorováno vydatné výboje, které způsobují maceraci pokožky a sliznice genitáliemi hráze.

Diagnóza močové trubice benigní nádory

Pro malé močové trubice nádory nezpůsobí symptomy, diagnóza je velmi vzácné. Adresa do urolog a cílené urologické vyšetření se provádí ve vývoji typických stížností. V procesu diagnostiky nádorových močovou trubici odlišit od prolapsu močové trubice, rakovina močové trubice, rakovina vulvy a vagína, cizí tělesa a močové trubice kameny.

S ohledem na možnost vzniku nádoru infekční povahy močové trubice, provedena bakteriologickou stěr z močové trubice, PCR diagnostiku genitálních infekcí, smear mikroskopií močové trubice, novotvary studovat tisky. Při fyzikálním vyšetření, palpace močové trubice se provádí nádory, vaginálním vyšetření odhadnout velikost, povaha povrchové exprese šířek kmenových nebo novotvary základny.

Pokud je nádor močové trubice není stanoven při vizuální kontrole, se uchýlil k držení a ureteroskopie uretrografii. Na urethrogram zpravidla detekován deformaci močové trubice. S ureteroskopie možné uvažovat o nádor močové trubice, posoudit jeho velikost, provést biopsii.

Konečné ověření diagnózy provádí pomocí cytologické a morfologické studie nádorové biopsie močové trubice.

Léčba benigní nádory uretry

Prostřednictvím zavedení v urologické praxi způsobů endoskopickou léčbu provedených minimálně invazivní nádory uretry.

uretrální condylomata mohou být podrobeny chemické degradaci Solkoderm, chirurgické excize, způsobu odstraňování rádiových vln pomocí laseru, kapalný dusík, elektrokauteru nebo koagulace plazmy.

Odstranění močové trubice nádory umístěné distálně k vnějšímu otvoru, to se provádí transuretrální urethroscope kanálu. V těchto případech je obvykle vyrobena kruhový nebo klínový resekci nádorů uretry ve zdravé tkáni. Malé nádory odstraněny elektrochirurgické. V pooperačním období se provádí dlouhodobé (3-4 dní) katetrizaci močového měchýře. Na riziko vzniku uretrální zúžení provedeny ji sondování.

Prevence a prognóza nezhoubných nádorů močové trubice

Odstranění benigní nádory uretry zabraňuje jejich případná zlomyslnost. Radikální resekce nádorů močové trubice eliminuje recidivám. Nicméně, v případě virových nádorů, léčba by měla být doplněna o průběhu konzervativní terapie.

Aby se zabránilo rozvoji nádorů močové trubice jsou důležité preventivní vyšetření gynekologa a urologa, s výjimkou genitálních infekcí a poranění močové trubice.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé